殷磊
- 作品数:8 被引量:25H指数:3
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目教育部重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人肾母细胞瘤2例报道被引量:2
- 2015年
- 肾母细胞瘤是儿童最常见的恶性肿瘤之一,约占儿童肾脏肿瘤的90%,其对放化疗敏感,但首选还是手术治疗。成人肾母细胞瘤(adult wilms tumor,AWT)极为少见,仅占所有肾肿瘤的0.5%-1.0%,其生物学特征尚不甚清楚。为提高临床医师对AWT的认识,现结合文献就其诊治体会分析如下。
- 荆宏伟孔垂泽殷磊李振华
- 关键词:肾母细胞瘤腹部疼痛肾脏恶性肿瘤肾血流灌注肾盂肿瘤肾癌组织
- 肾嫌色细胞癌107例临床病理特点及预后相关因素分析被引量:11
- 2018年
- 目的分析肾嫌色细胞癌临床病理特点及预后相关因素。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月我院病理诊断为肾嫌色细胞癌的107例患者的临床资料。男50例,女57例。年龄16-81岁,中位年龄53岁。肿瘤直径1.6-30.0 cm,中位值为5.0 cm。肿瘤位于右侧55例,左侧51例,双侧1例。107例均行CT检查,其中24例CT检查可见钙化,19例可见星芒状瘢痕。13例行增强MRI检查,肿瘤多呈T1WI中低信号,T2WI混杂或低信号,增强后强化较均匀,强化程度一般略低于肾实质。采用χ2检验对不同类型肾嫌色细胞癌的临床参数进行比较;采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型评估相关危险因素。结果106例手术治疗的患者中,开放手术55例,其中经腹手术21例,经腰手术32例;腔镜手术51例。根治性手术89例,保留肾单位手术17例。1例全身多发转移,应用索拉非尼治疗。107例术后病理分期:T1期74例(69.2%),T2期28例(26.2%),T3期3例(2.8%),T4期2例(1.9%)。Ⅰ型肾嫌色细胞癌102例(95.3%),Ⅱ型肾嫌色细胞癌5例(4.7%)。Ⅰ型和Ⅱ型肾嫌色细胞癌患者在性别、年龄、肿瘤侧别、首发症状及T分期方面,差异均无统计学意义(P〉0.05)。107例随访4-95个月,中位时间40个月,失访4例,死亡5例。5年总生存率(OS)为93.1%。Ⅰ型肾嫌色细胞癌OS(92.2 %,94/102)与Ⅱ型肾嫌色细胞癌OS(80%,4/5)的差异无统计学意义(P=0.577)。Cox单因素及多因素回归分析结果显示,不同T分期及是否存在转移是影响预后的独立因素(均P〈0.05)。结论肾嫌色细胞癌少见,确诊主要依靠病理诊断,手术是治疗此类疾病的主要方法。该病恶性程度低,进展缓慢,预后良好。
- 刘炀李振华殷磊刘涛于泓远荆宏伟孔垂泽
- 关键词:病理预后
- 肾黏液管状及梭形细胞癌1例报告
- 2023年
- 肾黏液管状及梭形细胞癌(mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC)是一种非常少见的肾癌病理类型,2004年世界卫生组织(WHO)泌尿和男性生殖系统肿瘤分类中将其确定为一种独立的肾脏上皮肿瘤,是一种低度恶性肿瘤,可能起源于远端肾小管[1]。
- 华志雄殷磊毕建斌
- 关键词:低度恶性肿瘤梭形细胞癌肿瘤分类上皮肿瘤男性生殖系统黏液
- 肾脏CT扫描在判断分肾功能中的价值被引量:8
- 2012年
- 目的探讨肾脏CT扫描在判断分肾功能中的价值。方法选取2009年6月至2011年6月进行肾脏CT检查患者147例,男66例,女81例。年龄17~87岁,平均53岁。其中梗阻性肾积水73例,肾肿瘤74例。排除74个有肿瘤的肾脏,共220个肾脏。于CT检查后10d内进行肾动态显像(SPECT)检查测量GFR,根据GFR将患肾分为3组:肾功能正常组113个(GFR〉34ml/min)、肾功能轻度减退组66个(GFR20-34ml/min)和肾功能重度减退组41个(GFR〈20ml/min)。采用单因素方差及线性回归分析肾脏CT扫描结果与分肾功能之间的关系。结果肾功能正常组、轻度减退组和重度减退组CT检查测量的肾皮质厚度分别为(0.62±0.11)cm、(0.45-t-O.10)cm及(0.26±0.07)cm,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),肾皮质厚度与GFR高度正相关(r=0.806,P〈0.05)。CT增强扫描检查肾功能正常组、轻度减退组和重度减退组的皮质期CT值分别为(162.1±25.3)HU、(121.60±21.O)HU及(63.5±20.0)HU,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),皮质期增强程度与GFR高度正相关(r=0.851,P〈0.05),肾实质期和排泄期增强程度与GFR中度正相关(r±0.467和r=0.451,P〈0.05)。结论CT扫描显示的肾皮质厚度及皮质期增强程度对判断分肾功能有一定的临床价值。
- 高泽寿李振华殷磊于秀月朱育焱姜元军赵伟孔垂泽
- 关键词:X线计算机肾皮质肾实质
- PKM2通过调控活性氧依赖的PI3K/Akt信号通路影响膀胱尿路上皮细胞癌细胞的侵袭能力
- 2024年
- 目的 探讨PKM2通过调控活性氧(ROS)依赖的PI3K/Akt信号通路对膀胱尿路上皮细胞癌细胞侵袭能力的影响。方法 将人膀胱癌T24细胞随机分为Control组、si-NC组、si-PKM2组和si-PKM2+IGF-1组。实时PCR检测细胞中PKM2 mRNA表达;CCK-8检测细胞增殖;Transwell小室法检测细胞侵袭和转移;Hoechst 33342荧光染色和流式细胞术检测细胞凋亡;ROS荧光探针法检测细胞中ROS水平;Western blotting检测细胞中PI3K、Akt、mTOR、caspase-3、Bax、Bcl-2蛋白表达。结果 与人正常膀胱上皮SV-HUC-1细胞相比,人膀胱癌T24细胞中PKM2 mRNA相对表达量明显增加(P <0.05)。与Control组相比,si-PKM2组T24细胞中PKM2 mRNA相对表达量、细胞增殖能力、侵袭细胞数以及细胞中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR比值和Bcl-2蛋白表达水平明显降低(P <0.05),细胞凋亡率、细胞中ROS相对水平以及细胞中Bax、caspase-3蛋白表达水平明显升高(P <0.05);与siPKM2组相比,si-PKM2+IGF-1组T24细胞中PKM2 mRNA相对表达量、细胞增殖能力、侵袭细胞数以及细胞中p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR比值和Bcl-2蛋白表达水平明显升高(P <0.05),细胞凋亡率、细胞中ROS相对水平以及细胞中Bax、caspase-3蛋白表达水平明显降低(P <0.05)。结论 敲减PKM2可促进膀胱尿路上皮细胞癌细胞中ROS水平升高,抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路激活,进而发挥抑制细胞侵袭和促进细胞凋亡作用。
- 梁凯殷磊陈琦
- 关键词:M2型丙酮酸激酶膀胱尿路上皮细胞癌活性氧
- Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌两例报告并文献复习被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨肾癌的罕见类型Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床病理特点、治疗及预后。方法:对本院确诊的2例Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床资料进行回顾性分析并对相关文献进行复习。结果:两例均为左侧,例1确诊时已有远处转移,采用左肾姑息性切除术,例2采用根治性左肾切除术,免疫组化染色检查均表达TFE3。例1术后随访11个月,病情进展,骨转移加重;例2术后随访12个月,未见复发及远处转移。结论:Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌是由Xp11.2染色体易位,导致转录因子E3(TFE3)基因与多种不同的基因融合的罕见肾癌,淋巴结转移多见,恶性程度较高,结合组织学特征、免疫组化检测TFE3(+)、荧光原位杂交技术有助于确诊,靶向治疗此类型肾癌可能有一定疗效,外科手术是治疗此类型肾肿瘤的首选和根治性治疗方案。
- 杨昭伟孔雪魏文焕孙丹殷磊李泽良孔垂泽
- 关键词:肾肿瘤
- 78例恶性肿瘤患者中偶发性肾上腺肿瘤的诊断分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨恶性肿瘤患者中偶发性肾上腺肿瘤的诊断方法。方法对2001年6月至2009年1月我院收治的78例恶性肿瘤患者中偶发性肾上腺肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者中肾上腺偶发瘤的大小为0.8~7.0 cm,42例手术治疗者中术后病理诊断为良性病变35例(35/42,83.3%),恶性肿瘤均为转移癌(7/42,16.7%)。其中平扫CT值≤30 HU、肿瘤直径≤4.0 cm的27例肾上腺偶发瘤均为良性病变,15例平扫CT值>30 HU、肿瘤直径>4.0 cm肿瘤中7例(46.7%)为转移癌,两组恶性肿瘤所占比例差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于恶性肿瘤患者的偶发性肾上腺肿瘤,肿瘤的平扫CT值>30HU且直径>4.0 cm时转移癌的可能性较大,肿瘤的平扫CT值≤30 HU且直径≤4.0 cm时一般为良性肿瘤。
- 殷磊李振华孔垂泽
- 关键词:肾上腺偶发瘤CT
- 丛状神经纤维瘤压迫泌尿系的Ⅰ型神经纤维瘤病患儿
- 2023年
- 一例3岁男性患儿,确诊Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)两年。患者腹膜后、腰尾椎旁、腰骶部椎管、椎间孔等处多发神经纤维瘤。因腹膜后肿物压迫,导致患儿患有肾盂积水、输尿管扩张、神经源性膀胱等泌尿系统并发症,排尿功能受到严重影响,曾多次进行手术治疗。目前患者使用丝裂原激活细胞外信号调控激酶(MEK)抑制剂司美替尼靶向治疗,已有自主排尿,一般状态较用药前好转。该病例的诊治体现了多学科协作在罕见病诊疗过程中具有重要意义。
- 许家宁郭雅欣王珊珊殷磊朱甲明程文姜红堃高兴华徐学刚
- 关键词:丛状神经纤维瘤肾盂积水