杨宜科
- 作品数：10 被引量：50H指数：4
- 供职机构：广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区科技攻关计划广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲泼尼龙对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用及对血气指标与炎性因子的影响被引量：1
- 2021年
- 目的分析甲泼尼龙对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用及对血气指标与炎性因子的影响。方法选取2018年1月至2019年12月广西中医药大学第一附属医院收治的100例单肺通气麻醉下行手术治疗患者,以随机数字表法将其分为对照组(滴注生理盐水,50例)与研究组(滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,50例),两组患者均于通气结束后观察2 h。比较两组患者通气后引流管留置时间、引流量;比较两组患者通气前(T_(0))、通气结束后2 h(T_(1))血气指标与炎性因子水平;比较两组患者术后并发症发生情况。结果研究组患者引流量显著少于对照组;与T0时比,T1时两组患者呼吸指数与研究组患者气道压力均显著降低,且研究组显著低于对照组,而研究组患者氧合指数显著升高,且研究组显著高于对照组;与T0时比,T1时两组患者血清TNF-α、IL-8、IL-10水平均显著升高,而研究组血清TNF-α、IL-8水平显著低于对照组,研究组血清IL-10水平显著高于对照组(均P<0.05);研究组患者术后并发症总发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者引流管留置时间经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲泼尼龙可减少单肺通气麻醉所致炎性肺损伤患者的引流量,提高氧合指数,降低气道压力和呼吸指数,减轻患者炎性肺损伤,对麻醉所致的炎性肺损伤有保护作用,且安全性良好。
- 杨宜科
- 关键词：单肺通气麻醉甲泼尼龙血气指标炎性因子
- 内关穴位注射地塞米松预防急诊剖腹产术后恶心呕吐的效果分析被引量：2
- 2020年
- 目的研究内关穴位注射地塞米松预防急诊剖腹产术后恶心呕吐的效果。方法选取该院2018年1—12月接受治疗的400例急诊剖腹产术后患者,随机分为观察组和对照组,各200例。其中观察组实施内关穴位注射地塞米松预防,对照组实施常规方式预防,对比两组术后24 h恶心呕吐发生程度、不同时间段VAS评分以及心率和血压情况。结果观察组患者术后恶心呕吐发生率5.50%低于对照组24.00%(χ2=27.218,P<0.05),观察组VAS评分术后1 h(3.01±1.09)分、术后6 h(2.89±0.68)分、术后12 h(2.01±0.45)分和术后24 h(1.45±0.32)分均低于对照组(t=10.062、7.332、15.438、22.970,P<0.05),观察组急诊剖腹产术后患者SBP(110.23±3.82)mmHg、DBP(73.23±2.69)mmHg、HR(75.13±3.32)次/min低于对照组(t=20.772、24.796、36.876,P<0.05)。结论内关穴位注射地塞米松预防急诊剖腹产术后恶心呕吐的效果显著,且能够改善其心率和血压水平,减轻疼痛感。
- 杨宜科
- 关键词：内关穴位地塞米松恶心呕吐
- 超声引导在腋路臂丛神经阻滞的应用被引量：9
- 2013年
- 臂丛神经阻滞是上肢手术最常用的麻醉方法，具有操作简便、局部镇痛完全、术中患者意识清醒、并发症少等优点。传统的臂丛神经阻滞是采用盲探式操作，要求患者清醒、合作，及时述说穿刺时候的异感及放射部位，其主观性较强。盲探式操作极可能造成神经损伤和戚血管内给药；而对于意识不清不能配合或体形过于肥胖定位困难的患者，盲探式操作有一定的失败率。
- 杨宜科李永录
- 关键词：臂丛神经阻滞B型超声引导麻醉
- 超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉对老年髋关节置换术患者认知功能、氧化应激和血流动力学的影响被引量：21
- 2021年
- 目的:探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉对老年髋关节置换术患者认知功能、氧化应激和血流动力学的影响.方法:选取2018年1月~2020年1月期间我院收治的80例行髋关节置换术的老年患者,采用随机数字表法分为对照组(全身麻醉)和研究组(全身麻醉基础上联合超声引导下腰骶丛神经阻滞)各40例.比较两组患者认知功能、氧化应激、血流动力学、疼痛情况及不良反应.结果:两组麻醉前~术毕清醒时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))均呈先下降后升高趋势(P<0.05);研究组麻醉10 min后SpO_(2)、MAP、HR高于对照组(P<0.05).两组术前1d~术后3d超氧化物歧化酶(SOD)呈降低后升高趋势,丙二醛(MDA)呈升高后降低趋势(P<0.05);研究组术后1d、术后3d的SOD高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05).两组术前1 d~术后3d简易智能状态量表(MMSE)评分呈先降低后升高趋势,但研究组术后1d、术后3d评分高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05).研究组术后1h、术后12h、术后24 h视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);两组术后48h VAS评分比较无差异(P>0.05).结论:老年髋关节置换术中应用超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉,可有效减轻机体血流波动、氧化应激以及对认知功能的损害,同时还可减轻患者术后早期疼痛,且安全性较好.
- 廖秀珊李耀松何晓华梁开远梁第杰刘辉梅杨宜科
- 关键词：超声引导全身麻醉老年氧化应激血流动力学
- 参麦注射液对脓毒症患者全身麻醉时的肺保护作用研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨参麦注射液对脓毒症患者全身麻醉时的肺保护作用。方法:选取全身麻醉下行急诊手术的66例脓毒症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组33例。两组均给予常规麻醉诱导。对照组麻醉平稳后给予等量0.9%NaCl注射液。治疗组给予参麦注射液静脉滴注,1 ml/kg。比较两组血气指标、血流动力学。结果:在手术开始后30 min(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T3),治疗组患者的肺泡-动脉氧分压差(AaDO2)、呼吸指数(RI)低于对照组,氧合指数(OI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心指数(CI)及每搏量指数(SVI)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:参麦注射液对患者全身麻醉时应用于脓毒症患者手术中发挥了一定的肺保护作用,值得临床借鉴。
- 覃淼林雅丽石俊丹杨宜科
- 关键词：参麦注射液脓毒症全身麻醉肺保护
- 中医药治疗疼痛概述
- ＜正＞目前,临床上对各种急慢性疼痛多采取西药治疗,其中一类药为阿片类镇痛药。这类药镇痛效果确切,但长期应用会产生成瘾性和依赖性,故临床上应用受到限制;另一类为非阿片类镇痛药,即非甾体类镇痛药。而这类药用于轻中度疼痛疗效肯...
- 李永录杨宜科
- 文献传递
- 参麦注射液对脓毒症全身麻醉患者血清炎症因子及血气分析指标的影响被引量：2
- 2019年
- 目的 探讨参麦注射液对脓毒症全身麻醉患者血清炎症因子及血气分析指标的影响。方法 选择 88例行全身麻醉急诊手术的脓毒症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。两组患者均行常规机械通气、麻醉维持,观察组术中给予静脉滴注1 mL/kg参麦注射液,对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。比较两组患者在麻醉诱导前(T 0)、手术开始后30 min(T 1)、手术结束时(T 2)、手术结束后24 h(T 3)的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平及PaO 2、PaCO 2、吸入氧气分数(FiO 2)。结果 两组患者的血清TNF-α、IL-6水平及PaO 2、PaCO 2、FiO 2比较,差异均有统计学意义( P <0.05),两组患者以上指标均有随时间变化的趋势( P <0.05),分组与时间有交互效应( P <0.05),其中观察组患者在T 1、T 2、T 3时的PaO 2高于对照组,PaCO 2、FiO 2及血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组(均 P <0.05)。结论 参麦注射液应用于脓毒症患者全身麻醉手术中,可降低炎症因子水平,改善血气分析指标,对肺功能具有一定保护作用.
- 覃淼林雅丽石俊丹杨宜科
- 关键词：脓毒症参麦注射液炎症因子白细胞介素6血气分析全身麻醉
- 丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对直肠癌根治术患者血流动力学和T淋巴细胞亚群的影响被引量：7
- 2020年
- 目的:探讨直肠癌根治术患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉维持的临床效果。方法:选取2016年3月~2019年3月期间在我院行直肠癌根治术的患者82例,根据乱数表法将患者分为对照组(n=41)和研究组(n=41),其中对照组给予七氟醚麻醉维持,研究组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉维持,比较两组患者围术期指标、血流动力学和T淋巴细胞亚群变化,记录两组围术期不良反应情况。结果:研究组患者的清醒时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05)。两组患者麻醉成功后(T2)~术后72 h(T5)时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)均呈先降低后升高趋势(P<0.05);研究组T2~术后24 h(T4)时间点HR、MAP高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。两组患者T2~T5时间点CD4+、CD4+/CD8+均呈先降低后升高趋势(P<0.05),CD8+呈先升高后降低趋势(P<0.05);研究组T2~T4时间点CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05)。结论:直肠癌根治术患者麻醉维持选用丙泊酚联合瑞芬太尼可减少对机体血流动力学的影响,减轻免疫抑制,改善围术期相关指标,且不增加不良反应发生率。
- 何晓华李晓滨杨宜科吴绪才肖莉
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼直肠癌根治术血流动力学T淋巴细胞亚群
