李静乐
- 作品数：26 被引量：86H指数：6
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金湖南省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 培哚普利及美托洛尔对中心动脉压的作用被引量：7
- 2007年
- 目的比较培哚普利和美托洛尔对轻中度高血压病患者中心动脉压与肱动脉压的影响。方法在冠状动脉造影结束后,分别同步测量145例高血压病或(和)冠心病患者升主动脉根部(直接测量法)和肱动脉(袖带加压法)的血压,其中单药降压治疗二周以上的轻中度高血压病患者分为培哚普利组(4mg/d,62例)、美托洛尔组(25mg/d,39例)。结果升主动脉收缩压高于袖带加压法测量的肱动脉收缩压9.6mmHg(P<0.01),升主动脉舒张压低于袖带加压法肱动脉舒张压2.0mmHg(P<0.01),升主动脉脉压较肱动脉脉压大11.6mmHg(P<0.01)。虽然培哚普利组和美托洛尔组袖带加压法测得的肱动脉压相同,但是培哚普利组的升主动脉收缩压低于美托洛尔组(P<0.05)。结论升主动脉压与袖带加压法测得的肱动脉压差异有非常显著意义。虽然培哚普利和美托洛尔降低肱动脉压效果相似,但培哚普利降低升主动脉收缩压较美托洛尔更显著。
- 欧阳茂杨侃蒋卫红匡建华曹宇张志辉李静乐彭丽萍张梦玺
- 关键词：血压测定血管紧张素转换酶抑制药Β阻滞剂
- 靶向口服抗凝药给华法林带来的新思路被引量：3
- 2016年
- 华法林是唯一的口服抗凝药物,广泛应用于血栓栓塞事件的预防,其抗栓疗效已很明确,但也存在一些缺陷,如华法林治疗窗窄,个体化差异大。新型靶向口服抗凝药物的出现为抗凝药物提供了新的选择。因此,本文针对靶向口服抗凝药物研究进展进行概述,来探讨靶向口服抗凝药给华法林带来的新思路。
- 况赟赖青杨双龚丽英项玉霞李静乐阳国平
- 关键词：华法林心房颤动深静脉血栓
- 雌激素对血管内皮功能的影响被引量：2
- 2002年
- 李静乐杨侃
- 关键词：血管内皮功能雌激素类绝经后妇女心血管疾病
- 充血性心力衰竭sFas/APO-1与心肌重塑的相关性及培哚普利的影响被引量：1
- 2007年
- 目的观察充血性心力衰竭(CHF)患者sFas/APO-1与心肌重塑的变化及培哚普利对其的影响,探讨培哚普利改善CHF患者心功能的可能机制。方法选择CHF患者56例,随机分组,A组(26例)为常规治疗组,B组(30例)在常规治疗基础上加用培哚普利(4mg,Qd)治疗共3个月,分别于0、3个月末采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)测定血清sFas/APO-1水平,采用超声心动图诊断方法测定左心室收缩末径(LVESD)、左心室舒张末径(LVEDD)、每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)等,另设健康对照组20例。结果心力衰竭患者血清sFas/APO-1水平明显高于健康对照组,培哚普利组治疗3个月后,较常规治疗组血清sFas/APO-1水平明显下降,LVESD、LVEDD明显减低,SV与LVEF明显升高,差异均有统计学意义;sFas/APO-1水平与LVEF呈负相关。结论培哚普利可明显改善CHF患者心肌重塑与心功能,其作用机制可能与降低血清sFas/APO-1水平有关。
- 蒋卫红杨侃李静乐彭丽萍梁中书肖丽
- 关键词：培哚普利充血性心力衰竭心肌重塑
- 有氧运动锻炼对心肌梗死后大鼠氧化应激及心肌重塑的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨早期有氧运动对心肌梗死(心梗)后大鼠心肌超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及心肌重塑的影响。方法通过结扎大鼠冠状动脉左前降支制作急性心梗模型,1周后将存活大鼠随机分为耐力运动组(E组)和未运动组(N组),另设假手术组(S组)。运动组行游泳锻炼6周。6周后超声检测各组大鼠心功能,并检测心肌SOD、MDA及光镜和电镜下心肌形态结构。结果与假手术组相比,运动组和未运动组心肌SOD明显下降,MDA明显上升,SOD/MDA明显下降,心肌结构紊乱,心功能明显下降;而运动组较未运动组,心肌SOD明显上升,MDA明显下降,SOD/MDA明显上升,心肌形态结构有所改善,心功能好转。结论早期有氧运动锻炼可提高心梗后大鼠心肌抗氧化能力,改善心室重构,保护心功能。
- 李静乐王晓艳杨侃朱文晖谭文鹏
- 关键词：运动锻炼急性心肌梗死氧化应激心肌重塑
- 主动脉瓣退行性病变并动脉导管未闭感染性心内膜炎1例
- 2019年
- 感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是指由病原微生物循血行途径引起的心内膜、心瓣膜或临近大动脉内膜的感染伴赘生物形成,心瓣膜为最常受累部位。本例患者,女,49岁,因长期发热首诊于呼吸内科,胸部CT示右肺尖部有一厚壁空洞,增强无强化,空洞内壁光整并见液平面,考虑感染性病变,结核待删;心脏彩超发现主动脉瓣赘生物,瓣周脓肿;血培养为粪肠球菌。外科行“主动脉瓣赘生物清除+主动脉瓣置换手术”,术中发现存在动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA),并缝闭动脉导管。主动脉瓣赘生物病理显示病变瓣膜组织中,隐见球菌菌落,符合瓣膜退行性病变合并感染的诊断。经血培养敏感药物万古霉素治疗6周后,肺部病灶较前明显吸收。由此可见患者肺部病灶是主动脉瓣菌栓脱落经未闭动脉导管进入肺循环而引起的。
- 陈归扬龚丽英刘寒英李静乐
- 关键词：感染性心内膜炎动脉导管未闭退行性心脏瓣膜病肺脓肿
- 早期运动锻炼对大鼠急性心肌梗死后心肌组织中细胞因子、血浆脑钠肽及心功能的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨早期运动锻炼对大鼠急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后心肌组织中细胞因子[肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)]、血浆脑钠肽(brain natri-uretic peptide,BNP)以及心功能的影响。方法利用结扎大鼠冠状动脉左前降支,制作大鼠AMI模型。于1周后将存活的21只大鼠按随机数字表法分为2组:耐力运动组11只和对照组10只。另设假手术组10只。耐力运动组行游泳锻炼4周。4周后运用超声心动图检测各组大鼠心功能[左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS)],并检测心肌组织上清液中TNF-αI、L-10及血浆BNP水平。结果与假手术组比较,耐力运动组和对照组心肌组织上清液中TNF-α、TNF-α/IL-10及血浆BNP水平均明显上升(均P<0.05),LVEDd均明显升高(均P<0.05)、LVEF和FS均明显下降(均P<0.05)。耐力运动组心肌组织上清液中TNF-α、TNF-α/IL-10和血浆BNP水平及LVEDd均较对照组明显下降(均P<0.05),LVEF、FS均较对照组明显升高(均P<0.05)。耐力运动组血浆BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.928,P<0.05),耐力运动组血浆BNP水平与心肌组织上清液中TNF-α水平呈正相关(r=0.868,P<0.05)。结论早期运动锻炼对AMI大鼠具有心脏保护作用,其保护作用的机制之一可能是下调致炎因子/抗炎因子比例,改善心肌重塑。
- 吴群辉李静乐王晓艳朱文晖
- 关键词：急性心肌梗死肿瘤坏死因子Α白细胞介素10血浆脑钠肽心功能
- 经皮经导管射频消融去肾交感神经术治疗难治性高血压消融阻抗与疗效的关系被引量：3
- 2014年
- 目的观察经皮经导管射频消融去肾交感神经术（RDN）对难治性（顽固性）高血压患者两年的降压效果及消融阻抗变化与疗效的关系。方法连续入选2011年10月至2013年3月中南大学湘雅三医院心内科连续收治的难治性高血压患者93例,其中6例因解剖原因排除（肾动脉为双支）,45例为手术组,行RDN,48例为对照组,继续药物治疗,记录消融前及消融时30、60、90及120s平均阻抗的变化,监测患者术前及术后1、3、6、12、18及24月的血压,术前及术后12月行多排CT肾动脉造影检查,评价手术的有效性与安全性及消融阻抗下降幅度对疗效的影响。结果手术组32例及药物组30例完成2年随访,手术组术后平均收缩压及平均舒张压均有不同程度的下降,随访1、3、6、12、18、24月平均收缩压分别下降（19.4±4.1）、（22.3±4.4）、（23.2±5.1）、（23.4±4.9）、（24.3±3.8）、（28.3±4.9）mm Hg,平均舒张压分别下降（9.5±1.5）、（10.4±1.6）、（11.4±1.9）、（13.5±1.5）、（13.6±1.4）、（14.1±1.5）mm Hg,与术前基线及对照组同期比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）。随访24月有近50%的患者收缩压〈140mm Hg。手术组按阻抗降低幅度分为3个亚组,阻抗下降10~20Ω组及≥20Ω组的平均收缩压及平均舒张压下降幅度明显超过≤10Ω组（均P〈0.05）,10~20Ω及≥20Ω组间差异无统计学意义（P〉0.05）,7例无反应者中4例属于≤10Ω组。手术组术后血肌酐、肾小球滤过率与基线比较差异无统计学意义,多排CT肾动脉造影均未见肾动脉夹层及狭窄。结论 RDN能够显著和持久地降低难治性高血压患者的血压达到2年,手术安全有效,术中消融阻抗降低幅度〉10Ω可能与手术疗效相关。
- 张志辉杨侃江风林袁洪蒋卫红唐晓鸿李静乐曾丽雄王晓艳涂珊梁友发沈智杰王新国李慧匡燕龚丽英
- 关键词：高血压导管消融术阻抗
- 探讨不同抗栓药物对房颤患者卒中预防的疗效和安全性
- 心房颤动(AF)是老年人中风的主要原因[1].在欧洲估计有450万人发生房颤,在美国达303万人.估计2050年将达到756万人[2],预计在未来50年房颤的发病率将增加2.5倍[3].随着年龄的增加,发生房颤的危险性也...
- 龚丽英阳国平李静乐郭成贤
- 尼尔雌醇对老年原发性高血压妇女微量蛋白尿与细胞黏附分子的作用
- 2002年
- 本文探讨了雌激素尼尔雌醇对老年高血压妇女微量蛋白尿的影响 ,经 6个月治疗 ,发现与对照组相比 ,雌激素可明显减少患者的微量蛋白尿。此实验只是一种初步探索 ,并不意味着可以作为一种药物应用于临床治疗 ,目前已有数类药物—如血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体阻滞剂已证实对糖尿病及非糖尿病肾病的微量蛋白尿有效 ,可用于临床。至于雌激素单用因可增加子宫内膜癌危险 ,采用雌激素加孕激素替代疗法 (HRT) ,经美国大系列研究结果显示HRT不能降低冠心病事件 ,并有增加静脉血栓栓塞和乳腺癌的危险 ,老年妇女需慎用。摘要 目的 :探讨老年原发性高血压妇女微量蛋白尿与细胞黏附分子的关系 ,以及尼尔雌醇 (nilestriol)对它们的影响。 方法 :已接受降压治疗的 4 1例老年原发性高血压妇女随机分为两组 ,A组 ( 2 1例 )加服尼尔雌醇 ,B组 ( 2 0例 )加服安慰剂 ,疗程为 6个月。正常对照组 2 4例。观察治疗前后尿转铁蛋白 (TRF)、尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、P 选择素(P selectin)、E 选择素 (E selectin)和可溶性细胞间黏附分子 1 (sICAM 1 )的变化 ,并对TRF、RBP与sICAM 1进行相关性分析。结果 :4 1例原发性高血压患者TRF、RBP、P 选择素、E 选择素和sICAM 1明显高于正常对照组 (P <0 0 5～ 0 0
- 蒋卫红杨侃潘宏伟曹宇李静乐
- 关键词：尼尔雌醇原发性高血压微量蛋白尿细胞黏附分子老年妇女
