熊娟
- 作品数：8 被引量：39H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 喉罩间断自主呼吸行McKeown食管癌根治术麻醉管理一例被引量：4
- 2019年
- 患者,男,54岁,173cm,71kg。因“进行性吞咽困难5月余”入院,诊断为食管癌,既往高血压病史,控制良好。ECG示:窦性心动过缓,Ⅰ度房室传导阻滞。心脏彩超未见明显异常。气道评估:张口度正常,MallampatiⅡ级,甲颌间距>6.5cm,颈椎活动度不受限。胃镜提示距门齿32cm处环形狭窄,黏膜隆起。取活检病理为鳞状细胞癌。拟采取喉罩间断保留自主呼吸行胸腹腔镜联合三切口McKeown食管癌根治术。
- 许巧巧熊娟杨涛张毅
- 关键词：食管癌根治术麻醉管理喉罩进行性吞咽困难窦性心动过缓高血压病史
- 填塞导管引导装置
- 本实用新型公开了一种填塞导管引导装置。它包括引导管和固定夹，所述引导管通过固定夹固定于气管导管结构上；所述引导管包括自上而下设置的第一结构、第二结构和第三结构，所述第一结构位于所述第二结构上端、且与所述第二结构相连通，所...
- 许巧巧张毅熊娟
- 偶联植物多糖对日本血吸虫疫苗PV1223增效作用及其机制的初步探讨被引量：10
- 2006年
- 目的以天然提取香菇多糖和茶叶多糖混合物(茶叶多糖-香菇多糖=1∶1)为佐剂,探讨疫苗-佐剂偶联物对血吸虫疫苗的保护性免疫的增效作用及其机制。方法采用108CFU日本血吸虫疫苗PV1223与植物多糖偶联后皮下接种小鼠,同时设立对照组。接种后第8周以日本血吸虫尾蚴攻击感染,感染后6周剖杀小鼠,计算减虫率、减卵率,并测定血清中特异性抗体水平。结果实验组减虫率和减卵率分别达到65.96%,80.88%,与对照组相比有非常显著意义(P<0.01),而免疫前后各实验组IgG水平却无统计学差异。结论偶联植物多糖对日本血吸虫疫苗PV1223有明显的增效作用,其免疫机制可能以细胞免疫为主。
- 曹恒熊娟柳晶冯清甘燕石佑恩
- 关键词：血吸虫病偶联植物多糖疫苗佐剂
- 大蒜多糖C对正常小鼠外周血淋巴细胞亚群的影响被引量：6
- 2007年
- 目的研究大蒜多糖C对正常小鼠外周血淋巴细胞亚群的影响。方法30只昆明种小鼠随机分为正常对照组及大蒜多糖C组(800mg/kg ig,qd×12),应用流式细胞术检测小鼠外周血淋巴细胞亚群的百分比和CD4+/CD8+值。结果大蒜多糖C组小鼠外周血T、B、CD4+T淋巴细胞百分比较正常对照组均明显增加(P<0.05或P<0.01),CD8+及NK1.1+T淋巴细胞百分比无显著性变化(P>0.05),而CD4+/CD8+值显著高于正常对照组(P<0.05)。结论大蒜多糖C可使正常小鼠外周血T、B淋巴细胞含量增加,增强机体的细胞免疫及体液免疫功能。
- 郑敏熊娟赵骥陈红光汪新亮
- 关键词：免疫流式细胞术淋巴细胞亚群
- 磁导航超声引导用于桡动脉穿刺的探索被引量：3
- 2019年
- 目的应用Wiguide磁导航超声引导桡动脉穿刺置管,探讨磁导航超声引导技术在血管穿刺中的临床意义。方法135例需行桡动脉穿刺置管监测有创血压的择期手术患者,随机分为3组(每组45例):盲穿组(A组)、超声引导穿刺组(B组)、Wiguide磁导航超声引导穿刺组(C组)。记录并比较各组桡动脉直径、深度、回血时间、穿刺时间及穿刺成功率。结果A、B、C三组回血时间差异有统计学意义(P=0.039),B组回血时间明显高于A组与C组,差异有统计学意义(P=0.029,0.027);A、B、C三组穿刺时间差异有统计学意义(P=0.002),B组穿刺时间明显高于A组与C组,差异有统计学意义(P=0.009,0.001)。A组穿刺成功率71.11%,B组及C组穿刺成功率100%。结论Wiguide磁导航超声引导下血管穿刺可有效缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,是临床掌握超声引导血管穿刺技术有利的辅助手段。
- 许巧巧陈荣民熊娟蔡娜张毅
- 关键词：超声引导动脉穿刺
- 右肺切除、缩窄性心包炎术后肝脏巨大占位切除术的麻醉处理一例
- 2020年
- 肝脏巨大占位性病变的治疗手段主要以手术切除为首选,术中分离巨大占位时因分离困难及间断多次阻断肝门,往往出血量大,血压波动剧烈,而合并其他重大脏器基础疾病的病患更是加大了围手术期精准医疗管理的难度。本案例报道的是1例既往行右侧全肺切除术及缩窄性心包炎右侧心包切除术的肝脏巨大占位切除术的麻醉处理。
- 熊娟陈荣民许巧巧
- 关键词：全肺切除
- 氢吗啡酮静脉自控镇痛降低剖宫产术后疼痛及相关焦虑抑郁的发生被引量：7
- 2021年
- 目的:观察氢吗啡酮静脉自控镇痛对剖宫产术后患者急性、慢性疼痛及焦虑、抑郁的影响。方法:剖宫产初产妇339例纳入研究,随机分为舒芬太尼组和氢吗啡酮组,分别于术后给予舒芬太尼或氢吗啡酮行静脉内自控镇痛(PCIA)。采用数字评分法(NRS)评估产妇术后疼痛;手术后3个月电话访问患者是否存在慢性疼痛及疼痛评分。术前及术后1周使用医院焦虑和抑郁量表(HADS)评估焦虑和抑郁情况。采用Ramsay量表评估术后24 h镇静情况。记录2组不良反应;记录术后6 h和12 h的血流动力学及血氧饱和度。结果:与舒芬太尼组相比,氢吗啡酮组产妇术后6 h和12 h活动痛评分显著降低(P=0.001和P=0.033),术后48 h内各时间点宫缩痛评分显著低于舒芬太尼组(P<0.05);术后HADS焦虑和抑郁评分均显著低于舒芬太尼组(P<0.05);慢性疼痛发生率较低(P=0.047);而2组血流动力学、Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氢吗啡酮静脉自控镇痛可显著缓解剖宫产术后产妇急性和慢性疼痛,尤其可缓解内脏痛,此外也可改善产妇焦虑、抑郁状况,效果优于舒芬太尼。在稳定血流动力学及不良反应方面,与舒芬太尼相当。
- 刘琼熊娟江辉吴莹莹
- 关键词：氢吗啡酮剖宫产静脉自控镇痛焦虑抑郁
- 右美托咪啶复合丙泊酚静脉泵注对原发性肝癌患者围手术期应激反应、免疫功能的影响被引量：9
- 2021年
- 目的观察右美托咪啶复合丙泊酚对原发性肝癌(PLC)患者围手术期应激反应、免疫功能的影响。方法80例PLC患者随机分为观察组、对照组各40例,两组均行肿瘤切除术,其中观察组麻醉诱导前、麻醉诱导时至术毕时予右美托咪啶+丙泊酚静脉泵注,对照组在麻醉诱导前、麻醉诱导时至术毕均予等体积生理盐水+丙泊酚静脉泵注。比较两组患者术后苏醒质量,分别于术前及术后不同时间点采集两组静脉血,检测血清应激指标(促肾上腺皮质激素、皮质醇和醛固酮)、免疫功能指标[自然杀伤细胞(NK)及T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值)],记录两组术后与药物相关不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组拔管期间呛咳评分及拔管后躁动评分低(P均<0.05)。与T_(0)比较,T_(1)、T_(2)、T_(3)时两组血清促肾上腺皮质激素、皮质醇和醛固酮水平高(P均<0.05);与对照组比较,T_1、T_(2)、T_(3)时观察组血清促肾上腺皮质激素、皮质醇和醛固酮水平低(P均<0.05)。与T_(0)比较,T_(1)时对照组NK水平高,T_(1)、T_(2)、T_(3)时对照组CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值低(P均<0.05);与T_(0)比较,T_(2)、T_(3)时观察组NK、CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值低(P均<0.05);与对照组比较,T_(1)、T_(2)、T_3观察组NK、CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值高(P均<0.05)。术后两组不良反应发生率比较无统计学差异(χ^(2)=0.105,P=0.745)。结论 PLC切除术中应用美托咪啶复合丙泊酚的患者术后苏醒质量高,围手术期应激反应、免疫功能抑制情况均较轻。
- 刘琼熊娟
- 关键词：丙泊酚右美托咪啶麻醉诱导围手术期应激反应
