李燕
- 作品数：6 被引量：56H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑干脑炎被引量：18
- 2008年
- 任慧玲李燕
- 关键词：脑干脑炎ENCEPHALITIS眼肌麻痹共济失调脱髓鞘改变病毒感染
- 黏附因子联合肾阻力指数对脓毒症相关性肾损伤的早期肾功能恢复的预测价值被引量：5
- 2021年
- 目的探讨联合应用黏附因子和肾阻力指数(renal resistace index,RRI)对脓毒症相关性急性肾损伤患者早期肾功能恢复的预测价值。方法选择河北医科大学第三医院重症医学科住院的脓毒症相关性肾损伤成年患者为研究对象,收集研究对象的一般资料,应用床旁超声检测患者RRI,采用酶联免疫吸附测定法测定血浆E-选择素、L-选择素和P-选择素及内皮细胞黏附因子(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)及血管细胞黏附分子1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)水平,对患者进行随访1个月,将研究对象根据入组30 d是否肾功能恢复作为标准,分为肾功能恢复组和肾功能未恢复组。应用Logistics回归分析方法及接受者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析RRI、黏附因子、RRI联合黏附因子对脓毒症急性肾损伤患者肾功能恢复的预测价值。结果共纳入脓毒症相关性急性肾损伤者78例,其中男性54例,女性24例,平均年龄(70.8±23.3)岁;脓毒症急性肾损伤早期肾功能恢复组的VCAM-1表达均低于肾功能未恢复组(P=0.0355),肾功能早期恢复组的APACHEⅡ评分及白细胞计数明显低于肾功能未恢复组(P<0.05)。应用ROC曲线分析,VCAM-1联合RRI预测脓毒症患者早期肾功能恢复的敏感度为90.9%,特异度为32.1%,AUC=0.68。结论VCAM-I联合RRI对于脓毒症相关性急性肾损伤患者的早期肾功能恢复有较高的预测价值,以肾脏阻力指数的界值为0.71,VCAM-1的界值为1233 ng/L,可以作为脓毒症相关性急性肾损伤患者的早期肾功能恢复的预测指标。
- 李燕黄庆生方明星张丽霞郭建英王智勇
- 关键词：急性肾损伤脓毒症血管细胞黏附分子1
- 黏附因子联合肾阻力指数对早期预测脓毒症患者发生急性肾损伤的价值被引量：7
- 2020年
- 目的探讨联合应用肾阻力指数(RI)和黏附因子对早期预测脓毒症患者发生急性肾损伤(AKI)的临床意义。方法选择2019年6月-2020年3月入住河北医科大学第三医院重症医学科的脓毒症成年患者66例,同期非脓毒症患者34例作为对照组。收集患者基线资料,使用床旁超声检测患者RI,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血浆E-选择素(CD62E),L-选择素(CD62L)和P-选择素(CD62P)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-1(IL-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。应用Logistic回归分析AKI危险因素,接受者操作特征曲线(ROC)分析RI、黏附因子、RI联合黏附因子对预测感染性休克患者发生AKI的价值。结果AKI组的CD62L、CD62E、ICAM及VCAM均较非AKI组升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析显示,黏附因子中仅AC62L[OR=1.055(1.009~1.104),P<0.05]及降钙素原[OR=1.076(1.018~1.138),P=0.009]是脓毒症患者发生AKI的独立危险因素。联合应用RI和CD62L预测脓毒症患者发生AKI的敏感度为73.30%,特异度为98.40%,曲线下面积(AUC)为0.86(0.79~0.93),约登指数为0.717。结论CD62L是脓毒症相关性肾损伤的独立危险因素,以RI为0.67、CD62L=45.69 pg/ml为界值可以作为临床预测脓毒症患者发生AKI的早期预测指标,黏附因子联合RI可早期预测脓毒症患者发生AKI的风险。
- 李燕黄庆生方明星张丽霞张华伟郭建英王智勇
- 关键词：脓毒症急性肾损伤E-选择素
- 代谢综合征与缺血性卒中关系的Meta分析
- 目的分析代谢综合征(Metabolic Syndrome MetSyn)与缺血性卒中发生风险的相关性,为缺血性卒中的预防提供循证医学依据。方法通过检索2008年3月前的Pub-MEDLINE,根据入组标准收集及筛选文献,...
- 李燕刘俊艳
- 文献传递
- 乌司他丁联合无创通气对急性呼吸窘迫综合征患者的临床研究
- 目的 观察乌司他丁联合无创通气对轻中度急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效与预后.方法 76 例轻中度急性呼吸窘迫综合征患者随机分为对照组和试验组,每组38 例.对照组用机械通气肺保护策略,试验组在此基础上加用乌司他丁60 ...
- 黄庆生张丽霞李燕郭建英张华伟方明星吴春涛王智勇
- 关键词：乌司他丁无创机械通气
- 脉搏指示连续心排血量监测技术在感染性休克合并急性呼吸窘迫综合征患者中的应用研究被引量：27
- 2017年
- 目的探讨脉搏指示连续心排血量监测技术(PICCO)在感染性休克合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法选取医院2011年1月-2015年12月收治的86例感染性休克合并ARDS患者。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组应用传统液体管理模式管理,观察组采用PICCO指导液体管理。对患者病原菌进行鉴定和药敏试验。监测液体复苏相关指标和疗效指标。结果 86例感染性休克合并ARDS患者共检出78株病原菌,其中革兰阴性菌64株占82.05%,革兰阳性菌11株占14.10%,真菌3株占3.85%。鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对左氧氟沙星、阿米卡星、氯霉素和头孢哌酮/舒巴坦等耐药率较低。观察组液体复苏24h液体入量PaO_2/FiO_2均显著高于对照组(P<0.05);观察组LAC水平,去甲肾上腺素和多巴胺用量均显著低于对照组(P<0.05);观察组全心舒张末期容积指数(GEDVI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、全身血管阻力指数(SVRI)、心指数(CI)均显著高于对照组(P<0.05);观察组血管外肺水指数(EVLWI),肺血管阻力指数(PVRI)均显著低于对照组(P<0.05)。观察组心力衰竭和肺水肿发生率、28d病死率和机械通气时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论 PICCO指导感染性休克合并ARDS患者液体管理,有利于改善有效血容量、机体氧合状态,同时减少血管活性药物的应用,从而改善患者预后。
- 黄庆生李燕方明星郭建英张华伟王智勇张丽霞
- 关键词：感染性休克急性呼吸窘迫综合征病原菌
