李烨
- 作品数:10 被引量:59H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 同型半胱氨酸与冠心病合并2型糖尿病患者心功能的相关性分析被引量:5
- 2013年
- 目的研究同型半胱氨酸(HCY)与冠心病合并糖尿病患者心功能的关系。方法选取92例冠心病合并2型糖尿病患者测定HCY、脑钠肽(BNP),行超声心动图测定左心室射血分数(LVEF),按照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分为心力衰竭(HF)组(63例)和无HF组(29例)。HF组又分为3个亚组:HFⅡ级组、HFⅢ级组、HFⅣ级组。结果 HF组患者HCY(19.5±8.0)μmol/L,显著高于无HF组(12.6±4.1)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.01)。HF组患者随心功能NYHA分级的增加,HCY水平逐步增高。HCY水平与心功能分级之间呈正相关(r=0.49,P<0.01),在控制年龄、性别变量后,HCY水平与心功能分级仍呈正相关(r=0.46,P<0.01)。HCY水平与LVEF呈负相关(r=﹣0.30,P<0.05)。HCY水平与BNP水平呈正相关(r=0.39,P<0.01)。结论冠心病合并2型糖尿病患者随心功能恶化,HCY水平逐渐增高。
- 李烨宁清秀郭红阳李勇
- 关键词:同型半胱氨酸心力衰竭冠心病2型糖尿病
- 两种健康教育方式缓解冠心病患者介入术前焦虑情绪的效果比较被引量:15
- 2012年
- 目的探讨适合冠状动脉介入术患者的健康教育方式,以缓解患者介入术前焦虑情绪,为临床开展高质量健康教育提供科学依据。方法选取420例首次择期行冠状动脉介入术的冠心病患者为研究对象,根据患者手术单双日的不同随机分为对照组(n=210)和实验组(n=210),对照组采取个体式健康教育,实验组采取集体式健康教育。健康教育前后采用焦虑自评量表(SAS)测定患者焦虑情况,比较健康教育前后两组焦虑发生率及SAS评分。结果健康教育前64.8%对照组患者及65.7%实验组患者存在焦虑情绪,两组比较差异无统计学意义(X^2=0.04,P〉0.05);健康教育后两组焦虑发生率均较教育前降低且实验组焦虑发生率(17.1%)低于对照组(27.6%),差异具有统计学意义(X^2=6.63,P〈0.05);健康教育前对照组SAS评分为(53.85±3.78)分,与实验组(53.57±4.89)分比较差异无统计学意义(P〉0.05);健康教育后对照组与实验组评分(45.65±0.94),(42.18±1.29)分均低于健康教育前,差异均有统计学意义(t分别为6.24,7.76;P〈0.05);并且健康教育后实验组SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(t=7.39,P〈0.05)。结论健康教育能够缓解冠心病患者冠状动脉介入术前焦虑情绪,集体式健康教育在减少焦虑人数及缓解患者焦虑程度上优于个体式健康教育。
- 李烨宁清秀郝婧
- 关键词:健康教育冠心病焦虑冠状动脉介入术
- 冠心病合并糖尿病患者营养风险评分与心功能的关系被引量:7
- 2013年
- 目的观察营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002,NRS 2002)评分系统在我国冠心病患者的适用性及评分结果与心功能的关系。方法对我院2012年3-7月收治的冠心病合并糖尿病患者120例,依照NRS2002评分标准进行营养风险评分,并观察其与心功能的关系。结果 120例中,营养风险评分<3分83例,占69.2%;≥3分37例,占30.8%。≥3分组较<3分组心功能差,<3分组心脏射血分数(ejection fraction,EF)值为56.55%±7.58%,≥3分组EF值为51.00%±9.60%,差异具有统计学意义(P<0.01)。<3分组心功能Ⅲ级和Ⅳ级者占总体的5.8%,而≥3分组占17.5%。NRS2002评分与心功能分级呈正相关,相关系数为0.643(P<0.01)。结论应用NRS2002可以了解患者营养状态,对提示冠心病合并糖尿病患者不良临床结局风险有一定意义。
- 李烨宁清秀徐庆郭红阳李勇
- 关键词:冠心病2型糖尿病营养风险心功能
- 个体化康复运动对心肌梗死患者预后的影响被引量:4
- 2012年
- 目的探讨个体化康复运动对不同面积ST段抬高型前壁心肌梗死(心梗)患者预后的影响。方法选择186例ST段抬高型前壁心梗患者,随机分为对照组和观察组各93例,对照组采用标准的运动方案,观察组根据患者左心室射血分数(LVEF)水平制定个体化的康复运动方案。随访12周,观察2组患者临床症状、LVEF、室性心律失常、再住院率、再梗死率和病死率的差异。结果与对照组比较,观察组个体在康复运动过程中不适症状更少,动态心电图监测平均心率较慢、室性早搏较少。12周时,观察组LVEF显著高于对照组。观察组因心血管疾病的再住院率显著低于对照组。2组患者的再梗死率和病死率比较差异无统计学意义。结论对不同面积的ST段抬高型心梗患者应采取个体化的康复运动方案可改善预后。
- 宁清秀李烨李冰郭红阳
- 关键词:心肌梗死康复运动预后
- 心脏介入治疗后弹力绷带更换时间的探讨被引量:4
- 2010年
- 目的探讨心脏介入治疗后更舒适、安全的弹力绷带包扎方法,以减少包扎致皮肤破损的发生率,延长患者睡眠时间。方法将88例心脏介入检查治疗后患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用传统方法24 h后拆除弹力绷带,观察组采用改进方法术后8 h更换弹力绷带1次,24 h后拆除绷带。结果两组患者局部皮肤破损、睡眠时间、出血情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者夜间睡眠时间延长,皮肤破损、出血发生率较少。结论心脏介入术后弹力绷带术后8 h更换1次的方法安全可行,减少了患者皮肤破损、出血的发生率,改善了患者的睡眠,有利于康复。
- 宁清秀李烨
- 关键词:弹力绷带并发症介入护理
- 知-信-行模式在实习护生手卫生培训中的应用被引量:5
- 2012年
- 目的探讨知-信-行模式的手卫生培训提高实习护生的手卫生依从性的效果。方法对82名实习护生进行知-信-行模式的手卫生培训,培训前和培训后分别进行手卫生知识考评,并观察日常工作实际手卫生执行情况,检测手卫生合格率。结果培训后实习护生手卫生概念、洗手指征的知晓率分别92.68%,97.56%,均高于培训前46.34%,64.63%,差异有统计学意义(X2值分别为36.03,25.04;P〈0.01);其他几项手卫生知识知晓率较培训前显著提高,差异有统计学意义(P〈0.01);护生手卫生依从率从50.92%提高到82.97%,检测合格率从58.54%提高到92.68%,差异均具有统计学意义(X2值分别为316.08,25.92;P〈0.01)。结论知一信一行模式应用于手卫生培训对提高实习护生的手卫生依从性具有良好的效果。
- 李烨宁清秀杜明梅
- 关键词:知-信-行模式手卫生实习护生
- 心脏再同步化治疗围手术期造影剂肾病的防治及护理被引量:1
- 2010年
- 目的探讨充血性心衰患者心脏再同步化治疗(CRT)围手术期造影剂肾病(CIN)的预防及护理对策。方法选择我院收治行CRT的30例心衰患者,均采用术前及术后的水化治疗,并根据患者的肾功能采用不同的造影剂,严格控制造影剂剂量以及相应的预防及护理措施。结果30例患者术后心功能均有改善,24例肾功能无变化,6例血肌酐升高,其中2例诊断为CIN,1例进展到尿毒症期并行血液透析治疗。结论术前仔细评估心肾功能,在围手术期采用水化及碱化治疗以及综合预防及护理措施可有效预防CIN。
- 宁清秀李烨
- 关键词:心脏再同步化治疗造影剂肾病护理
- 公立医院内部控制存在的问题与对策研究被引量:2
- 2023年
- 近年来,我国社会主义市场经济不断发展与完善,推动了医疗体制改革的不断深化与发展,同时也为医院的改革与发展带来很大的机会与挑战。医院想长期发展,就要稳住内核,不断创新,提高医疗管理质量和经营管理效益,积极从被动风险抵御向主动风险防控转型。本文在理解公立医院内部控制的概念和意义的基础上,提出目前公立医院在内部控制管理方面存在的一些问题,并针对问题进行深入分析,有的放矢,积极探索解决对策。
- 曹艺斐李烨高珊
- 关键词:风险防控内部控制管理