林逸贤
- 作品数：6 被引量：42H指数：2
- 供职机构：香港中文大学更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左心耳封堵术围手术期有效性和安全性的单中心回顾性研究被引量：2
- 2019年
- 目的回顾性分析左心耳封堵术(left atrial appendage closure,LAAC)的有效性及围手术期安全性。病例介绍连续性纳入上海市第十人民医院2014年4月至2019年3月31日接受LAAC的心房颤动(以下简称房颤)患者,共计550例。年龄(70.2±8.7)岁、范围38~89岁,其中男性315例(57.3%),女性235例(42.7%);阵发性房颤181例(32.9%),持续或永久性房颤369例(67.1%)。干预措施共计使用2大类6种封堵器:(1)"塞式"封堵器(plug-like occluder,PLO),包括Watchman封堵器、Lefort封堵器;(2)"盘式"封堵器(disc-like occluder,DLO),包括LAmbre封堵器、Leftear封堵器、Lacbes封堵器和Amplatzer Cardiac Plug(ACP)封堵器。文献检索及分析评估植入成功率和围手术期严重不良事件(serious adverse event,SAE)。植入成功标准是术后即刻经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)评价封堵器残余分流(peri-device leak,PDL),须满足PLO的PDL≤5 mm或DLO的PDL≤3 mm。SAE包括死亡、卒中、严重心包积液、封堵器相关或手术相关并发症。结果550例植入封堵器的患者中,PLO 328例(其中Watchman封堵器247例、Lefort封堵器81例)、DLO封堵器222例(其中LAmbre封堵器131例、Leftear封堵器48例、Lacbes封堵器40例、ACP封堵器3例)。CHA2DS2-VASc评分(4.5±1.8)分。封堵成功547例(99.6%),完全封堵499例(90.7%),PDL≤3 mm有546例(99.3%)。DLO和PLO两组在完全封堵率和PDL≤3 mm比例上差异无统计学意义(x2=0.6002、1.0798,P均>0.05)。与PLO相比,DLO组更换封堵器比例更高[47例(21.2%)vs.22例(6.7%),χ^(2)=25.2443,P<0.01]。9例行PLO封堵失败,行补救性DLO植入,8例封堵成功。围手术期共计16例(2.9%)发生18例次SAE,其中死亡1例、卒中1例、心室颤动1例、封堵器脱落(LAmbre封堵器)1例、严重心包积液7例(行外科修补1例)、假性动脉瘤或动静脉瘘4例(行外科修补1例)、出现封堵器压迫冠状动脉3例(均为PLO封堵器)。结论应用多种封堵器行左心耳封堵术,总
- 李双刘建云贾鹏任重远李翔闫美玉王依倩张敬莹裴艳郭荣李海玲吴彦林逸贤唐恺朱梦云赵冬冬陈维徐亚伟
- 关键词：心耳封堵器手术中并发症
- 经肾动脉射频消融去交感神经治疗难治性高血压被引量：1
- 2012年
- 高血压是一种常见的疾病，影响世界上百万的人群。血压控制不佳常导致心血管、脑血管和肾脏的并发症。尽管有多种抗高血压药物，但可使血压控制到理想水平患者的比例仍较低。顽固性高血压的定义是，尽管同时使用3种不同类别的降压药，其中之一为利尿剂，仍未能达到目标血压。据报告，这种情况的发生率为5％-30％。其主要原因为不能坚持服药、不适当的药物组合、剂量不足或存在其他原因的高血压（尤其是原发性醛固酮增多症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和慢性肾脏疾病）。然而，在多数顽固性高血压的患者，存在交感神经系统（SNS）的激活，交感神经的输出增加。
- 杨兴生孙静平林逸贤
- 关键词：难治性高血压去交感神经射频消融肾动脉血压控制不佳
- 经导管主动脉瓣植入术的现状及未来被引量：4
- 2012年
- 主动脉瓣狭窄（AS）是成年人中常见而严重的心脏病，其发病率随年龄的增长而增加（2％〉65岁／年，3％〉75岁／年，4％〉85岁／年）。施行瓣膜置换手术是惟一有效的治疗。中度至重度主动脉瓣狭窄的病人，出现症状后，2年的存活率为50％，5年的存活率仅为20％。因此，这类病人一旦出现症状应及时手术。
- 杨兴生孙静平林逸贤
- 关键词：主动脉瓣狭窄植入术瓣膜置换手术导管成年人
- 经皮左心耳封堵术在心房颤动脑卒中高危患者应用初步经验三例被引量：34
- 2013年
- 心房颤动（房颤）的主要临床危害之一是导致缺血性腑卒中，约90％的非瓣膜性房颤患者血栓源自左心耳。传统的抗凝治疗存在依从性差、有药物禁忌证或者在高龄患者导致出血风险大于栓寒等弊端。
- 姚焰吴灵敏侯炳波丁立刚陈刚林逸贤张澍
- 关键词：心房颤动脑卒中高危患者
- 微创经皮穿刺治疗二尖瓣关闭不全的最新进展被引量：1
- 2011年
- 因全球人口老龄化，二尖瓣关闭不全（Mitral Regurgitation，MR）的发病率有增加的趋势。对严重二尖瓣关闭不全的患者，手术修复或二尖瓣置换术仍然是缓解症状和改善心力衰竭惟一的方法。然而，有些严重的患者，因为围手术期的风险高而不能或不愿接受手术。因而，促使人们开创微创性经皮的治疗方法，以避免开胸手术及体外循环。
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- 关键词：二尖瓣关闭不全经皮穿刺治疗微创性全球人口老龄化二尖瓣置换术手术修复
- 经肾动脉射频消融去交感神经治疗难治性高血压
- 杨兴生孙静平林逸贤
