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王勤: 作品数：14 被引量：70H指数：4; 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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《中国支气管哮喘防治指南(2020年版)》评述被引量：21: 2022年; 支气管哮喘(哮喘)是临床最常见的慢性呼吸系统疾病之一,具有发病隐匿,临床表现多样的特点,同时由于部分患者缺乏典型症状,在临床实践中易出现漏诊和误诊情况。另一方面,我国哮喘患者整体控制率仍处于较低水平。为了促进基层哮喘防治体系建设,进一步增强临床医生尤其是基层医生对哮喘的诊疗能力,本文将从临床实践出发,根据《中国支气管哮喘防治指南(2020年修订版)》更新内容,对哮喘管理部分尤其是哮喘的特征及治疗等关键问题进行评述,以供临床参阅与借鉴。; 王导新熊伟王勤朱涛; 关键词：哮喘管理非典型哮喘重度哮喘哮喘治疗哮喘患病率

姜黄素通过调控PPARγ/NF-κB信号通路减轻CSE诱导的人气道上皮细胞氧化应激反应被引量：10: 2018年; 目的探讨姜黄素对香烟烟雾提取物(CSE)诱导的人气道上皮16HBE细胞氧化应激和炎症反应的抑制作用及相关的分子机制。方法使用shRNA-PPARγ(shPPARγ)转染人气道上皮16HBE细胞下调PPARγ表达。将16HBE细胞分为5组即对照组、姜黄素组、CSE组、CSE+姜黄素组和CSE+姜黄素+shRNA-PPARγ组。在0 h和24 h时使用MTT法对细胞活性进行检测;干预24 h后使用q PCR对细胞TNF-α、iNOS和PPARγm RNA表达进行检测,采用western blot检测16HBE细胞中iNOS、PPARγ蛋白表达以及NF-κB p65磷酸化水平。结果 16HBE细胞在干预24 h后各组之间细胞活性未有明显统计学差异(P>0.05)。与对照组相比较,CSE干预24 h后PPARγ表达水平明显降低,TNF-α、iNOS表达及NF-κB p65磷酸化水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。但CSE组较CSE+姜黄素组和CSE+姜黄素+shPPARγ组PPARγ表达水平下降以及TNF-α、iNOS表达和NF-κB p65磷酸化水平升高更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);且CSE+姜黄素+shPPARγ组较CSE+姜黄素组PPARγ表达水平下降以及TNF-α、iNOS表达和NF-κB p65磷酸化水平升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论姜黄素可以通过抑制PPARγ/NF-κB信号通路减轻CSE诱导的人气道上皮16HBE细胞的炎症反应及氧化应激。为姜黄素应用于慢性阻塞性肺疾病等疾病的临床治疗奠定了理论基础。; 朱涛施婵妹李鹤何婧杨艳丽王勤邓欣雨吴砚樵王静赵燕邓火金; 关键词：16HBE细胞氧化应激 PPARΓ NF-ΚB

嗜酸性粒细胞增高慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者临床特征分析: 2024年; 目的探讨嗜酸性粒细胞增高慢性阻塞性肺疾病急性加重(EOS-AECOPD)住院患者的临床特征,并构建列线图模型。方法本研究为横断面研究。采用非随机抽样法,收集遂宁市中心医院2022年7月至2023年7月的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者495例。经纳入和排除标准筛选后,共有304例患者符合本次研究的条件。以血嗜酸性粒细胞(EOS)0.3×10^(9)/L作为截断值分为2组,EOS-AECOPD组98例,非嗜酸性粒细胞增高慢性阻塞性肺疾病急性加重(NEOS-AECOPD)组206例。收集2组患者人口学指标、基础疾病情况、临床症状、肺功能指标、血气指标、血常规、肝肾功能及胸部CT结果等。先进行单因素分析和共线性分析,然后纳入差异变量构建logistic回归模型,最后采用Nomogram及相关曲线可视化和验证logistic回归模型结果。结果EOS-AECOPD组男24例,女74例,年龄(71.23±9.08)岁;NEOS-AECOPD组男48例,女158例,年龄(71.55±9.51)岁。EOS-AECOPD组原发性高血压发病率[44.9%(44/98)比34.5%(71/206),χ^(2)=3.07,P=0.080]、血淋巴细胞计数[1.42(1.12,1.97)×10^(9)/L比1.25(0.96,1.62)×10^(9)/L,Z=2.87,P=0.004]高于NEOS-AECOPD组,血中性粒细胞计数[(5.40±2.21)×10^(9)/L比(6.13±3.78)×10^(9)/L,t=1.77,P=0.078]、血中性粒细胞比例[71.48%(63.28%,77.29%)比77.50%(69.10%,85.10%),Z=5.21,P<0.001]、血尿素氮[(6.04±1.75)mmol/L比(6.59±2.43)mmol/L,t=2.00,P=0.047]、谷草转氨酶[(21.41±10.20)U/L比(28.38±11.26)U/L,t=2.00,P=0.047]、直接胆红素[(4.08±1.87)μmol/L比(4.82±2.73)μmol/L,t=2.41,P=0.016]和总胆红素水平[(10.02±4.09)μmol/L比(11.28±5.33)μmol/L,t=2.06,P=0.040]低于NEOS-AECOPD组。以方差膨胀因子>10作为高共线性截断值,进行共线性分析后,剔除血中性粒细胞计数和总胆红素,将剩余的6个变量纳入logistic回归模型。结果显示原发性高血压、血中性粒细胞比例和谷草转氨酶水平是EOS-AECOPD患者的独立危险因素(均P<0.05)。效应曲线�; 朱涛杜发旺王勤熊伟王汉超陈亮; 关键词：血嗜酸性粒细胞原发性高血压谷草转氨酶

β受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的应用现状被引量：27: 2011年; β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的优势已被多项大型临床试验证实。近10年来,β受体阻滞剂被广泛应用于慢性心力衰竭的临床治疗,但是大量的流行病学资料显示:其使用率在欧洲及我国均较低,并且存在地区性差异,同时使用剂量与指南的推荐剂量存在明显差距。现就β受体阻滞剂的临床应用现状做一综述。; 王勤胡蓉; 关键词：Β受体阻滞剂慢性心力衰竭

经鼻高流量氧疗联合侧卧位治疗ARDS的研究被引量：1: 2022年; 目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)联合侧卧位通气(LPV)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效性。方法采用前瞻性随机对照方法,纳入重庆市万州区上海医院收治的氧合指数150~200 mm Hg的ARDS患者40例,采用随机数字表分为LPV组(HFNC联合LPV)和对照组(HFNC联合仰卧位),每组20例。比较2组患者不同时间点动脉血气分析、ROX指数的差异,观察2组患者转有创机械通气病例数、发生护理并发症及28 d死亡情况。结果LPV组患者治疗后3、5 d氧合指数较对照组改善明显,治疗后2、12 h ROX指数均明显高于对照组,转有创机械通气病例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者护理并发症发生率、28 d病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HFNC联合LPV操作简单,易于实施,能有效改善ARDS患者氧合,减少医疗创伤,提高抢救成功率。; 石朝积王勤冉春艳邓丽君郭娟谢小菲张永辉; 关键词：急性呼吸窘迫综合征侧卧位通气氧合指数

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者住院时间延长的危险因素分析被引量：4: 2023年; 目的分析与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者住院时间(LHS)延长相关的危险因素和临床指标。方法根据LHS将298例AECOPD患者分为正常LHS组(LHS≤7天,106例)和延长LHS组(LHS>7天,192例),收集其一般资料、临床资料及入院24 h内实验室检查结果进行单因素分析。采用二元logistic回归分析探讨AECOPD患者LHS延长的独立预测因素。相关性分析采用Spearman相关分析。采用Nomogram、效验曲线、受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析法(DCA)曲线对logistic回归分析结果进行验证和可视化。结果单因素分析结果显示,两组患者年龄、慢性肺源性心脏病(CPHD)、高血压病、发热患者比例、WBC计数、中性粒细胞计数(NEU)、NEU%、淋巴细胞计数(LYM)%、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)和动脉血气PH值比较差异均有统计学意义(P<0.1)。二元logistic回归分析结果显示高龄和合并CPHD均为AECOPD患者LHS延长的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,LHS延长及LHS天数均与AECOPD患者年龄和合并CPHD呈显著正相关(P<0.05)。效应曲线分析结果提示该Nomogram模型与真实数据具有良好的预测一致性和准确性,DCA曲线显示Nomogram的风险阈值介于0.41~0.72时,该模型的预测净获益>0,有较好的临床预测价值。结论高龄和合并CPHD的AECOPD患者预后较差,需早期给予更有力的干预措施,并密切检测病情的变化。; 熊伟彭俊男王勤李兴龙王汉超朱涛; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院时间年龄慢性肺源性心脏病

2023年慢性阻塞性肺疾病全球倡议更新评述: 2024年; 慢性阻塞性肺病(COPD)发病机制复杂,是一种复杂累积和动态的基因-环境-时间相互作用的最终结果,这些相互作用会损害肺部和/或改变其正常的发育。COPD目前是全球范围内发病率和死亡率的主要原因,其经济和社会负担正在不断增加。本文根据2023年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)的更新,就COPD定义、诊断和治疗等关键问题进行评述,以期为临床医师诊断和治疗COPD患者提供参考和借鉴。; 吴晓娟杜发旺罗晓斌李丽王小川王勤熊伟朱涛; 关键词：慢性阻塞性肺疾病 GOLD 气流阻塞药物治疗病情评估

“CBL+PBL”教学法在呼吸病学教学中的应用被引量：2: 2019年; 文章探讨了"CBL+PBL"教学法在呼吸病学整合教学中的教学效果。将2016级临床医学专业的100名学生随机分为两组,对照组采用传统教学方法,试验组采用"CBL+PBL"教学法,通过教学考核和问卷调查比较两种教学方法的效果,得到试验组学生的理论考试成绩优于对照组学生(P<0.05)的结果,最后得出"CBL+PBL"教学法在呼吸病学整合教学中优于传统教学法的结论,其有利于激发学生的学习兴趣、建立知识体系、培养良好的临床思维。; 王勤江德鹏朱涛; 关键词：呼吸病学整合教学

1990、2000、2010年重医附属二医院慢性心力衰竭住院患者药物治疗回顾性分析: 目的:回顾性分析1990、2000、2010年重庆医科大学附属二医院慢性心力衰竭(CHF)患者药物治疗的变化情况、用药特点,了解与国内外指南存在的差距,旨在为临床更安全、有效、经济地应用药物预防和延缓慢性心力衰竭病程发展...; 王勤; 关键词：慢性心力衰竭药物治疗回顾性分析

西格列汀通过上调TTF-1/SP-B通路对LPS诱导小鼠急性肺损伤的保护作用被引量：1: 2023年; 目的探讨小鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)状态下DPP4(dipeptidyl peptidase 4 inhibitor,DPP4I)抑制剂西格列汀对肺组织的保护作用及潜在的分子机制。方法将32只雄性BALB/C小鼠随机分为对照组、DPP4抑制剂西格列汀组(DPP4I组)、内毒素组(LPS组)和LPS+DPP4I组,每组8只。采用气道内注射LPS建立小鼠ALI模型,72 h后获取标本,通过HE染色观察肺组织病理学改变及损伤评分,采用Diff-Quik染色对肺泡灌洗液(alveolar larage fluid,BALF)中炎症细胞分类计数,使用湿/干比(W/D)检测肺水肿程度,使用qPCR和western blotting法分析肺组织中甲状腺转录因子-1(thyroid transcription Factor 1,TTF-1)和表面活性物质相关蛋白-B(surfactant-associated protein-B,SP-B)的mRNA和蛋白表达水平。结果小鼠气道内注射LPS干预72 h后,肺组织出现明显的病理学改变,肺损伤评分增加,肺水肿指标W/D显著升高,BALF中细胞总数、中性粒细胞数、巨噬细胞数和淋巴细胞数明显增多,肺组织中TTF-1和SP-B的mRNA和蛋白表达水平明显降低,差异均有统计学意义(P <0.05)。对照组与DPP4I组未见明显病理改变。与LPS组相比,LPS+DPP4I组小鼠的肺组织病理改变程度、肺损伤评分、W/D比值、BALF中细胞总数、中性粒细胞数、巨噬细胞数和淋巴细胞数均明显更低,肺组织TTF-1和SP-B的mRNA和蛋白表达水平均明显更高(P <0.05)。结论在小鼠ALI模型中DPP4抑制剂西格列汀可能通过上调肺组织TTF-1促进SP-B分泌,减轻肺损伤和炎症反应水平,为DPP4I应用于急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床治疗奠定了实验基础。; 王小川杜发旺姚宇李丽何高燕王汉超王勤熊伟朱涛; 关键词：急性肺损伤甲状腺转录因子-1

王勤

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