杨庆有
- 作品数：43 被引量：308H指数：9
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：江苏省中医药领军人才培养项目江苏省中医药局中医药科技技术研究专项广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 加味泽泻汤治疗原发性高血压病痰湿壅盛型患者的疗效观察被引量：11
- 2020年
- 目的观察分析加味泽泻汤联合西药及西药单用治疗痰湿壅盛型高血压病的疗效。方法选取江阴市第二人民医院2018年1月—2018年8月收治的200例原发性高血压病痰湿壅盛型患者,根据随机数表法分为对照组与治疗组,各100例。对照组患者单用苯磺酸氨氯地平口服治疗,治疗组在对照组基础上联合使用加味泽泻汤,以4周为1个疗程,治疗1个疗程后,检测并比较两组患者血压水平、血脂水平变化情况,记录并比较两组治疗前、治疗4周后证候积分的变化情况;同时比较两组患者治疗疗效及安全性。结果治疗后两组原发性高血压病痰湿壅盛型患者证候总积分较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组降低幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组原发性高血压病痰湿壅盛型患者收缩压、舒张压水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组原发性高血压病痰湿壅盛型患者总胆固醇(Totle Cholestero,TC)、三酰甘油(Triglycerde,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)水平均较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇(High-density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)较治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后变化幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率97.00%高于对照组73.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项常规检查均未见异常,且治疗期间无明显不良反应发生。结论加味泽泻汤与西药联合治疗痰湿壅盛型高血压病疗效确切,患者各临床症状更好更快缓解,血压控制效果好,血脂水平明显改善,短期内用药未见不良反应发生,安全性较理想。
- 蔡秀芝杨庆有赵雪
- 关键词：高血压病加味泽泻汤血压血脂
- 苓桂养心汤对扩张型心肌病大鼠心肌保护作用及肌浆网钙调控蛋白的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:明确苓桂养心汤对扩张型心肌病(DCM)大鼠心功能、心肌的保护作用;观察苓桂养心汤对DCM大鼠损伤心肌肌浆网(SR)钙调控相关蛋白的影响,探讨其可能的作用机制。方法:以60只SD大鼠腹腔注射阿霉素1.0 mg/kg/次,每周2次,连续6周,总量12 mg·kg-1建立DCM模型,另设正常组(10只),观察2周,8周后将存活DCM模型大鼠随机分为培哚普利组、苓桂养心汤组、模型组,连续灌胃给药8周。治疗后对上述各组大鼠行心脏超声检查;采血测定大鼠血清B型尿钠肽(BNP)水平及肌钙蛋白-Ⅰ(cTnI);取大鼠左心室心肌进行苏木素-伊红(HE)染色和透射电子显微镜检测大鼠心肌病理学形态。采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和蛋白质免疫印迹法(Western blot)分别测定大鼠心肌肌浆网钙泵(SERCA2a),钙释放通道(RyR2),受磷蛋白(PLB),肌集钙蛋白(Calsequestrin),L-型钙离子通道(CAV1.3)的mRNA及蛋白表达水平。结果:与模型组比较,苓桂养心汤组可以改善DCM模型大鼠的心腔大小、心功能、心肌损伤及心肌病理学形态。与模型组比较,苓桂养心汤组SERCA2a,RyR2,CAV1.3,Calsequestrin mRNA表达升高;PLB mRNA表达下降。与模型组比较,苓桂养心汤组SERCA2a及Calsequestrin蛋白表达升高;PLB蛋白表达下降。结论:苓桂养心汤能缩小DCM大鼠左心室内径,提高左心室射血分数和缩短率,降低血清BNP和cTnI水平,保护DCM大鼠损伤心肌,改善心功能。苓桂养心汤可部分调控DCM大鼠心肌肌浆网钙泵,兰尼碱受体,受磷蛋白,肌集钙蛋白,L-型钙离子通道的mRNA基因和蛋白表达。苓桂养心汤治疗DCM大鼠的作用机制,可能与通过调节DCM大鼠心肌肌浆网钙调控相关蛋白的基因及蛋白表达,改善心肌细胞钙转运及心脏舒缩功能有关。
- 沈丽娟戴飞陆曙周春刚李岚周永华杨庆有
- 关键词：扩张型心肌病
- “互联网+”与医疗深度融合在改善医疗服务中的实践被引量：69
- 2019年
- 以互联网为代表的新信息技术迅猛发展,"互联网+"与传统医疗行业进行深度融合成为医疗信息化发展的必然趋势。介绍了无锡市中医医院通过"互联网+"与医疗流程深度融合,构建"互联网+中医院""互联网+中医健康管理""互联网+药事服务",探索创新医疗服务模式,改善医疗服务过程,为患者提供全流程、持续性医疗服务。
- 丁胜申刚磊杨庆有吉珂张芳芳童思木
- 关键词：大数据医疗服务模式
- 益气温阳活血方对心肌梗死患者骨髓干细胞动员作用和心功能的影响被引量：8
- 2008年
- 目的观察益气温阳活血方对心肌梗死患者骨髓干细胞的动员作用及心功能的影响。方法60例急性心肌梗死患者按数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组患者均给予标准治疗:低分子肝素钙0.4 mL皮下注射,每12 h 1次,连用7天,阿司匹林肠溶片0.1 g,每日1次,培哚普利片4 mg,每日1次,阿托伐他汀钙10 mg,每日1次,如无禁忌症则连续使用,治疗组加服益气温阳活血方(人参10 g黄芪15 g制附子5 g毛冬青30 g益母草10 g)每天1剂,水煎服200 mL,早晚各100 mL,连用10天,观察两组患者外周血CD_(34)^+细胞数量变化情况,在发病3周末QRS记分法预测心肌梗死面积,超声心动图检测左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末期容积指数(left ventricular end-systolic volume index,LVESVI)、左室舒张末期容积指数(left ventricular end-diastolic volume index,LVEDVI)以及室壁运动积分指数(wall motion score index,WMSI)等指标。结果治疗组第5天和第10天,外周血CD_(34)^+细胞(分别为48.26±5.74和34.18±6.70),明显高于入院即刻(20.33±6.01),也高于同时刻对照组(分别为22.45±5.31和19.89±5.93),差异有统计学意义(P<0.01)。第21天,治疗组QRS积分(2.68±0.41)和梗死面积(22.54±2.49)%比对照组[分别为3.96±0.34;(29.38±2.59)%]为低,LVEF(0.59±0.07)比对照组(0.50±0.07)显著升高,治疗组LVESVI(27.47±7.86)、LVEDVI(68.92±11.52)和WMSI(2.10±0.11)与对照组(分别为36.71±8.85;78.46±13.16;2.98±0.12)比较,差异有统计学意义(P<0.01)结论益气温阳活血方具有良好的干细胞动员作用,可以减少心肌梗死面积,改善心功能。
- 杨庆有赵立诚
- 关键词：益气温阳活血方
- 苓桂养心汤对心气阳虚证扩张型心肌病患者心功能和抗心肌抗体的影响被引量：7
- 2017年
- 目的:观察苓桂养心汤对心气虚和(或)阳虚证素的扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者的临床疗效、心功能及抗心肌抗体的影响,为苓桂养心汤的临床应用提供理论依据。方法:抽取无锡地区2013年5月—2016年9月住院的DCM[心气虚和(或)阳虚证素]患者142例,随机分为对照组(西医常规治疗)70例,治疗组(西医常规治疗基础上,加用苓桂养心汤治疗)72例。并随机抽取40例非DCM心力衰竭患者(心衰组)以及34例健康体检者(正常组)。对入选病例进行血清抗心肌抗体测定,4周后观察DCM组患者的临床疗效及治疗前后心功能、抗心肌抗体变化。结果:临床疗效,治疗组患者中医证候疗效总有效率为89.6%,对照组为71.9%,治疗组高于对照组(P<0.05)。心功能,治疗组与对照组患者治疗后纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)分级疗效的总有效率分别为85.1%,81.2%,两组比较差异无统计学意义。治疗组治疗后N端前脑钠素(NT-Pro BNP)水平低于对照组同期水平(P<0.05)。与治疗前比较,两组左心室射血分数(LVEF)明显升高;左心室舒张末期内径(LVEDd)明显下降(P<0.05)。治疗后与对照组比较,治疗组各指标值差异均无统计学意义。抗心肌抗体,DCM组与正常组比较,各抗心肌抗体明显升高(P<0.01)。DCM组与心衰组比较,抗心肌抗体抗β1肾上腺能受体自身抗体(ant-β1),抗肌球蛋白重链自身抗体(ant-MHC),抗毒蕈碱-2受体自身抗体(ant-M2),抗腺嘌呤核苷(ADP/ATP)转位酶自身抗体(ant-ANT)差异显著(P<0.01);心衰组与正常组比较,4种抗心机抗体均无统计学差异。与治疗前比较,两组患者血清抗心肌抗体ant-β1,ant-MHC,ant-M2,ANT均显著降低(P<0.05)。治疗后与对照组比较,治疗组ant-β1,ANT水平降低(P<0.05)。治疗组低血压、心律失常及刺激性干咳发生率低于对照组(P<0.05)。两组肾功能不全发生率无统计学差异。结论:苓桂养心汤可改善心气虚和(
- 沈丽娟陶然陆曙杨庆有朱红俊
- 关键词：扩张型心肌病心功能抗心肌抗体
- 扩张型心肌病患者中医证素与抗心肌抗体的相关性被引量：16
- 2017年
- 目的:分析无锡地区扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者中医证素的分布特点,观察血清中抗腺嘌呤核苷酸(ADP/ATP)转位酶(adenine nucleotide translocase,ANT),抗β1肾上腺素能受体(β1receptor),抗毒蕈碱2(muscarinic receptor 2,M2)受体、抗肌球蛋白重链(myosin heavy chain,MHC)4种自身抗心肌抗体的水平,探讨中医证素和抗心肌抗体两者间的关系,为DCM患者临床诊治提供客观的依据。方法:选取无锡地区2013年5月—2014年12月入住心内科的84例DCM患者,由专职中医师进行临床证候采集与中医证素的评估;随机抽取同期住院的61例非DCM引起的慢性心力衰竭患者作为心衰组,抽取47例健康体检者作为正常组。测定3组患者血清中ant-ANT,ant-β1,ant-M2,ant-MHC的水平。结果:DCM患者中医证素分布特点,84例DCM患者中医证素共出现158次,证素按出现频次高低依次为气虚57次(36.08%)>血瘀48次(30.38%)>阳虚27次(17.09%)>阴虚12次(7.59%)>水湿9次(5.70%)>痰浊5次(3.16%),其中虚性证素占60.76%,实性证素占39.24%。单证素24例,其中气虚(11例)<阳虚(13例);兼夹证素60例,其中气虚血瘀(26例)>气虚阴虚(12例)>阳虚血瘀(8例)>气虚血瘀水湿(5例)>阳虚血瘀水湿(4例)>气虚血瘀痰浊(3例)>阳虚血瘀痰浊(2例)。DCM患者与非DCM心力衰竭患者ant-ANT,ant-β1,ant-M2,ant-MHC的水平比较,DCM组抗心肌抗体ant-β1,antMHC,ant-ANT水平明显高于心衰组(P<0.05)。DCM患者中医证素与抗心肌抗体水平的关系,DCM患者中医单证素阳虚患者抗心肌抗体ant-β1,ant-ANT,ant-M2,ant-MHC水平均高于气虚患者(P<0.05),DCM患者中医兼夹证素间抗心肌抗体ant-β1,ant-ANT,ant-M2,ant-MHC值从高到低为阳虚血瘀>气虚血瘀>气虚阴虚。结论:DCM患者中医证素中,气虚所占比例最大,其次为实性证素血瘀,是本病最主要的病理因素之一。DCM患者中医证素与抗心肌抗体水平存在相关性,随着单证素从气虚到阳虚,兼夹证素从气�
- 陆曙沈丽娟任春朱红俊杨庆有
- 关键词：扩张型心肌病中医证素抗心肌抗体
- 黄芪对心气阳虚证扩张型心肌病患者的干预作用及对抗心肌抗体的影响被引量：13
- 2017年
- 目的:观察黄芪颗粒剂对心气虚和(或)阳虚证素的扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者干预作用及对抗心肌抗体的影响,为黄芪的临床应用提供理论依据。方法:选择无锡市中医医院和无锡市人民医院2013年5月至2016年1月期间住院的DCM心气虚和(或)阳虚证素患者134例为DCM组,随机分为常规组(采用西医常规治疗)67例,中药组(在常规组治疗基础上+黄芪60 g)67例。并随机抽取30例健康体检者作为正常组。在治疗第1,28天观察N终端脑钠肽(NT-pro BNP),左室射血分数(LVEF),左室舒张期末内径(LVEDD),抗心肌抗体抗β1肾上腺能受体自身抗体(ant-β1),抗肌球蛋白重链自身抗体(ant-MHC),抗毒蕈碱-2受体自身抗体(ant-M2),抗腺嘌呤核苷(ADP/ATP)转位酶自身抗体(ant-ANT)水平,临床症状、体征、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级等的变化。结果:临床疗效,中药组患者中医证候疗效总有效率为91.9%,常规组患者中医证候疗效总有效率为71.0%,中药组高于常规组(P<0.05)。心功能,中药组与常规组患者治疗后NYHA分级的疗效总有效率分别为82.3%,83.9%,两组比较差异无统计学意义。中药组治疗后NT-pro BNP水平低于常规组同期水平(P<0.05)。治疗后两组LVEF明显升高(P<0.05);LVEDD明显下降(P<0.05)。两组治疗后各指标差异无统计学意义。抗心肌抗体,与正常组比较,DCM组各抗心肌抗体明显升高(P<0.05)。治疗后两组患者血清抗心肌抗体ant-β1,ant-MHC,ant-M2水平明显降低(P<0.05),中药组治疗后ant-ANT水平较治疗前显著降低(P<0.05)。中药组治疗后ANT水平低于常规组同期水平(P<0.05)。中药组低血压及心律失常发生率低于常规组(P<0.05)。两组肾功能不全及刺激性干咳发生率无统计学差异。结论:黄芪能调节心气虚和(或)阳虚证素的DCM患者抗心肌抗体水平,降低血清NT-pro BNP水平,提高中医证候疗效,减轻患者症状,改善心功能,减少不良事件的�
- 沈丽娟梅晓鹏陆曙朱红俊杨庆有
- 关键词：扩张型心肌病抗心肌抗体
- 益气温阳活血方对急性心肌梗塞模型大鼠左室重构的影响被引量：4
- 2007年
- 目的:观察益气温阳活血方对心肌梗塞模型大鼠左室重构的影响。方法:结扎冠脉前降支造模,治疗组益气温阳活血方灌胃,治疗第8周后检测各组大鼠心脏重量指数、左室壁面积、左室腔面积、左室腔周长等。结果:中药组心脏重量指数、左室壁面积、左室腔面积、和膨胀指数均较模型组下降(分别为P<0.05,P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论:益气温阳活血方具有良好的防治心室重构作用。
- 孙慧茹杨庆有陆曙赵立诚
- 关键词：心肌梗塞左室重构益气温阳活血方
- “通”法在慢性心衰治疗中的应用探析被引量：6
- 2018年
- 基于慢性心衰本虚标实的病理性质,心气亏虚为本,瘀血、水饮、痰浊为标的基本病机,提出应用"通"法治疗本病。血瘀者,活血化瘀使之通;水停者,利水消肿使之通;痰阻者,化痰利湿使之通;虚者,助之使通。最终达到"上下无碍,气血宣通,并无壅滞"的目的,从而为慢性心衰的治疗提供良好的思路与方法。
- 魏浩洋杨庆有
- 关键词：慢性心衰
- 心力神治疗扩张型心肌病32例临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的:观察中西医结合治疗扩张型心肌病(DCM)的疗效。方法:将32例患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予西药标准抗心衰治疗,治疗组在西药标准抗心衰治疗基础上采用心力神(黄芪、茯苓、党参、麦冬、丹参、五味子等)为基本方辨证加减,观察其心功能恢复情况及射血分数(EF)及BNP变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后左室EF高于对照组,BNP低于对照组,两者相比有显著性差异(P<0.01)。结论:心力神为基本方辨证加减治疗的患者较常规治疗方案治疗者症状改善更为明显,不良反应少。
- 魏慧渊杨庆有
- 关键词：活血化瘀
