- 术前超短程化疗联合手术治疗胸壁结核的疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的探讨术前超短程抗结核方案联合手术治疗胸壁结核的安全性及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月我院216例胸壁结核患者的临床资料,其中男121例、女95例,年龄4~74(35±15)岁。结果 216例胸壁结核患者术前抗结核时间(17.0±11.3)d,其中单纯胸壁结核术前抗结核时间(12.5±5.0)d,复合胸壁结核术前抗结核时间(19.4±12.9)d。经术前超短程抗结核治疗患者术后胸壁结核复发率为3.7%,接近或低于术前常规抗结核治疗复发率。结论术前超短程化疗联合手术治疗胸壁结核不会增加胸壁结核的复发率,且可有效缩短患者住院时间,提高患者治疗依从性。彻底病灶清除及全程抗结核治疗是治愈胸壁结核的关键。
- 张卫东魏金星刘渊源石东峰薛明强吴晓明梁庆正
- 关键词：胸壁结核超短程化疗
- 胸外科术后并发成人呼吸窘迫综合征临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨胸外科术后并发成人呼吸窘迫综合征（ARDS）临床治疗方法以及疗效。方法将2012年1月1日~2013年12月31日在本院进行诊治的67例胸外科术后并发成人呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。所有患者均采用临床常规治疗方法进行治疗。然后总结患者的治疗情况，对治疗前后的主要生理参数进行比较，分析探讨患者的临床治疗效果。结果67例患者中，治愈患者共计64例，占95.52%，死亡患者3例，占4.48%。患者在治疗后的RR、HR、BH、pH值均显著下降好于治疗前，患者在治疗后的PaO2、PaCO2、MAP值均显著上升好于治疗前，两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸外科术后并发成人呼吸窘迫综合征（ARDS）患者采用及时的诊断治疗，具有显著的临床治疗效果，值得临床借鉴和推广。
- 徐宝川梁庆正吴晓明
- 关键词：胸外科手术成人呼吸窘迫综合征
- 全肺切除术在老年肺癌外科治疗中的地位
- 1995年
- 自１９８０年～１９９３年１２月我们共行全肺切除术治疗老年人肺癌３０例，其中鳞癌２０例，鳞腺癌３例，腺癌７例。术后分期：ⅢＡ２５例，Ⅲｂ５例。右全肺切除７例，其中３例加半隆突切除，２例心包内结扎血管；左全肺切除２３例，心包内结扎血管１０例。术后总的并发症达５０％，近期无死亡。５年生存率２３．５％，２年生存率５２％。我们认为：尽管全肺切除术治疗老年人肺癌并发症高，只要正确选择病人，做好围术期的工作，死亡率并不高于其它术式。对于老年人肺癌、肿瘤范围较广泛、侵及相邻的肺叶或肺门的重要结构者，只有全肺切除才能得到根治性切除者，在心肺功能充许的情况下，应果断选择全肺切除术。因此，全肺切除术在老年肺癌外科治疗中具有一定的使用价值。
- 梁庆正李遂莹吴云舒王书才张智明
- 关键词：全肺切除术肺癌老年
- 两种结核抗体检测方法联合应用对结核病的诊断意义被引量：2
- 2000年
- 为评估两种结核抗体检测方法联合应用对活动性结核病人的诊断价值，采用澳大利亚金标渗滤ＴＢ－ＤＯＴ结核抗体检测试剂和国产ＥＬＩＳＡ结核抗体检测试剂，对１２７例活动性肺结核组病人和４５名对照组病人血清标本进行检测。结果显示：澳大利亚ＴＢ－ＤＯＴ和国产ＥＬＩＳＡ结核抗体检测，活动性肺结核病人阳性率分别为 ７４．０％和７０．８％，其真实性分别为７７．９％和７３．２％。两种方法联合应用，活动性肺结核病人阳性率为８１．９％，真实性为７９．７％。由此可见，结核抗体检测对活动性肺结核病人诊断具有较高的价值，两种方法联合应用可提高其检出率和真实性。
- 胡天勇阎伯强梁庆正张霞伍学强
- 关键词：抗体肺结核ELISA
- 15例弥漫性恶性胸膜间皮瘤的临床病理特征及诊断分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析弥漫性恶性胸膜间皮瘤的临床病理特征,探讨诊断思路,以期提高早期诊断率。方法回顾性分析2015年1月至2017年7月明确诊断的15例弥漫性恶性胸膜间皮瘤患者的临床资料及诊断方法。结果胸痛、胸闷为全组患者的主要症状。影像学检查显示,15例反复出现胸腔积液(红色胸腔积液8例),13例胸膜呈环状增厚,7例纵隔淋巴结增大。11例行胸腔积液检查的患者中10例黏蛋白定性(Rivalta)试验阳性,2例癌胚抗原(CEA)阳性,1例腺苷脱氢酶(ADA)阳性。15例患者中,血清CEA检查阳性1例,结核菌素实验(PPD试验)阳性2例。确诊前10例患者行抗结核治疗,5例行抗感染治疗,仅1例患者短期内明确诊断。15例患者发病至明确诊断时间为(266.7±210.0)天,其中6例经外科手术(包括经胸腔镜及开胸)行胸膜活检确诊,7例经CT穿刺行胸膜活检确诊,2例经彩超穿刺胸膜活检确诊。14例患者确诊前经多次胸腔积液病理、胸膜活检检查。结论弥漫性恶性胸膜间皮瘤的临床症状、实验室检查、影像学检查缺乏特异性,确诊时间较长,对于反复出现胸腔积液及胸膜增厚的患者需引起重视。单纯胸腔积液病理诊断率极低,对原因不明的胸膜疾病,需尽早行胸膜活检,外科胸腔探查是其主要手段之一。
- 张卫东魏金星吴晓明薛明强陈家令梁庆正
- 关键词：胸膜间皮瘤
- 免疫组织法探讨胸腺瘤的分类
- 1997年
- 采用Ⅳ型胶原抗体用ＬＳＡＢ免疫组化方法对１８例胸腺瘤内Ⅳ型胶原的分布进行研究，所有病例分别根据Ｓａｙｌｅｒ和Ｅｇｇｌｅｓｔｏｎ及Ｍａｒｉｎｏ和Ｍｉｌｅｒ－Ｈｅｒｍｅｌｉｎｋ的分类方法进行分类。结果显示：采用Ｍａｒｉｎｏ和Ｍｉｌｅｒ－Ｈｅｒｍｅｌｉｎｋ分类方法，Ⅳ型胶原分布和胸腺瘤组织学类型及病人临床阶段明显相关；而采用Ｓａｙｌｅｒ和Ｅｇｇｌｅｓｔｏｎ分类方法则相反。因此建议：Ｍａｒｉｎｏ和Ｍｕｌｅｒ－Ｈｅｒｍｅｌｉｎｋ分类方法能反映病人的预后。
- 祁敏现梁庆正盛喜玲盛喜玲胡天勇窦迎利张云汉
- 关键词：胸腺瘤免疫组织化学
- 肺结核合并真菌感染33例诊疗分析
- 2013年
- 目的探讨肺结核继发及合并真菌感染的诊疗方法及易感因素。方法对33例肺结核继发及合并真菌感染的患者进行回顾性分析。在治疗原发病基础上抗真菌治疗,同时加强营养支持,观察治疗效果。结果 33例患者中31例痊愈,2例患者症状未缓解自动出院。结论在肺结核合并真菌治疗中,早期并规范治疗极其重要,同时控制原发病,加强支持治疗,疗效满意。
- 徐宝川梁庆正吴晓明
- 关键词：肺结核真菌
- 分析肺结核合并肺癌的临床特征及误诊原因被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨肺结核合并肺癌的临床特征和其主要的误诊原因，为更好地诊断方法打下基础。方法利用病例回顾性分析方法，将在本院于2011年1月1日~2012年12月31日这段时间诊治的总计98例肺结核合并肺癌患者的临床资料进行研究和比较分析。观察总结肺结核合并肺癌患者的临床特点，根据不同误诊情况，总结误诊原因。结果最为主要的临床特征为咳嗽与咳痰、反复咳血、进行性消瘦、胸痛与胸闷，所占比例依次为71.43%、67.35%、62.24%、52.04%。误诊例数34例，占34.69%。结论通过对本院收治的肺结核合并肺癌患者临床特征进行分析，总结了相应的误诊原因，加强此病的诊断，有效改善预后，能够保障患者生存质量。
- 徐宝川吴晓明梁庆正
- 关键词：肺结核肺癌误诊原因
- 支气管楔形切除在上叶浸润型肺癌切除术中的价值
- 1999年
- 目的：探讨支气管楔形切除在上叶浸润型肺癌切除术中的价值。方法：比较分析上叶浸润型肺癌切除术中常规处理支气管残端（间断缝合、结扎法、机械缝合法）110例，支气管楔形切除处理135例。结果：常规处理组：术后支气管残端癌残面5例，占4．55％（5／110），支气管胸膜瘘2例，占1．8％（2/110），支气管残端感染6例占5．66％（6／10）。支气管楔形切除组：术后支气管残端癌残面1例占0．8％（1/135），无支气管胸膜瘘及支气管残端感染，P＜0.05，具有显著性差异。讨论：对于上叶浸润型肺癌支气管楔形切除处理残端明显优于常规处理方法，故应把支气管楔形切除作为上叶浸润型肺癌切除术支气管残端处理的首选方法，以便提高上叶浸润型肺癌外科治疗的生存率和生活质量，减少术后并发症。
- 张学宪梁庆正吴晓明魏立
- 关键词：肺癌上叶
- 高龄食管癌的外科治疗被引量：3
- 2001年
- 目的 探讨高龄食管癌外科治疗的可行性。方法 回顾分析 1976～ 1995年间手术治疗高龄食管癌 92例、非高龄食管癌 836例。结果 高龄组的病变长度、细胞类型、术后分期与非高龄组类同 (P >0 .0 5 )。术前伴随慢性疾病有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,术后并发症具有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,但是 ,术后死亡率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,3、5年生存率分别是 80 .43% ( 74/92 )、34.79% ( 32 /92 ) ,77.99% ( 6 5 2 /836 )、30 .6 2 % ( 2 5 6 /836 ) (P >0 .0 5 )。结论 高龄食管癌是适宜外科手术治疗的。
- 梁庆正蔡祖勋王书才王旭
- 关键词：食管癌外科手术老年人
