杨政杰 作品数:30 被引量:62 H指数:5 供职机构: 无锡市第二人民医院 更多>> 发文基金: 中国高校医学期刊临床专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
冠心病患者在药物洗脱支架置入前后热休克蛋白60抗体水平的变化及意义 2010年 [目的]比较稳定性冠心病患者热休克蛋白60(HSP60)抗体在药物洗脱支架(DES)置入前后的浓度变化,探讨基线HSP60抗体水平与心血管事件的关系.[方法]入选98例稳定性冠心病,收集临床资料.以酶联免疫吸附法测定冠状动脉介入(PCI)前后血浆HSP60抗体浓度.根据基线HSP60抗体水平分层,随访8个月主要不良心血管事件.[结果]DES置入8个月后随访HSP60抗体浓度明显低于于基线水平(33.65±1.94 vs 39.94±2.73 U/mL,P=0.019).HSP60高水平组死亡、非致死性冠状动脉综合征、再入院、再次PCI及复合终点与低水平组差异无显著性(P〉0.05).[结论]稳定性冠心病患者药物洗脱支架置入后HSP60抗体水平显著降低,HSP60水平与短期内主要不良心血管事件无明显相关. 杨政杰 杨承健 曹佳宁 张月军 全文超关键词:监控蛋白60 快速性心律失常射频消融446例分析 2003年 目的 总结射频消融(RFCA)治疗快速心律失常经验和教训,以提高疗效。方法 回顾分析自1996年3月~2003年2月治疗的446例RFCA。快速心律失常类型包括:房室结折返性心动过速(AVNRT)147例,占33%,房室旁道参与心动过速272例,占61%,其中显性旁道60例(A型预激43例,B型预激17例),隐匿性旁道212例(左侧隐匿性旁道139例,右侧隐匿性旁道73例),左室特发性室速5例,占1.1%。右室特发性室速4例占0.9%,房性心动过速7例占1.6%,心房扑动5例占1.1%,均先行心腔内电生理检查,寻找最佳靶点进行消融。结果 消融总成功率为97.4%,总复发率为2.6%,并发症发生率为1.3%,无死亡病例。结论 RFCA已成为快速性心律失常简捷有效的治疗方法,有目的地预测和降低并发症,识别和正确处理分析特殊病例,是提高成功率的关键。 杨承健 张月军 曹佳宁 徐欣 杨政杰 黄伟 胡世文 郑义通关键词:快速性心律失常 射频消融 术前使用曲美他嗪对经皮冠状动脉成形术中心肌缺血的影响 被引量:1 2004年 目的评价经皮冠状动脉成形术(PTCA)之前使用曲美他嗪对术中心肌缺血程度的影响。方法对确诊心绞痛准备行PTCA术的患者分术前口服曲美他嗪组和对照组 ,两组均使用阿斯匹林和其他常规治疗 ,均行冠脉造影 ,其中试验组接受PTCA及支架术的16例 ,对照组接受PTCA及支架术的患者12例。结果球囊充气过程中ST-T改变幅度试验组低于对照组 ,术中耐受心肌缺血程度试验组优于对照组 ,心绞痛发生率试验组低于对照组 ,发生心律失常的情况试验组低于对照组。结论术前口服曲美他嗪有助于术中减少心绞痛的发生 ,提高心肌缺血的耐受程度 。 杨政杰 杨承健关键词:曲美他嗪 心肌缺血 经皮冠状动脉成形术 阻抗法心排血量监测在急性心肌梗死合并心力衰竭17例中的应用 2006年 目的:评估生物阻抗法心排血量监测在心肌梗死合并心衰患者中的临床应用价值。方法:急性心肌梗死合并心力衰竭患者17例,应用生物阻抗法和温度稀释法(TD)同时测定心排血量(CO)及其他相关参数,对两种方法所测数据进行自体配对相关性分析。结果:配对t检验显示两种方法测定的CO值差异无统计学意义(P>0.05),相关分析示相关系数为0.90,阻抗法和温度稀释法测定心排血量有较好的相关性。结论:生物阻抗法是一种无创、简便、连续的测定心输出量的方法,能较客观地反映心功能状况,具有一定的临床价值。 曹佳宁 胡世文 全文超 张月军 黄伟 杨政杰 董丰 徐欣 杨承健关键词:心力衰竭 心肌梗死 阻抗法 心排血量 缬沙坦对永久性房颤患者血脑钠肽的影响机制探讨 2011年 将86例心脏病患者分为永久性房颤(AF)组和窦性心律(sR)组,AF组用缬沙坦治疗;采用放免法、发光法及超声检测两组的血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(Ang II)、醛固酮(ALD)、血清脑钠肽(BNP)及平均左心房内径(LAD)。结果 AF组血BNP、PRA、Ang II、ALD水平及LAD均高于SR组(P<0.05),其血BNP与LAD、AngII水平明显相关(P<0.05);与治疗前相比,其治疗后血BNP及LAD降低,PRA、Ang II升高(P均<0.05)。提示AF患者血BNP升高可能与心房重构有关,缬沙坦可能通过干预AF的心房重构,降低BNP水平。 杨政杰 张月军 全文超关键词:心房颤动 脑钠肽 血管紧张素II 心房重构 冠状动脉自发性夹层药物治疗自愈一例 2012年 患者女,54岁,因发作性胸闷胸痛2d入院。有高血压史10年,入院查体:血压150/80mmHg(1mm Hg=0.133kPa),心率80次/min,率齐,无杂音。 叶新和 杨承健 徐欣 曹佳宁 杨政杰关键词:药物治疗 自愈 高血压史 入院查体 发作性胸闷 无杂音 急性冠脉综合征患者冠状动脉疾病的严重程度与平均血小板体积的关系探讨 被引量:5 2013年 目的评估急性冠脉综合征(ACS)患者平均血小板体积(MPV)与冠状动脉疾病(CAD)严重程度之间的关系。方法纳入286例ACS患者,CAD严重程度采用Gensini和Syntax评分进行评估,MPV采用全自动血液计数仪进行测定。结果高MPV与Gensini和Syntax评分、CAD支数、冠状动脉中重度病变数,冠状动脉轻度病变数密切相关。多元回归分析显示,高MPV和高龄是多发性CAD的独立预测因子。ACS患者的MPV水平与CAD的严重性呈正相关。结论 MPV是ACS患者冠状动脉粥样硬化严重程度的可靠预测因子。 全文超 杨承健 徐欣 张月军 叶新和 杨政杰关键词:平均血小板体积 急性冠脉综合征 GENSINI评分 SYNTAX评分 急性心肌梗死重组组织纤溶酶原激活剂溶栓前普通肝素和低分子肝素应用的比较 被引量:4 2007年 目的比较低分子肝素与普通肝素在急性心肌梗死重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓前应用的疗效及安全性。方法确诊急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并具溶栓适应证患者75例,随机分为2组普通肝素组(36例,普通肝素加rt-PA)和低分子肝素组(39例,低分子肝素加rt-PA)。结果低分子肝素组血管开通率与普通肝素组血管开通率差异无统计学意义,而不良反应显著低于普通肝素组(P<0.01)。结论急性心肌梗死rt-PA溶栓前应用低分子肝素与普通肝素具有同样的疗效,而其不良反应显著低于普通肝素组。 张月军 杨承建 胡世文 杨政杰 黄伟关键词:血栓溶解疗法 肝素 组织纤溶酶原激活剂 特发性室性心动过速的导管射频消融治疗 被引量:1 2006年 目的观察导管射频消融治疗特发性室性心动过速(IVT)的疗效及安全性。方法根据IVT发作时的体表12导联心电图定位起源部位,行心腔内电生理检查,寻找稳定诱发IVT的条件,对起源于左室间隔部的特发性左室室速(ILVT)采用激动标测法或窦性心律下直接标测Purkinje电位(P电位);对特发性右室室速(IRVT)采用激动标测和起搏标测相结合的方法标测靶点,标测靶点后放电消融。结果25例患者行心内电生理检查时均诱发出VT,ILVT消融的靶点在左心室间隔面中、下部,IRVT消融靶点在右室流出道的间隔部及游离壁,24例消融成功,患者的临床症状消失,无手术相关的并发症,随访期间1例复发,再次消融成功。结论导管射频消融技术能够根治IVT,成功率高、安全,可作为治疗IVT首选方法。 曹佳宁 胡世文 黄伟 张月军 杨政杰 叶新和 徐欣 杨承健关键词:特发性室性心动过速 导管射频消融 防治冠心病需看药物综合优势 2009年 目前,冠心痛已成为严重,意害人们健康的罪魁祸首之一,冠心病引发的心血管突发事件给家庭和社会造成的负担越来越严重。如何有效防治冠心病,减少冠心病带来的危害,一直是医学界最关注的问题。 杨政杰关键词:冠心病 药物 突发事件 心血管