林玉江 作品数:11 被引量:95 H指数:5 供职机构: 青岛市市立医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经皮穿刺加压植入骨棒骨粉椎体成形治疗胸腰椎体压缩性骨折:恢复伤椎结构完整性和稳定性 被引量:9 2017年 背景:经皮穿刺椎体成形目前主要被应用于老年骨质疏松性压缩骨折的患者,而对于中青年椎体压缩骨折的患者,主要应用椎弓根螺钉内固定技术,但其存在创伤大、断钉、二次手术等问题。目的:观察经皮穿刺骨粉加压植入椎体成形修复胸腰椎体压缩性骨折的临床效果。方法:选取21例胸腰椎压缩性骨折患者,行经皮穿刺骨粉加压植入椎体成形,术前计算需植骨量,统计手术时间及出血量,观察患者治疗前后的疼痛程度、以及治疗前、后椎体高度比及Cobb角情况。结果与结论:(1)与治疗前比较,治疗后1 d及治疗后6个月疼痛目测类比评分显著降低(P<0.05);(2)与治疗前比较,治疗后1 d及治疗后6个月伤椎前缘高度比显著增大(P<0.05);(3)与治疗前比较,治疗后1 d及治疗后6个月椎体Cobb角度显著减小(P<0.05);(4)手术时间平均为(52.0±12.3)min,术中出血量平均为(11.5±1.5)m L;(5)结果说明,经皮穿刺骨粉加压植入椎体成形可以有效地恢复伤椎前缘高度,消除伤椎内的空腔,恢复伤椎的结构完整性和稳定性;最大程度的保留脊柱的运动功能,是一种治疗胸腰段椎体骨折的有效的微创手术方法。 林玉江 杨利民 杨健关键词:骨科植入物 经皮穿刺 放射性核素骨显像对骨质疏松性椎体压缩骨折诊断定位的应用 被引量:19 2017年 目的:比较分析放射性核素骨显像对骨质疏松性椎体压缩骨折诊断定位的准确性和实用性。方法:选取40例骨质疏松椎体压缩性骨折患者,将核素骨显像技术定位的新鲜压缩骨折的责任椎体数目设为骨扫描组,将首先经查体定位、X线透视筛查后,将发现的病变椎体再进行CT以及磁共振检查,最终确定新鲜压缩骨折的责任椎体数目设为标准组,将两者数据进行Kappa检验。结果:骨扫描组确定的新鲜骨折的责任椎体数目为56节,标准组中,X线定位58节椎体,CT定位54节椎体,MRI定位52节椎体,经过综合评估后,确认责任椎体为52节,两组一致性较好,差异有统计学意义(Kappa=0.76)。结论:放射性核素骨显像诊断结果与综合查体定位、X线、CT以及磁共振共同诊断的结果具有很高的一致性。对于不能行MRI检查的患者,核素骨显像是诊断骨质疏松性椎体压缩骨折责任椎体的有效辅助检查方式。 林玉江 杨利民 杨健关键词:放射性核素骨显像 骨质疏松性椎体压缩骨折 磁共振 经皮穿刺椎体成形术 ISOC3D导航与CT导航的比较以及引导经皮关节突螺钉置入的方法学研究 研究目的:
比较ISOC(3D)导航系统与CT导航系统在腰椎弓根穿刺中的准确性与操作特点,并在此基础上对ISOC(3D)导航引导经皮椎板关节突螺钉置入进行方法学研究和可行性分析。
对象和方法:
选用3具... 林玉江关键词:CT导航 经皮穿刺 文献传递 弯角椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析 被引量:50 2017年 目的 :评估分析弯角椎体成形术(percutaneous curved vertebroplasty,PCVP)治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法:选取96例胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者,共128节病椎,将其分为弯角组(36例,43节)、单侧组(32例,42节)及双侧组(28例,43节),分别行PCVP及单侧、双侧椎弓根入路椎体成形术。3组患者的性别、年龄、骨密度及病椎节段分布均无统计学差异(P>0.05)。统计3组手术时间、X线曝光次数、骨水泥注入量及术前、术后24h、术后3个月疼痛视觉模拟评分(VAS评分),术后复查CT评价骨水泥渗漏率,进行统计学分析。结果:弯角组与单侧组的手术时间、X线曝光次数均明显少于双侧组,差异有统计学意义(P<0.05),弯角组和单侧组无显著性差异(P>0.05)。弯角组、单侧组、双侧组的骨水泥注入量比较,双侧组最多(6.2±1.5ml),弯角组次之(4.5±1.3ml),单侧组最少(3.4±1.2ml),组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。弯角组、单侧组、双侧组的骨水泥渗漏率比较,单侧组(28.6%,12/42)最高,双侧组(18.6%,8/43)次之,弯角组(9.3%,4/43)最低,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后疼痛均明显缓解,术后24h及术后3个月VAS评分均明显低于术前(P<0.05),术后24h及术后3个月VAS评分比较无显著性差异(P>0.05),同时间点组间比较亦无显著性差异(P>0.05)。结论:PCVP具有操作简单、手术时间短、X线透视次数少、创伤小、并发症少等优势,是治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的有效微创手术方法。 林玉江 林茜 杨利民 杨健关键词:胸腰椎压缩性骨折 骨质疏松 微创 椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的微创优势 目的:研究并明确与传统腰椎内固定手术比较,椎间孔镜技术在临床上治疗腰椎间盘突出症的具有哪些优势。方法:选择40名腰椎间盘突出症的患者,年龄约30-60岁,临床症状仅为单侧肢体放射痛,MRI等影像学检查示腰椎单节段椎间盘突... 林玉江 林勇关键词:腰椎间盘突出症 微创 三维C形臂导航系统与CT导航系统引导下腰椎弓根穿刺的比较 被引量:2 2007年 目的比较三维 C 形臂导航系统与 CT 导航系统在腰椎弓根穿刺中的准确性与操作特点。方法按照各导航系统操作要求,在同一腰椎标本上,同时在三维 C 形臂与 CT 导航引导下进行了 L3、L4和 L5的椎弓根穿刺,穿刺过程中同时用 C 形臂 X 线透视机进行实时检测,判断导航的准确性。总结两种导航系统的在各个环节的操作特点及其优缺点。结果两种导航系统在引导椎弓根穿刺上均具有非常高的准确性,但操作过程各有其特点。结论两种导航系统均具有其独到的优势,三维 C 形臂导航操作比较便捷迅速,尤其适合于经皮穿刺操作。CT 导航设备要求相对较少,图像清晰,更适合骨质疏松的椎体。 姜建元 马昕 林玉江 吕飞舟 顾士欣 黄煌渊关键词:腰椎 导航 一种外科用脊椎矫正装置 本发明涉及一种外科用脊椎矫正装置,有效的解决了现有脊椎矫正设备脊椎矫正不理想二次伤害大的问题;其解决的技术方案包括两个空心圆管,每个空心圆管内同心安装有一个螺纹杆,每个空心圆管的外缘面上沿其轴向均布有多组矫正单元;每组矫... 林玉江 林茜 孙一凤 石海龙文献传递 一种用于身体康复锻炼的健身器材 本实用新型提出了一种用于身体康复锻炼的健身器材,包括下箱体和面板,所述面板下方通过螺钉固定有下箱体,所述下箱体内部通过转轴固定有散步链板,所述散步链板两端上方设置有通过铰链固定在所述面板上的防护板,所述面板下表面四角通过... 林玉江 林茜 苗春昱文献传递 退变性腰椎滑脱发病的相关因素探讨 被引量:10 2021年 [目的]探讨退变性腰椎滑脱发生的相关因素。[方法] 2016年6月~2018年5月,198例腰腿疼痛患者纳入本研究。其中,退变滑脱组95例,无滑脱组103例。测量两组患者的BMI、骨盆入射角、骨盆倾斜体、骶骨倾斜角、腰骶角、腰椎前凸角;采用Kalichman关节突退变分级和Pfirrmann椎间盘退变分级评价退变程度。[结果]两组的体质量指数、骨盆入射角、骨盆倾斜角、骶骨倾斜角、腰骶角、腰椎前凸角差异无统计学意义(P>0.05)。退变滑脱组的骨盆入射角明显大于无滑脱组,差异有统计学意义(P<0.05);退变滑脱组的L4/5节段关节突关节角明显大于无滑脱组,差异有统计学意义(P<0.05)。滑脱节段Kalichman关节突关节退变程度分级和Pfirrmann椎间盘退变分级均显著大于非滑脱节段(P<0.05);Kalichman分级和Pfirrmann分组呈显著正相关(P<0.05)。[结论]退变性腰椎滑脱的关节突关节和椎间盘退变程度重,骨盆入射角较大,L4/5关节突关节的方向更趋向矢状位。 魏见伟 陈龙伟 姜良海 刘海飞 解思毓 林玉江 王德春关键词:退变性腰椎滑脱 体质量指数 关节突关节 三维C形臂导航引导腰椎弓根螺钉置入精确度影响因素的实验研究 目的分析三维 C 形臂导航引导椎弓根螺钉置入时精确度的影响因素以及解决方法。方法选一腰椎躯干标本,按手术常规进行显露 L2-S1棘突、椎板和关节突。在 L2棘突上安放参考架,导航引导下将椎弓根开口器抵于 L4、L5、S1... 马昕 林玉江 姜建元 吕飞舟 黄煌渊关键词:椎弓根螺钉 文献传递