李颖 作品数:23 被引量:205 H指数:10 供职机构: 唐山市人民医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 唐山市科学技术研究与发展指导计划项目 国家社会科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
时间-知识-逻辑三维护理干预在NSTE-ACS救治中的应用 被引量:7 2019年 目的探讨时间-知识-逻辑三维护理干预在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者急诊抢救中的可行性及应用效果。方法回顾性分析时间-知识-逻辑三维护理干预实施前(对照组)与实施后(观察组)非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者急救时间、救治效果及患者和家属的心理状态。结果比较二组患者入院到药物治疗时间、取得知情同意时间、知情同意到球囊扩张时间、首次医疗接触到球囊扩张时间、救治成功率、病死率、并发症率、出院6个月心血管事件发生率及患者及家属的心理状态,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论时间-知识-逻辑三维护理干预能够有效缩短非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者急诊抢救时间,改善预后及患者和家属的心理状态,有效提高急性冠状动脉综合征的护理水平和急救质量。 李颖 袁学华 刘蕊 佟贵权 刘倩关键词:NSTE-ACS 护理干预 急性缺血性脑卒中患者行血管内介入术后即刻康复训练的效果研究 被引量:11 2019年 目的探讨急性缺血性脑卒中患者行血管内介入术后即刻康复训练的临床效果。方法随机将80例急诊行血管内介入的急性缺血性脑卒中患者分为即刻康复训练组(观察组)与术后24 h康复训练组(对照组),每组40例,比较两种康复训练方案干预7 d及3个月后对患者肢体运动功能和日常生活活动能力(activity of daily living scale,ADL)、焦虑或抑郁程度的影响以及住院时间、介入术后3个月脑卒中不良事件发生率的影响。结果康复训练分别干预7 d及3个月后,试验组患者肢体运动功能和日常生活活动能力均显著高于对照组(P<0.01),焦虑或抑郁程度、住院时间和介入术后3个月脑卒中不良事件发生率均低于对照组(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者行血管内介入术后即刻康复训练可有效提高患者肢体运动功能及日常生活能力,降低患者焦虑或抑郁程度,缩短住院时间,减少术后脑卒中不良事件发生率,有效提高康复质量。 刘倩 王艾英 李颖 刘蕊 袁学华关键词:缺血性脑卒中 介入治疗 康复训练 冠心病病变程度与血浆B型利钠肽的关系 被引量:1 2015年 相关研究[1]表明,冠心病(CHD)已成为威胁人类生命安全的主要疾病之一,在美国每年约50万患者死于CHD,占心脏病死亡的50%~75%。CHD与多方面因素相关,如高血压、糖尿病、肥胖、性别等,多个危险因素协同作用[2]。不同冠脉狭窄程度对患者影响具有较大差异,急性心肌梗死、不稳定性心绞痛对患者影响严重,严重者可短时间内死亡。B型利钠肽(BNP)为心室肌合成并分泌的心脏激素,心肌缺血、心室壁张力增高等情况均可导致BNP表达上调[3]。本研究探讨不同病变程度冠心病患者的BNP表达差异,现报告如下。 李莉 肖四海 李颖 宋月霞 刘景平 许涛关键词:冠心病 B型利钠肽 急性心肌梗死 不稳定性心绞痛 阿托伐他汀预治疗对老年ACS患者PCI术后炎症因子及心血管事件的影响 被引量:10 2014年 目的探讨阿托伐他汀预治疗对老年急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术后炎症因子及心血管事件的影响。方法选择我院2010年1月—2012年12月162例拟行PCI的老年ACS患者,随机分为对照组48例,试验A组55例,试验B组59例,术前所有患者常规服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等药物。对照组术前不给予阿托伐他汀口服;试验A组在此基础上于手术前1个月开始给予20 mg阿托伐他汀钙片,1次/日,维持1个月;试验B组术前1个月开始给予40 mg/d阿托伐他汀钙片口服,1次/日,维持1个月。术后所有患者均给予40 mg/d阿托伐他汀口服(1次/日)及其他常规药物,直至患者出院。比较3组患者术前与术后白介素6(IL 6)、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白(hs CRP)、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK MB)水平,并观察围术期患者心血管事件发生情况。结果 PCI术后试验A组、试验B组患者IL 6、中性粒细胞、hs CRP、c Tn I及CK MB水平均较术前及对照组显著改善(P<0.05),且试验B组较试验A组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);试验B组患者心肌梗死发生率低于试验A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀术前口服可显著改善患者术后炎症情况及保护心肌功能,且40 mg剂量效果为佳。 李颖 李莉 宋月霞 陈荣花 田丽 文臣娟关键词:阿托伐他汀 经皮冠状动脉介入 炎症因子 心血管事件 基于MAPK/ERK信号通路探究延胡索乙素对心肌梗死后心力衰竭大鼠的心肌保护作用 被引量:12 2022年 目的:通过丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外调节蛋白激酶(ERK)信号通路,探讨延胡索乙素减轻心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌肥厚及心功能下降的可能机制。方法:取SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、延胡索乙素组(20 mg·kg^(-1))、阳性对照组(培哚普利,0.36 mg·kg^(-1))、通路抑制剂组(SB203580,800μg·kg^(-1))、通路激活剂组(茴香霉素,10 mg·kg^(-1))、延胡索乙素+激活剂组(20 mg·kg^(-1)+10 mg·kg^(-1)),每组20只;建立心肌梗死后心力衰竭大鼠模型,采用苏木⁃伊红(HE)、马森染色观察心肌组织形态及胶原纤维密度变化;检测左室功能及心肌肥厚指数;酶联免疫吸附(ELISA)法检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测AngⅡ⁃激活蛋白激酶C(PKC1)⁃MAPK/ERK⁃心肌增强因子(MEF2A)通路蛋白表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠心肌损伤及纤维化严重,心肌梗死面积和左心室肥厚指数升高,左心室功能下降,血清AngⅡ及ALD水平升高,PKC1⁃MAPK/ERK⁃MEF2A介导的与心肌细胞肥厚及纤维化发展有关的通路蛋白升高(P<0.05)。延胡索乙素可缓解大鼠心肌梗死损伤,改善心肌肥厚及心室功能,抑制PKC1⁃MAPK/ERK⁃MEF2A通路活化(P<0.05),且其抑制通路活化及改善心衰作用与阳性对照组及MAPK通路抑制剂组相近。MAPK/ERK通路激活剂可加重心肌梗死及心衰症状,并减弱延胡索乙素的上述作用(P<0.05)。结论:延胡索乙素可通过抑制MAPK/MAPK通路活化,降低心肌肥厚、改善心功能,对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌损伤有保护作用。 郭俊玲 吴曼 李颖 陈智关键词:延胡索乙素 细胞外调节蛋白激酶 优质护理在危重症患者院前急救中的应用效果 被引量:11 2018年 目的观察优质护理在危重症患者院前急救中的应用效果。方法2015年1月-2016年12月我院救护队院前急救危重症患者1980例,2015年1月-12月采用一般院前急救护理流程救治患者982例为对照组;2016年1月-12月实施优质护理救治患者998例为观察组,观察二组护理质量、医疗风险概率、患者满意度。结果观察组较对照组医疗风险发生概率降低,患者满意度提高,急救护理质量提高,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理提高危重患者急救护理质量,减少了护患纠纷,规避医疗风险,值得临床推广。 佟贵权 李颖 刘蕊 袁学华 王爱英 刘倩 杨俊权关键词:优质护理 危重症 院前急救 满意度 糖尿病肾病患者NT-proBNP,Hcy和cTnI的水平变化及其临床意义 被引量:6 2014年 目的:观察糖尿病肾病患者血清NT-proBNP,Hcy和cTnI的水平变化情况,分析其与心血管疾病发生的关系,为临床提供指导依据。方法:选择我院2012年3月至2013年9月收治的152例糖尿病肾病患者,根据合并心血管疾病的情况,将所选患者分为并发症组(83例)和无并发症组(69例),另选择同期在我院接受健康体检的志愿者(72例)作为对照组。检测三组对象血清中NT-proBNP,Hcy与cTnI的水平,以及糖尿病肾病患者的肾功能指标。结果:对照组NT-proBNP,Hcy与cTnI水平显著低于其他两组,并发症组患者NT-proBNP,Hcy与cTnI水平高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症组患者的BUN,UA及CysC水平显著高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NT-proBNP,Hcy和cTnI在合并心血管疾病的糖尿病肾病患者血清中显著升高,并在一定程度上影响患者的肾功能。 李莉 宋月霞 肖四海 李颖 刘景平 许涛 汪年松关键词:NT-PROBNP HCY CTNI 糖尿病肾病 心血管疾病 高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 被引量:9 2014年 目的观察高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法收集2型糖尿病周围神经病变患者72例,随机分为2组,每组36例。患者均予降糖药物口服或胰岛素皮下注射降血糖治疗,对照组给予天麻素6 ml静脉滴注及甲钴胺500μg静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用高压氧(HBO)治疗,压力0.2MPa,吸氧30 min换吸空气5 min,反复2次,总吸氧时间60 min,1次/d。2组均治疗2周,比较治疗后的临床效果、感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)。结果治疗组的临床治疗效果明显优于对照组(86.2%vs.63.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组腓总神经、胫后神经的SNCV、MNCV及腓肠神经的SNCV均明显增快(P<0.01);对照组腓总神经MNCV明显增快(P<0.01),其他神经传导速度无明显变化(P>0.05)。治疗后2组间比较,治疗组腓总神经、胫后神经、腓肠神经的SNCV均较对照组增快(P<0.01),而MNCV差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有较好的效果,值得临床应用。 田丽 杨柳 裴继艳 叶春芳 刘志伟 孟宪杰 李颖关键词:糖尿病 周围神经病变 高压氧 天麻素 甲钴胺 三维综合护理模式在STEMI患者急诊PCI中的应用 被引量:5 2019年 目的观察三维综合护理模式在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法 2016年10月-2017年4月唐山市人民医院收治的48例STEMI患者作为对照组(采用常规急救护理模式),2017年4月-2017年10月收治的STEMI患者作为观察组(采用急诊三维综合护理模式),比较二组患者发病到确诊STEMI时间、发病到溶栓时间、急诊至球囊扩张时间(D-to-B)、初次医疗接诊(FMC)到球囊扩张时间(FMC-to-B),术后血流TIMI分级情况,术后主要不良心血管事件发生情况以及家属满意度等。结果观察组患者发病到确诊STEMI、发病到溶栓时间、D-to-B、FMC-to-B时间明显缩短,术后TIMI血流分级为3级的比率(灌注良好率)提高到75%,术后24 h及出院后6个月主要不良心血管事件发生率分别下降至6.3%和14.6%,且其家属满意度也明显提高,二组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三维综合护理模式有助于提高STEMI患者救治成功率,提升早期心肌缺血再灌注治疗良好率、减少急诊PCI时间,有效降低不良心血管事件发生率。 刘倩 袁学华 刘蕊 佟贵权 李颖关键词:ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 血清AFP、PIVKA-Ⅱ、GP73、IL-6联合检测原发性肝癌的临床价值 被引量:4 2022年 目的探讨血清标志物甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、高尔基体蛋白(GP73)和白介素6(IL-6)联合检测在原发性肝癌筛查中的临床价值。方法选取2019年5月—2020年5月在该院确诊的原发性肝癌患者123例(PHC组),同时选取我院肝硬化患者30例(LC组),健康体检中心健康体检人群50例(健康组),检测血清中的AFP、PIVKA-Ⅱ、GP73和IL-6水平。结果PHC组AFP和PIVKA-Ⅱ高于LC组,AFP、PIVKA-Ⅱ、GP73和IL-6高于健康组;LC组GP73和IL-6高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);四项联合检测的AUC略高于PIVKA-Ⅱ、GP73和IL-6三项联合检测,其三项联合检测的阳性率高于单项指标阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05);PIVKA-Ⅱ、GP73和IL-6三项联合检测时,AUC(95%CI)为0.886(0.841-0.931),敏感性为88.62%,特异性为76.25%,相对单项检测提高了检出率,相对四项检测简单便捷。结论血清PIVKA-Ⅱ、GP73和IL-6三项联合检测可提高原发性肝癌的检出率,对早期原发性肝癌患者的筛查有重要价值。 张冬茜 张海光 张晓茹 郑璇 韩素桂 李颖 郝春海关键词:原发性肝癌 AFP GP73 IL-6