李源 作品数:39 被引量:160 H指数:8 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 河南省杰出人才创新基金 河南省杰出青年科学基金 河南省高等学校创新人才培养工程 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
青春期慢性前列腺炎及其盆底肌生物反馈治疗 被引量:17 2006年 目的探讨青春期慢性前列腺炎(CPP)的临床特点及盆底肌生物反馈治疗疗效。方法CPP患者25例,平均年龄16岁。下尿路相对正常研究对象15例作为对照组,平均年龄16岁。CPP患者组行慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分,前列腺按摩液(EPS)常规检查、细菌培养,行NIH分型。40例均行尿动力学检查,分析尿流曲线,记录最大尿流率(Q_(max))、剩余尿量(PVR)、逼尿肌括约肌协同失调(DSD)、最大逼尿肌排尿压(P_(det.max))、最大尿道闭合压(MUCP)等参数。CPP患者行生物反馈治疗,10周后评估疗效。结果CPP组中Ⅱ、ⅢA和ⅢB型分别为1、3和21例。治疗前CPP组和对照组Staccato排尿(20例vs.1例)和DSD (22例vs.1例)、Q_(max)(10.7±3.7 ml/s vs.15.0±4.3ml/s)、PVR(7.7±4.1 ml vs.3.2±2.6 ml)、P_(det.max)(115.1±33.6 cm H_2O vs.76.8±16.6 cm H_2O)和MUCP(176.5±45.7 cm H_2O vs.86.2±28.5 cm H_2O)比较差异有统计学意义(P<0.05)。CPP组患者生物反馈治疗前后NIH-CPSI疼痛评分(4.6±2.2 vs.2.1±1.6)、排尿评分(7.9±2.0 vs.2.2±1.7)、生活影响评分(9.4±2.2 vs.2.6±2.1)、总分(22.0±5.2 vs.7.0±4.2)和Q_(max)(10.7±3.7 vs.14.9±5.6)差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPP以ⅢB型多见,临床主要表现为排尿异常,患者精神压力较大,有盆底肌功能障碍和尿动力学异常表现,盆底肌生物反馈治疗的近期疗效满意。 李源 齐琳 文建国 祖雄兵 陈智勇关键词:慢性前列腺炎 青春期 尿动力学 生物反馈 瓣膜膀胱综合征尿动力学研究 被引量:8 2005年 目的 探讨瓣膜膀胱综合征(VBS)患儿的尿动力学表现及其意义。方法 16 例男性后尿道瓣膜电切术后患儿,年龄平均(3.2±1.8)岁。分为2组,全部患儿均在2岁前行后尿道瓣膜电切术。第一组7例,平均年龄(1.6±0.3)岁,术后至尿动力学检查间隔时间小于1 年。第二组9 例,平均年龄(4.5±1.2)岁,间隔时间大于1年,平均(3.5±1.3)年。对比两组尿动力学结果。结果 第二组最大逼尿肌收缩压(Pdet.max)和膀胱顺应性(BC)分别为(56.2±14.1) cmH2 O和(12.5±7.4)ml/cmH2O,低于第一组Pdet.max(95.1±18.3 ) cmH2 O和BC(52.4±26.9) ml/cmH2 O;第二组残余尿量(PVR)和最大膀胱容量(MBC)分别为(96.6±52.4) ml 和(217.4±61.7) ml,大于第一组PVR(42.8±38.9) ml和MBC(138.1±20.1) ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组分别有4 例和2例有逼尿肌不稳定(DI),Fisher’s精确概率检验两者差异无统计学意义(P>0.05)。在第二组中2例逼尿肌无收缩,有4 例出现较特殊的排尿,表现为逼尿肌收缩波不光滑, 该4 例Pdet.max平均(62.3±9.1) cmH2O,PVR平均(87.5±41.9) ml。结论 VBS膀胱功能异常多发.年龄较大患儿逼尿肌功能较年龄较小患儿差。尿动力学检查能及时发现膀胱功能异常和指导下一步治疗。因此,所有PUV患儿均应行该检查以了解膀胱功能, 李源 文建国 王庆伟 刘会范 齐艳 张瑞莉关键词:膀胱功能异常 后尿道瓣膜 逼尿肌不稳定 膀胱顺应性 逼尿肌收缩 逼尿肌功能 表现为非神经源性膀胱外括约肌协同失调的慢性前列腺炎及其生物反馈治疗 目的:研究表现为非神经源性膀胱外括约肌协同失调(NNDSD)的慢性前列腺炎(CP)的特点及其生物反馈治疗疗效。方法:CP患者113例,年龄15-48岁,平均36岁,患者被诊断为CP1-2年,平均1.2年,诊断标准为有尿频... 张晓波 祖雄兵 李源 叶章群 周四维 齐琳关键词:慢性前列腺炎 尿动力学 生物反馈 文献传递 肌层浸润性膀胱癌保留膀胱的综合治疗策略 被引量:8 2018年 膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,其中肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方案是膀胱根治性切除术,但该手术对于患者自身及术后生活均会造成巨大的影响。对此,不少国内外学者指出部分合适的患者可以选择以保留膀胱的手术为主,同时辅以放射治疗、化学治疗等辅助性治疗的综合治疗方案,术后对患者进行密切的随访,其疗效同根治性膀胱切除术相近,且手术风险及并发症的发生率也显著低于根治性膀胱切除术,而患者则可以保留有功能的膀胱。 李博伦 李源关键词:肌层浸润性膀胱癌 伴不同程度发育性椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者的临床特点比较 被引量:1 2021年 目的比较伴有不同程度发育性椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者的临床特点。方法分析2013年1月至2019年1月于郑州大学第一附属医院骨科接受单开门椎板成形术的106例脊髓型颈椎病患者的临床资料。根据Torg-Pavlov比值将患者分为轻度组(46例)、中度组(46例)和重度组(14例)。比较3组患者的首发年龄、病程等资料。术前通过磁共振成像(MRI)评估患者脊髓信号改变情况。分别于术前和术后1、3、6、12、18个月借助日本骨科协会(JOA)评分评估患者的神经功能并计算改善率。结果3组首发年龄、病程、最短恢复时间及脊髓高信号改变情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与轻度组和中度组比较,重度组首发年龄较小,病程和最短恢复时间较短(P<0.05)。重度组脊髓高信号改变与轻度组、中度组比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组脊髓高信号改变与中度组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组最长恢复时间、终末JOA评分、神经功能改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3个月,3组增加的JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,重度组增加的JOA评分高于轻度组和中度组(P<0.05)。结论重度发育性椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者症状首发年龄小,病程短,脊髓易发生高信号改变,但在及时手术的前提下,患者术后恢复快。不同程度发育性椎管狭窄的脊髓型颈椎病患者的神经功能最终恢复情况相当。 杨晨曦 李鹏 黄世金 李源 张凯南 李军伟关键词:脊髓型颈椎病 腹腔镜黏膜下隧道法行输尿管膀胱再植术16例分析 被引量:2 2009年 目的探讨腹腔镜黏膜下隧道法输尿管膀胱再植术的应用价值。方法回顾性分析腹腔镜黏膜下隧道法输尿管膀胱再植术治疗16例输尿管出口梗阻患者的临床资料。男7例,女9例。其中8例为单纯先天性输尿管末端梗阻,5例为先天性梗阻性巨输尿管症,2例行子宫全切术后发现患侧输尿管末端梗阻,1例为开放输尿管膀胱再植术后再发狭窄。结果16例手术均获成功。手术时间95~180 min,平均125 min。出血量30~90 mL,平均50 mL。术后住院时间4~16 d,平均7.6 d。术后1例发生尿漏,经保守治疗后愈合。随访6~24个月,腰痛症状减轻或消失,无狭窄、尿液反流等并发症。结论腹腔镜黏膜下隧道法输尿管膀胱再植术是一种安全、有效的微创方法,值得临床推广。 陈敏丰 齐琳 祖雄兵 李源关键词:腹腔镜 输尿管膀胱再植术 囊性脊柱裂修补术前后尿动力学评估及临床意义 被引量:1 2003年 脊柱裂(spinal bifida)是指妊娠早期出现胎儿发育障碍时,脊椎管背侧中线部位发生椎板闭锁不全或缺如,常发生于腰骶部,分为隐性脊柱裂和囊性脊柱裂[1]. 刘会范 文建国 王庆伟 齐艳 李源 王家祥关键词:囊性脊柱裂 修补术 尿动力学评估 遗尿患儿排尿后收缩 目的:探讨排尿后收缩在单一症状原发夜遗尿(primarymonosymptomatic nocturnal enursis,PMNE)患儿发病中的意义。方法:患儿共65例(男42例,女23例,年龄6~14岁,平均9.4±... 李源 文建国 王庆伟 刘会范 齐艳关键词:遗尿 文献传递 膀胱平滑肌瘤的诊断和治疗 被引量:9 2007年 目的 探讨膀胱平滑肌瘤的病因、诊治方法和预后。方法 回顾性分析1984年至2005年收治6例膀胱平滑肌瘤患者资料。患者男1例,女5例,平均年龄36岁。临床表现为排尿障碍4例、血尿1例、膀胱刺激症状1例。病程1~16个月。除1例血尿患者外,其余5例均非首诊。6例B超检查,首次发现病变3例。5例行CT检查,均发现肿块且有不同程度强化。6例膀胱镜检,发现肿瘤2例,提示占位病变3例。肿瘤直径1.5-5.0cm。6例均采用手术治疗。结果 6例患者术后排尿通畅,血尿消失,排尿刺激症状明显缓解。1例术后出现伤口漏尿,经保守治疗治愈,余未发生其他并发症。6例随访9个月~8年,未见肿瘤复发或转移。结论 膀胱平滑肌瘤是一种少见的良性肿瘤,临床症状不典型,排尿障碍和血尿是最常见的表现,诊断主要依靠B超、CT和膀胱镜检查,初诊时误诊率较高。外科手术治疗预后良好。 陈智勇 齐琳 唐正严 李源 祖雄兵 高宁 李杨关键词:膀胱肿瘤 平滑肌瘤 动态尿动力学检查的临床应用 被引量:3 2004年 传统尿动力学检查在评估下尿路功能具有重要意义 ,然而其结果的准确性受到各种因素的影响。动态尿动力学检查 (AUM)受精神因素影响较小 ,有一定的优越性。本文就其应用现状作一综述。 李源 文建国关键词:尿动力学