熊长青
- 作品数:24 被引量:89H指数:6
- 供职机构:扬州市江都人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生冶金工程化学工程更多>>
- 血液透析滤过对糖尿病肾衰竭患者微炎性反应和胰岛素抵抗的影响
- 2014年
- 目的:观察血液透析滤过对糖尿病维持性血液透析患者微炎性反应和胰岛素抵抗的影响。方法:选择糖尿病肾病血液透析患者56例,病情稳定,已排除急性感染及其他活动性疾病。随机分为常规血液透析组(27例)和血液透析滤过组(29例)。治疗6个月,分别观察两组患者治疗前后hsCRP、IL-6、甲状旁腺素(PTH)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:HOMA-IR与hsCRP、IL-6相互之间呈正相关(P<0.05)。血液透析滤过组hsCRP、IL-6、PTH和HOMA-IR与治疗前相比,差异有统计学意义,而普通血液透析组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MHD患者存在微炎性反应状态和胰岛素抵抗,血液透析滤过较低通量透析能明显改善糖尿病维持性血液透析患者微炎性反应状态和胰岛素抵抗。
- 王维平熊长青朱鹏
- 关键词:血液透析滤过炎性反应胰岛素抵抗
- 海昆肾喜胶囊联合α-酮酸延缓慢性肾衰竭的临床分析
- 2010年
- 目的观察海昆肾喜胶囊联合α-酮酸治疗慢性肾衰竭患者的疗效。方法 89例慢性肾衰竭患者,随机分为治疗组(n=48)和对照组(n=41),两组均予低蛋白、低磷饮食和其他常规治疗,治疗组给予海昆肾喜胶囊联合α-酮酸治疗,两组疗程均为3个月。结果治疗3个月后,治疗组总有效率89.6%,对照组总有效率68.3%。治疗组治疗前后肾功能、PTH改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论海昆肾喜胶囊与α-酮酸联合使用治疗慢性肾衰竭患者,既改善了患者营养状况,又改善了患者肾功能,且改善钙磷代谢,延缓了慢性肾衰竭的进展。
- 王维平熊长青
- 关键词:慢性肾衰竭海昆肾喜胶囊酮酸
- 抗菌药物致慢性肾衰竭患者神经症状临床分析被引量:2
- 2010年
- 目的分析抗菌药物致慢性肾衰竭患者神经精神症状的临床特点。方法对2003年9月—2008年12月本院收治的慢性肾衰竭患者在抗菌药物治疗过程中出现神经精神症状的21例患者资料进行分析。结果21例患者使用常规剂量抗菌药物2~10 d后出现神经精神症状,包括锥体外系症状、定向力障碍甚至昏迷,或出现淡漠、谵妄、幻觉、性格改变等。导致神经精神症状药物以头孢菌素类常见。经停药、加速药物排泄,大部分患者症状逐渐消失。结论慢性肾衰竭患者使用抗生素出现神经精神症状宜及早诊断,及时停药,给予对症治疗、充分透析,可取得满意效果。用药前应根据药物排泄途径和肾功能减退程度调整药物剂量,以避免药物蓄积发生严重不良反应。
- 王维平熊长青何萍
- 关键词:慢性肾衰竭抗菌药物神经精神症状
- 黄葵胶囊治疗CKD3期患者的临床观察
- 目的:观察黄葵胶囊治疗CKD3期患者的临床疗效方法:2014年3月至2015年3月在我科门诊及住院患者60例,内生肌酐清除率30-60ml/min,原发病均为慢性肾小球肾炎,其中男39例,女21例,年龄20-79岁.60...
- 熊长青贾小军
- 关键词:黄葵胶囊
- 碳酸镧对高钙、高磷维持性血液透析患者钙磷代谢的影响被引量:1
- 2015年
- 目的观察碳酸镧治疗血液透析患者高钙、高磷血症的有效性和安全性。方法选择28例存在高钙、高磷血症的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者,每日3餐餐中予嚼服碳酸镧咀嚼片,治疗1,2,3个月后对血钙、血磷和PTH水平进行分析评估,并观察不良反应。结果患者口服碳酸镧治疗后血磷、钙磷乘积水平明显下降,而血清钙、甲状旁腺激素等指标在治疗前后并无明显变化(P>0.05)。在服用碳酸镧过程中,无1例患者因严重的不良反应中断治疗。结论碳酸镧能够安全和有效地降低MHD患者的血磷及钙磷乘积水平。
- 王维平熊长青朱鹏
- 关键词:高磷血症维持性血液透析
- 雷公藤多苷联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察被引量:4
- 2014年
- 目的探讨雷公藤多苷联合胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的影响。方法选择65例2型糖尿病肾病患者,随机分为2组:观察组35例和对照组30例,在常规降糖、血管紧张素受体拮抗剂降压、降蛋白等治疗的基础上,对照组加用胰激肽原酶口服,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷治疗。结果 2组治疗后总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。2组经治疗后24 h尿蛋白定量下降,但治疗组下降更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血尿素氮及肌酐下降较对照组明显(P<0.05),治疗组血清白蛋白较治疗前上升(P<0.05)而对照组不明显。结论雷公藤多苷联合胰激肽原酶可有效减少2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平。
- 王维平朱鹏熊长青
- 关键词:雷公藤多苷胰激肽原酶糖尿病肾病
- 高通量血液透析对尿毒症患者胰岛素抵抗及左室结构和功能的影响被引量:28
- 2014年
- 目的观察高通量血液透析对维持性血液透析(MHD)患者胰岛素抵抗及心脏结构和功能的影响。方法MHD患者80例,均接受维持性血液透析治疗1年以上。非糖尿病肾病60例随机分为A组和B组,各30例;糖尿病肾病20例为C组。从门诊体检中心选20例健康体检者作为健康组。A组行常规血液透析,B组和C组行高通量血液透析,治疗6个月。检测TG、TC、ALB、FPG、FINS和HOMA-IR及hs-CRP。测定A、B、C组治疗前后血清hsCRP和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并应用心脏超声心动图测定LAD、LVEDd、LVEDs、LVPWT、IVST、LVMI、LVEF、E/A、CO。结果 A、B、C组TG、TC和FINS、HOMA-IR及hs-CRP均较健康组升高,(P均<0.05)。B、C组治疗6个月后PTH、hs-CRP、FINS、HOMA-IR均下降(P均<0.05),与治疗后A组相比P<0.05。B、C组治疗后LVEF、E/A及CO较治疗前升高(P均<0.05),与治疗后A组相比P<0.05。行MHD的患者血清HOMA-IR与hs-CRP水平呈正相关(r=0.857 3,P<0.05);hsCRP、HOMA-IR分别与LAD、LVEDd、LVEDs、LVPWT、IVST、LVMI呈正相关(r分别为0.762 5、0.850 2、0.812 3、0.802 8、0.802 1、0.835 6和0.684 7、0.757 1、0.824 2、0.837 9、0.856 2、0.931 4,P<0.05),与LVEF、E/A、CO呈负相关(r分别为-0.702 9、-0.804 8、-0.854 5和-0.902 5、-0.850 3、-0.865 4,P<0.05)。结论行MHD的患者存在微炎症状态和胰岛素抵抗,高通量血液透析较常规血液透析能明显改善胰岛素抵抗,并改善心功能。
- 王维平熊长青朱鹏
- 关键词:尿毒症胰岛素抵抗
- 血清中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病肾病的相关性研究
- 2022年
- 目的:探讨血清中性粒细胞/淋巴细胞的比值(Neutrophil/lymphocyte ratio, NLR)在糖尿病肾病中的临床意义。方法:本研究回顾性分析在扬州市江都人民医院肾内科住院的110例糖尿病肾病患者的临床资料,分析中性粒细胞/淋巴细胞的比值(NLR)与估算的肾小球滤过率(Estimated glomerular filtration rate, eGFR)、24小时尿蛋白定量(24 h urinary protein quantification, UMA)等指标的关系。结果:NLR与eGFR负相关,与24小时尿蛋白定量(UMA)呈正相关。校正相关混杂因素,Logistic回归分析显示,NLR、年龄、BMI、血尿酸(SUA)、服用降SUA药物、超敏C-反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)与eGFR呈负相关。NLR、心血管疾病(Cardiovascular disease, CVD)、收缩压(SBP)、服用抗高血压药物、hs-CRP与UMA呈正相关,服用降血脂药物与UMA呈负相关。亚组分析显示,在男性、年龄≤75岁、未服用降压药物、SUA<360μmol·L^(-1)、CRP亚组中,NLR与eGFR呈负相关;且NLR与未服用降压药物、CRP对eGFR的影响存在交互作用。结论:NLR在评估糖尿病肾病肾损伤方面具有潜在的临床应用价值。
- 徐瑞田龙王维平熊长青
- 关键词:糖尿病肾病蛋白尿肾功能不全
- 左卡尼汀配合透析在尿毒症患者中的疗效及对炎症因子的影响观察被引量:7
- 2017年
- 目的探讨左卡尼汀配合透析治疗尿毒症的临床疗效及对炎症因子的影响。方法将2014年6月—2016年6月在我院治疗的72例尿毒症患者随机分组,试验组患者应用左卡尼汀配合透析治疗,对照组患者给予透析治疗。观察比较2组患者治疗效果和炎性因子水平的差异。结果试验组患者总有效率为94.45%,明显高于对照组;C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤环死因子-α(TNF-α)水平比对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对尿毒症患者应用左卡尼汀配合透析治疗可明显提高治疗效果,改善炎症因子水平,提高患者生活质量,临床值得推广应用。
- 朱鹏王维平熊长青
- 关键词:尿毒症左卡尼汀炎症因子
- 有氧运动对维持性血液透析患者氧化应激及生存质量的影响
- 2022年
- 目的:研讨有氧运动对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激及生存质量的影响。方法:选取2019年4月至2021年12月在扬州市江都人民医院行MHD的患者92例为研究对象,按照随机数表法分为两组,各46例。行MHD期间,给予对照组常规干预,在此基础上给予观察组有氧运动干预。比较两组干预前后的氧化应激指标﹝超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)﹞、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分及医疗满意度。结果:干预前,两组血清SOD、GSH-Px的水平及GQOLI-74中各维度(物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能)的评分比较无统计学差异(P>0.05)。干预后,观察组血清SOD、GSH-Px的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组GQOLI-74中各维度的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的医疗总满意度为93.48%,显著高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有氧运动能减轻MHD患者机体的氧化应激反应,提高其生存质量及医疗工作满意度。
- 熊长青王维平贾小军
- 关键词:维持性血液透析有氧运动氧化应激