毛枫 作品数:92 被引量:777 H指数:15 供职机构: 复旦大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 上海市教育委员会重点学科基金 国家自然科学基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
复发性肝癌的超声造影表现 目的:探讨复发性肝癌在超声造影中的表现以提高其诊断准确性。资料和方法:对复发性肝细胞肝癌患者52例(63个肿瘤),其中男46例,女6例,年龄34~75岁。仪器选用意大利百胜公司生产的DU8彩色多普勒超声仪,PHILIPS... 王文平 魏瑞雪 丁红 黄备建 李超伦 毛枫 季正标文献传递 肾透明细胞癌超声造影参数成像的应用研究 被引量:3 2012年 目的探讨肾透明细胞癌的超声造影定量分析及参数成像特点。方法对97例经病理证实的肾透明细胞癌行超声造影定量分析,利用肿瘤与周围肾皮质的造影强度差值进行动态血管模型(dynamic vascular pattern,DVP)参数成像构建,DVP曲线分为Ⅰ(正向型)、Ⅱ(先正后负型)、Ⅲ(先负后正型)、Ⅳ(负向型)4种类型,DVP参数图分为Ⅰ、Ⅱ型、Ⅲ、Ⅳ型。结果定量参数峰值强度(maximum intensity,IMAX)、曲线下面积(area under the curve,AUC)、平均渡越时间(mean transit time,mTT)在分析区与参考区之间差异均有统计学意义(P〈0.05),参数上升时间(risingtime,RT)、达峰时间(timetopeak,TTP)差异无统计学意义。肾透明细胞癌在DVP曲线中Ⅰ型占58.8%(57/97),Ⅱ型11.3%(11/97),Ⅲ型10.3%(10/97),Ⅳ型19.6%(19/97);在DVP参数图中Ⅰ型占58.8%(57/97),Ⅱ型11.3%(11/97),Ⅲ型8.2%(8/97),Ⅳ型21.7%(21/97)。结论超声造影定量分析及参数成像可以从不同角度反映肿瘤的特点,为肿瘤的诊断提供了更加全面的信息。 燕翠菊 黄备建 毛丽娟 薛立云 毛枫 王文平关键词:微气泡 肾肿瘤 腺癌 透明细胞 动态灰阶超声造影在肝肿瘤鉴别诊断中的应用 被引量:55 2003年 目的 探讨动态灰阶谐波超声造影在肝肿瘤鉴别诊断中的作用。方法 选择 2 4例肝内实质性占位病变进行灰阶谐波超声造影和动态观察 ,全部病例均经手术和病理证实。造影剂选用Levovist,浓度为 40 0mg ml,以团注形式经肘部浅静脉注入。结果 2 4例患者证实 2 5个病灶 ,其中肝癌 1 6个 ,肝血管瘤 3个 ,肝局灶性结节性增生 (FNH) 2个 ,肝炎性假瘤 1个 ,肝血管平滑肌脂肪瘤 (AML) 3个。除肝炎性假瘤外 ,其余病灶经超声造影后均有不同程度的增强。肝癌动脉相呈早期强化 ,消失较快 ;肝血管瘤增强速度较慢 ,呈周边强化 ;FNH和AML亦早期增强 ,但持续时间较长。如以动脉相增强呈高回声而门脉相消失呈低回声者考虑为肝癌 ,反之考虑为良性肿瘤 ,则本组超声造影诊断肝癌的敏感性、特异性及准确性分别为94% (1 5 1 6) ,89% (8 9) ,92 % (2 3 2 5)。结论 动态灰阶谐波超声造影对提高肝肿瘤的鉴别诊断具有实用价值。 王文平 丁红 齐青 毛枫 张韵华 黄备建 徐智章关键词:肝肿瘤 静脉内平滑肌瘤病延伸至右房室伴盆腹腔巨大肌瘤一例 2011年 患者女,38岁,未婚未孕.腹胀1年余,月经紊乱伴经量增多,不伴腹痛,未至医院就诊.4个月前自觉下腹部增大明显,无明显胸闷、憋气,就诊外院,考虑盆腔巨大包块,行'子宫次全切除术+盆腔肿块活检术',术后病理示:子宫静脉内平滑肌瘤病;盆腔平滑肌瘤组织.建议其至综合性医院进一步手术治疗,遂来我院就诊.查体:腹部明显膨隆,似孕足月,可扪及一巨大、质硬肿物.超声心动图示:右房内见多枚中等回声结节,建议进一步检查.腹部超声检查:盆腔及腹腔内见一巨大实性不均质肿块,上至剑突下,下至盆腔,腹腔内脏器及血管受压移位,CDFI见内部较丰富的线状彩色血流,测及动静脉频谱. 毛丽娟 丁红 魏瑞雪 毛枫关键词:静脉内平滑肌瘤病 房室 盆腹腔 巨大包块 孕足月 睾丸肿瘤的二维及彩色多普勒超声的诊断分析 被引量:2 2001年 目的 探讨二维及彩色多普勒超声显像在诊断睾丸肿瘤疾病中的价值。方法 用黑白及彩色超声诊断仪对睾丸肿瘤进行扫查,仔细观察病变部位,同时记录病灶大小、内部回声及其与周围组织的关系,并用彩色多普勒记录肿瘤内血供及阻力指数。结果 本组39例中,均经手术和病理证实,二维超声诊断符合率为92.3%(36/39)。39例睾丸肿瘤中,33例为恶性;6例为良性,其中1例为附睾结核。恶性肿瘤中以精原细胞瘤最多,占45.5(15/33),其次为淋巴瘤。39例睾丸肿瘤的声像图表现可分为无回声、均匀性低回声、高回声、实质不均质回声四种类型。其中淋巴瘤的超声图像表现为低回声型,精原细胞瘤大都表现为实质不均质、也有呈低回声,其余类型恶性肿瘤均为实质不均质型。本组中11例进行彩色多普勒检查。恶性肿瘤均为富血供型肿瘤,阻力指数较低,平均为0.58;而良性肿瘤未见彩色血流。结论 二维及彩色多普勒超声是诊断睾丸肿瘤的重要手段。 毛枫 王文平 袁锦芳 何婉媛关键词:睾丸肿瘤 超声图像 病理类型 二维超声 彩色多普勒 阻力指数在肝肿瘤超声诊断中的价值 被引量:31 2002年 目的 探讨阻力指数 (RI)在肝肿瘤鉴别诊断中的价值。方法 对 936例共 1 0 57个肝脏实质占位进行了彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒血流分析。其中原发性肝恶性肿瘤 697例 ,转移性肝肿瘤 55例 ,肝血管瘤 87例 ,局灶性结节性增生 36例 ,血管平滑肌脂肪瘤 1 4例 ,炎性假瘤 1 1例 ,肝硬化结节1 2例 ,肝结核 5例 ,腺瘤 3例 ,脓肿 5例 ,脂肪瘤 2例 ,其他良性病变 9例。全部病例均经手术和病理证实。结果 肝脏恶性肿瘤动脉血流检出率 (92 % ,760 /82 8)明显高于肝良性肿瘤 (45 % ,1 0 3/2 2 9) ,肝恶性肿瘤的平均RI明显高于肝良性肿瘤 (P <0 .0 0 1 )。如果以多普勒测及动脉血流 ,且RI≥ 0 .6作为诊断肝脏恶性肿瘤的指标 ,则敏感性为 87% (71 7/82 8) ,特异性为 92 % (2 1 1 /2 2 9) ,准确性为 88% (92 8/1 0 57)。结论 RI在肝肿瘤的鉴别诊断中有较大的临床实用价值。 王文平 丁红 黄备建 齐青 毛枫 杜红 徐智章 王燕关键词:肝肿瘤 超声诊断 胆囊癌的超声漏误诊分析 被引量:4 2002年 目的:分析不典型胆囊癌的声像图特点,提高超声诊断胆囊癌的准确性。方法:对34例术前超声未明确诊断,而术后病理证实为胆囊癌病例进行回顾性分析。结果:超声误诊13例:肝癌3例,肝脓疡2例,胰头癌2例,胆道肿瘤3例,胆囊息肉2例,消化道肿瘤1例,21例漏诊,其中包括9例隐匿性胆囊癌。结论:胆囊癌有多种声像图表现,不能仅满足于胆囊炎胆囊结石的诊断,应仔细观察胆囊的界限,尤其是胆囊颈部和底部,对可疑病例应同时结合其他检查,以提高超声诊断胆囊癌的准确性。 何婉媛 袁锦芳 毛枫 王文平关键词:超声波检查 胆囊癌 漏诊 误诊 甲状腺占位性病变的实时超声弹性成像表现 被引量:110 2007年 目的探讨甲状腺占位性病变的实时超声弹性成像表现。方法分析158例(211个病灶)甲状腺占位性病变的超声弹性图表现,将图像分为0~Ⅳ级,并与病理结果作对比。结果良性病变组弹性分级80.3%(139/173)为0~Ⅱ级,而恶性病变中86.6%(33/38)为Ⅲ~Ⅳ级。两组病变的弹性分级情况比较差异具显著性意义(P<0.005)。结论不同甲状腺占位性病变的弹性图像具有一些特征性表现。 俞清 徐智章 王文平 毛枫 黄备建关键词:超声检查 弹性成像 甲状腺结节 超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流的技术应用 被引量:3 2006年 目的:探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术的技术应用及临床价值。方法:对1999年5月-2005年3月187例(237例次)超声引导下经皮经肝穿刺胆管置管引流术进行回顾性总结。结果:1次穿刺胆管成功率高达96.2%.2次穿刺胆管成功率100%;穿刺并首次置管成功率90.7%,再次置管成功率99.6%;仅1例经3次置管成功。并发症主要为胆汁带血,发生率7.6%。结论:超声引导下经皮经肝穿刺胆管准确安全,置管简便有效,作为多种晚期肿瘤的姑息性治疗方法及梗阻性黄疸伴严重感染的一项有效治疗措施,常为临床首选。 张晖 黄备建 王文平 季正标 毛枫 刘利民 丁红关键词:经皮经肝胆管引流 超声引导 经周围静脉超声造影在肝肿瘤诊断和治疗中的应用评价 王文平 丁红 齐青 黄备建 魏瑞雪 徐智章 毛枫 季正标 樊嘉 干育红 韩红 张丽银 该研究属于诊断技术临床应用评价研究。通过经周围静脉注射超声造影剂Levovist和SonoVue,观察和分析了400多例肝肿瘤在不同超声造影技术上的血流动力学表现规律和时相的变化特点,评价了超声造影在提高肝肿瘤的检出率、...关键词:关键词:静脉超声造影 肝肿瘤诊断