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通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛患者疗效观察及其对血清MMP-2的影响被引量：4: 2010年; 目的观察通心络胶囊(TXL)对不稳定型心绞痛(UAP)的疗效并探讨其对巨噬细胞基质金属蛋白酶-2(MMP-2)分泌的影响。方法将110例UAP患者随机分为常规药物治疗组(n=54例)和常规药物联合TXL治疗组(n=56例),疗程12周,以年龄、性别匹配的同期健康查体者100例作为正常对照组。比较治疗前后心绞痛的发病情况及血清MMP-2水平。结果常规药物联合TXL治疗组与常规药物治疗组相比,临床症状及心电图改善显著,MMP-2水平显著降低。结论 TXL对UAP有良好的疗效,抑制MMP-2分泌,稳定易损板块可能是其治疗UAP的机制之一。; 王世勋牟延光刘同祥谭蕾; 关键词：通心络不稳定型心绞痛基质金属蛋白酶-2

室间隔缺损介入封堵术后并发一过性高度房室传导阻滞1例被引量：4: 2005年; 王世勋赵令时; 关键词：房室传导阻滞室间隔缺损

左卡尼汀对不稳定型心绞痛患者ox-LDL的影响及其抗氧化抗炎作用被引量：2: 2021年; 目的:观察左卡尼汀对不稳定型心绞痛患者氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的影响及其抗氧化抗炎中的作用,以明确左卡尼汀在不稳定型心绞痛治疗的作用机制。方法:选取2016年12月-2017年12月在潍坊市人民医院心血管内科住院并符合不稳定型心绞痛诊断标准的患者120例为研究对象,随机分为对照组58例和观察组62例。对照组采取冠心病常规治疗用药,观察组在对照组的基础上加用左卡尼汀口服液治疗,以90 d为一个治疗周期,观察两组患者治疗前后的血清学指标。结果:治疗前,两组患者血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、ox-LDL、MDA、GSH-Px、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的血清TC、LDL-C、ox-LDL水平均降低(P<0.05),两组TC、LDL-C比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组ox-LDL水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组HDL-C水平升高(P<0.05)。治疗后,两组的血清MDA均降低、且观察组低于对照组(P<0.05),治疗后两组血清GSH-Px均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:左卡尼汀可以有效地改善不稳定型心绞痛患者血清ox-LDL,并提高抗氧化酶的活性,从而使得机体的抗氧化能力得到提高、脂质过氧化反应降低,对不稳定型心绞痛治疗起到促进作用。; 王世勋邱立彬郝军强郑佳辉张新才邵静波赵鲁艳; 关键词：不稳定型心绞痛氧化低密度脂蛋白左卡尼汀

冠状动脉旁路移植术后残留病变行经皮冠脉介入治疗效果观察被引量：4: 2021年; 目的观察冠状动脉旁路移植术(CABG)后冠状动脉残留病变行经皮冠脉介入治疗(PCI)的效果。方法选取行冠脉旁路移植患者423例,术后6个月,常规复查冠脉造影,筛选出64例冠状动脉搭桥术后存在残留病变的患者,随机分为两组,PCI组和对照组,PCI组对残留病变行介入治疗,术后继续强化药物治疗,方案:阿司匹林100 mg,每天1次;氯吡格雷75 mg,每天1次;或替格瑞洛90 mg,每天2次;瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次。对照组仅给予强化药物治疗,方案同PCI组,继续随访1.5年,观察两组症状改善情况及主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况。结果423例患者均完成冠脉造影检查,其中入组的64例患者中,桥血管通畅率100%,PCI组平均植入支架(1.5±0.8)枚,PCI手术时间(55.1±22.4)min,无手术并发症。64例患者均完成随访,两组MACCE事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),心绞痛复发率PCI组低于对照组(P<0.05)。结论冠状动脉旁路移植术后对残留病变进行PCI治疗,安全可靠,可减少心绞痛的次数,提高生活质量。; 王世勋姜文斌颜培冉邵静波张新才徐景涛邱立彬; 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术冠脉介入术

无创检查对冠状动脉造影术前左冠状动脉主干病变的预测价值: 2008年; 目的:探讨无创检查在冠状动脉造影术(CAG)前预测左冠状动脉主干病变(LMD)的临床价值。方法:回顾性分析我院2003年4月～2008年4月经CAG确诊的27例LMD临床特点,以及CAG前心电图(ECG)、活动平板运动试验(TET)、64层CT(64-MSCT)检查结果,总结预测LMD的因素。结果:27例中单纯LMD7例,合并3支血管病变20例。27例均有静息性心绞痛(AP)发作史,21例静息ECG有导联分布广泛缺血性改变,27例AP发作时均有导联分布广泛缺血性改变。9例行TET均诱发AP且伴缺血性改变,6例出现室性心律失常。7例行64-MSCT检查均提示LMD。结论:对程度严重静息性AP发作尤其合并晕厥、左心衰竭等血流动力学紊乱者,应高度怀疑LMD,静息ECG正常者亦不能排除LMD。ECG、TET及64-MSCT检查可作为CAG前LMD筛查手段。; 牟延光李永光王世勋鲍庆秋毛金英; 关键词：冠状动脉疾病血管造影术

血浆Netrin-1、VEGF水平与严重冠脉狭窄患者冠脉侧支循环形成的关系被引量：2: 2022年; 目的探讨血浆神经轴突诱导因子-1(Netrin-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与严重冠状动脉(冠脉)狭窄患者冠脉侧支循环(CCC)形成的关系。方法选择因不稳定性心绞痛住院的154例患者,冠脉造影检查均显示严重冠脉狭窄。收集患者入院后的基本资料;根据Cohen-Rentrop分级将患者分为CCC不良(0、1级)组37例、CCC良好(2、3级)组117例,用Gensini评分对冠脉病变进行评价,统计慢性完全闭塞(CTO)发生率;经桡动脉鞘留取患者血标本,离心分离血浆,采用酶联免疫吸附法检测血浆VEGF、Netrin-1。用Pearson相关法分析VEGF与Netrin-1的相关性;用二元Logistic回归分析CCC形成良好的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估VEGF、Netrin-1对CCC形成良好的预测价值。结果与CCC不良组比较,CCC良好组年龄小,Gensini评分、CTO发生率及血浆VEGF、Netrin-1水平高(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,VEGF与Netrin-1水平呈正相关(r=0.408,P<0.05)。多因素回归分析结果显示VEGF(OR=1.012,95%CI:1.007~1.018,P<0.05)、Netrin-1(OR=1.006,95%CI:1.001~1.010,P<0.05)、Gensini评分(OR=1.042,95%CI:1.010~1.075,P<0.05)为CCC形成良好的独立影响因素(P均<0.05)。ROC曲线显示,血浆VEGF水平预测CCC形成良好的最佳截断值为384.88 pg/mL,灵敏度为80.34%,特异度为89.19%,曲线下面积为0.906;血浆Netrin-1水平预测CCC形成良好的最佳截断值为950.03 pg/mL,灵敏度为66.67%,特异度为94.59%,曲线下面积为0.884;两者联合预测CCC形成良好的灵敏度为86.32%,特异度为91.89%,曲线下面积为0.951。结论血浆Netrin-1、VEGF水平升高的严重冠脉狭窄患者CCC形成良好,二者联合检测对CCC形成情况有一定预测价值。; 张志杰王健颜培冉王世勋; 关键词：冠状动脉侧支循环

不同剂量硝酸甘油及肝素对经桡动脉冠状动脉介入治疗患者桡动脉痉挛的影响被引量：13: 2016年; 目的探讨不同剂量硝酸甘油及肝素对经桡动脉冠状动脉介入治疗患者桡动脉痉挛的影响。方法选择经桡动脉冠状动脉介入患者258例,根据造影时硝酸甘油、肝素应用剂量不同分为A组54例、B组52例、C组52例、D组50例、E组25例、F组25例。A组注入硝酸甘油200μg、肝素3 000 U,B组注入硝酸甘油200μg、肝素5 000 U,C组注入硝酸甘油500μg、肝素3 000 U,D组注入硝酸甘油500μg、肝素5 000 U,E组注入3 000 U肝素,F组注入5 000 U肝素。分别于给药后1 min及冠脉造影术后即刻行桡动脉造影,比较各组桡动脉直径及桡动脉痉挛、闭塞情况。结果多组间比较,用药后1 min及术后桡动脉直径有统计学差异(P均<0.05);用药后1 min及术后桡动脉直径C、D组大于A、B、E、F四组,C组大于D组(P均<0.05)。C、D组与A、B、E、F组比较,术后桡动脉痉挛发生率有统计学差异(P均<0.05)。结论经桡动脉冠状动脉造影时,应用硝酸甘油500μg及肝素3 000U患者桡动脉直径最大,且桡动脉痉挛的发生率较低。; 王希仟邵静波李树新徐景涛郑家辉王世勋; 关键词：桡动脉痉挛硝酸甘油肝素

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死患者血管内皮功能影响的Meta分析: 2023年; 目的探讨重组人脑利钠肽对急性心肌梗死患者血管内皮功能的影响。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),获取从建库至2023年3月8日的关于重组人脑利钠肽对急性心肌梗死患者内皮功能影响的随机对照试验。依据纳入与排除标准,2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3、Stata14软件分析比较联用重组人脑利钠肽与常规治疗后急性心肌梗死患者血流介导的血管舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)水平及内皮素-1水平。结果纳入10篇文献共956例患者。Meta分析结果显示:干预组在常规治疗基础上联用重组人脑利钠肽,治疗后的FMD(MD=5.14,95%CI:4.55~5.73,Z=16.96,P<0.01)、NO水平(MD=6.93,95%CI:5.92~7.95,Z=13.41,P<0.01)均高于对照组。亚组分析显示,急性心肌梗死的诊断标准不同可能是异质性来源之一,世界卫生组织(WHO)急性心肌梗死诊断标准组纳入的研究之间异质性较小(I2<50%,Q检验P>0.1),干预组FMD(MD=5.76,95%CI:5.31~6.20,Z=25.17,P<0.01)、NO水平(MD=7.55,95%CI:6.64~8.46,Z=16.30,P<0.01)均高于对照组。非WHO急性心肌梗死诊断标准组各研究之间异质性较大(I2>50%,Q检验P<0.1),干预组FMD(MD=4.56,95%CI:3.55~5.58,Z=8.82,P<0.01)、NO水平(MD=6.25,95%CI:4.48~8.03,Z=6.91,P<0.01)均高于对照组。干预组内皮素-1水平(MD=-10.68,95%CI:-12.41~-8.96,Z=12.16,P<0.01)低于对照组。结论重组人脑利钠肽可以提高急性心肌梗死患者的FMD及NO水平,降低内皮素-1的水平,从而起到改善血管内皮功能的作用。; 郑佳辉王婷婷王方泽段兴亮王世勋; 关键词：急性心肌梗死重组人脑利钠肽内皮功能 META分析

室缺介入封堵术后并发一过性高度房室传导阻滞1例被引量：2: 2005年; 患者,男,15岁,因"查体发现心脏杂音约10年余"于2005年2月25日入院.平静时无明显症状,活动稍剧烈后,即出现胸闷、心悸.; 王世勋赵令时; 关键词：室间隔缺损心律失常介入治疗

SAA、SFRP-5水平与PCI术后发生支架内再狭窄的关系被引量：6: 2021年; 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、分泌型卷曲蛋白5(SFRP-5)水平与经皮冠状动脉支架介入(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选择309例行PCI且术后1年复查造影的冠心病患者,根据造影结果分为ISR组(支架全长或支架外两端5 mm内管腔面积狭窄≥50%)46例、非ISR组(支架全长或支架外两端5 mm内管腔面积狭窄<50%)263例。收集患者临床资料,用ELISA法检测血清SAA、SFRP-5,用Logistic回归法分析PCI术后发生ISR的影响因素,用受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA、SFRP-5水平对PCI术后发生ISR的预测价值。结果两组糖尿病史及吸烟史占比、糖化血红蛋白、二磷酸腺苷(ADP)抑制率、支架数目、支架总长度比较差异有统计学意义(Ρ均<0.05)。与非ISR组比较,ISR组血清SAA水平高、SFRP-5水平低(Ρ均<0.05)。SAA、糖化血红蛋白水平升高是ISR的危险因素,而SFRP-5及ADP抑制率升高是ISR的保护因素(Ρ均<0.05)。结论SAA水平升高、SFRP-5水平降低的冠心病患者PCI术后易发生ISR,二者联合检测对PCI术后发生ISR有一定预测价值。; 颜培冉高明军邱立彬张志杰王世勋; 关键词：支架内再狭窄血清淀粉样蛋白A

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王世勋

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