杨春福 作品数:13 被引量:58 H指数:3 供职机构: 枝江市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
对冲性重型颅脑损伤双侧去骨瓣减压疗效分析 被引量:10 2012年 目的:探讨双侧去骨瓣减压开颅术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤(DHSCI)的治疗效果。方法:将52例DHSCI患者随机分为治疗组和对照组,每组26例。治疗组给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗,对照组给予标准单侧外伤大骨瓣减压窗手术治疗。观察两组急性脑膨出和切口疝发生情况,记录术后1,3,5 d颅内压情况,术后随访3个月评价临床疗效。结果:治疗组急性脑膨出和切口疝发生率分别为15.4%(4/26)和26.9%(7/26),均显著低于对照组的57.7%(15/26)和61.5%(16/26),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组术后1,3,5 d颅内压[(21.54±3.15),(17.43±2.93),(15.92±2.91)mmHg均分别显著低于对照组[(30.20±4.16),(29.73±4.06),(24.10±3.01)mmHg](均为P<0.05);治疗组临床治疗有效率为50.0%(13/26),显著高于对照组的23.1%(6/26)(P<0.05);治疗组病死率为19.2%(5/26),显著低于对照组的42.3%(11/26)(P<0.05)。结论:双侧去骨瓣减压开颅术治疗DHSCI疗效明显优于标准单侧外伤骨瓣减压窗手术,可以减少急性脑膨出和切口疝的发生,患者预后良好。 李绪雄 许海兵 杨春福 龙晓宇 薛立新关键词:颅脑损伤 脑膨出 环靶明在体内及体外对人胶质母细胞瘤A172细胞生长的作用 2017年 通过环靶明在体外及体内特异性阻断人胶质母细胞瘤细胞A172中的Hedgehog信号通路(Hh)信号传递,观察其对A172细胞在体内及体外生长的影响。 薛立新 杨春福 李绪雄关键词:细胞生长 体外生长 HEDGEHOG信号通路 特异性阻断 信号传递 颞肌下改良术式在颅骨缺损修补术的临床应用 被引量:6 2016年 目的探讨颞肌下改良术式,即保留硬脑膜侧薄层颞肌在颅骨缺损修补术的临床应用效果。方法回顾分析106例标准大骨瓣减压术后行颅骨修补术的临床资料,随机分为对照组53例,完全剥离硬脑膜侧的颞肌;观察组53例,颞肌下改良术式,保留硬脑膜侧薄层颞肌。对比术中出血量、术后引流量、手术时间、术后恢复时间,以及术后并发症发生情况。结果观察组手术后优率为84.9%,明显高于对照组(62.3%)(P<0.05)。观察组在术中出血量、术后引流量、手术时间、术后恢复时间均少于对照组。同种类型并发症发生率,对照组明显高于观察组(P<0.05)。结论颞肌下改良术式可减少术中出血量、术后引流量、手术时间及术后恢复时间,明显减少术后并发症,提高临床治疗效果。 薛立新 杨春福 林友华 李绪雄关键词:颅骨修补术 颅骨缺损 急诊微创手术治疗高血压脑出血36例临床观察 被引量:2 2015年 目的:观察急诊微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取72例高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,均为36例分别给予微创手术和开颅手术治疗,观察两组手术时间和疗效。结果:观察组手术时间、术中失血量少于对照组,远期疗效优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急诊微创手术治疗高血压脑出血疗效确切,值得临床应用推广。 杨春福关键词:急诊 微创手术 高血压脑出血 开颅手术 广泛针刺减压治疗早期急性骨筋膜室综合征 被引量:3 2003年 目的:探讨四肢严重外伤后,急性骨筋膜室综合征(AOCS)早期和肢体组织压增高后有效减压及治疗的方法。方法:采用12-16号注射针头无选择地对59例AOCS早期患者,在组织压高压区垂直广泛针刺减压。结果:本组病例均在2—30min打断其缺血-水肿的恶性循环,12h内压力趋于正常,有效率100%。结论:广泛针刺减压,可使骨折处的出血、组织间、筋膜间室内外的渗血、渗液、血浆、水肿液、毒物、组织胺充分排除,因高压向低压液体的廓清作用,降低了筋膜间室内外压力,打断其AOCS缺血-水肿恶性循环,是治疗和预防AOCS早期简便而有效的方法。 李绪雄 易振安 熊元 王喜丰 董传斌 黄忠达 陈发一 何玉明 曾国良 龙晓宇 易春颜 杨春福 覃世英 陈玉莲关键词:急性骨筋膜室综合征 腰大池持续引流治疗各种蛛网膜下腔出血脑室积血的疗效分析 被引量:1 2014年 目的:探讨蛛网膜下腔出血脑室积血患者应用腰大池持续引流治疗的临床效果。方法:对120例不同蛛网膜下腔出血脑室积血患者,以手术和降颅压治疗为基础,应用中心静脉导管行腰大池持续引流治疗,观察分析其临床治疗效果。结果:120例患者治疗中均无出现严重的并发症,如脑积水、颅内感染、颅内出血、颅内积气和脑梗死等,也未出现导管脱出和堵塞现象,治疗效果较好。结论:应用腰大池持续引流治疗各种蛛网膜下腔出血脑室积血具有较好的治疗效果。 许海兵 杨春福 陈娟娟 朱小梅关键词:腰大池持续引流 脑室积血 蛛网膜下腔出血 早期综合康复治疗对颅脑损伤患者神经功能恢复的影响 被引量:28 2013年 目的研究早期综合康复治疗对颅脑损伤患者预后的影响。方法将70例颅脑损伤患者采用随机数字表法分为康复治疗组和对照组,每组35例。对照组仅接受颅脑损伤常规治疗,康复组在颅脑损伤常规治疗的基础上于患病早期增加综合康复治疗,2组患者分别于人院时(治疗前)和治疗6周后(治疗后),采用神经功能缺损程度评分标准评定患者损伤的程度,轻度损伤0~15分,中度损伤16~30分,重度损伤31~45分;采用改良的Barthel指数(MBI)评分评定患者日常生活活动(ADL)能力,〉60分为优,60~40分为良,40~20分为中,〈20分为差,未清醒的患者计为0分,昏迷患者在清醒后进行评定。结果治疗前和治疗后治疗组的神经功能缺损程度评分分别为(17.00±8.14)分和(8.23±6.47)分,对照组分别为(16.14±7.45)分和(12.31±6.52)分,可见,治疗后2组患者神经功能缺损程度评分均较治疗前明显减低(P〈0.01),且治疗组神经功能缺损改善程度明显优于对照组(P〈0.05)。治疗前、后治疗组患者的MBI评分分别为(33.29±20.03)分和(62.00±21.80)分,对照组分别为(32.86±18.44)分和(44.86±18.01)分,可见,治疗后2组患者的MBI评分均较治疗前明显提高(P〈0.01),且治疗组MBI评分明显高于对照组(P〈0.05)。结论颅脑损伤患者早期进行综合康复治疗,能更加明显地改善神经功能缺损程度,有效提高患者日常生活自理能力。 韩永耀 刘玉翠 张英 杨春福 董宝春 黎翠玲 刘少锋 王喜丰关键词:颅脑损伤 神经功能缺损 日常生活活动 康复治疗 术前影像特征与脑膜瘤患者手术疗效的相关分析 2015年 目的探讨术前影像特征与脑膜瘤患者手术疗效的关系。方法对我院100例脑膜瘤手术患者的影像资料进行回顾性分析,包括肿瘤大小、肿瘤位置、是否具有侵袭性、肿瘤形状、有无神经血管包绕、增强程度、水肿情况、肿瘤边界,筛选出影响肿瘤的切除程度、并发症和死亡的因素,然后对筛选出的因素进行Logistic回归分析。结果肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤侵袭性、肿瘤形状和肿瘤边界是影响肿瘤残留的独立危险因素;肿瘤大小、肿瘤部位、神经血管包绕和肿瘤增强程度是影响手术并发症的独立危险因素;肿瘤大小和肿瘤部位是影响死亡的独立危险因素。结论脑膜瘤的术前影像特别是肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤侵袭性和神经血管包绕4个主要因素可较客观和准确地判断及评估脑膜瘤的肿瘤残留程度、并发症和死亡情况。 杨春福 黎翠玲 薛礼新关键词:脑膜瘤 手术疗效 环靶明在体内及体外可抑制人胶质母细胞瘤A172细胞的生长 被引量:2 2017年 目的研究Hedgehog信号通路特异性阻断剂环靶明(cyclopamine)在体内及体外对人胶质母细胞瘤A172细胞生长的影响。方法用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测环靶明对A172细胞增殖的抑制作用,流式细胞术检测细胞凋亡率;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测环靶明处理前后Smoothened蛋白(Smoothened,SMO)、GLI家族锌指蛋白1(GLI-Kruppel family member 1,GLI1)在A172中的mRNA表达及变化,免疫印迹法(Western Blot)检测环靶明处理前后SMO、GLI1在A172中的蛋白表达及变化;环靶明对A172裸鼠皮下移植瘤生长的影响。结果环靶明抑制A172细胞的增殖,其作用呈剂量和时间依赖性;经不同浓度的环靶明作用48 h后A172细胞的凋亡率逐渐升高,明显高于对照组的凋亡率(P<0.01),并存剂量依赖性。SMO、GLI1的mRNA和蛋白均在A172中表达,环靶明下调A172的SMO、GLI1表达。环靶明可抑制A172裸鼠皮下移植瘤的生长。结论在体内及体外阻断Hedgehog信号通路可抑制人胶质母细胞瘤细胞A172的生长。 薛立新 杨春福关键词:HEDGEHOG信号通路 增殖 凋亡 裸鼠 35例颅脑损伤术后并发脑梗死的临床治疗体会 被引量:3 2013年 目的探讨颅脑损伤术后导致脑梗死的发病机制、预防措施、治疗方法及效果。方法回顾分析35例颅脑损伤术后并发脑梗死患者的临床资料。结果 35例病人术前均有不同程度脑挫裂伤并颅内血肿,平均术后26h并发脑梗死;其中再次手术治疗9例,非手术治疗26例;死亡5例。出院半年内电话随访持续性植物状态2例,中重度致残19例,恢复良好9例。结论提高对颅脑损伤术后脑梗死的认识,及早预防,针对性综合治疗,有助于改善患者的预后和生存质量。 李绪雄 陈玉莲 许海兵 杨春福 龙晓宇 薛立新关键词:颅脑损伤 脑梗死