李广
- 作品数:12 被引量:37H指数:4
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
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- 一期三镜疗法对胆囊并胆总管结石的疗效研究被引量:1
- 2018年
- 目的研究一期三镜疗法对胆囊合并胆总管结石患者的结石清除率及安全性的影响。方法选取2015年1月-2016年6月于衡水市哈励逊国际和平医院接受治疗的胆囊并发胆总管结石患者136例进行研究。依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组进行一期三镜疗法,对照组常规给予开腹术,对比两组的手术指标、手术成功率、结石清除率、手术并发症及手术前后5 d的白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)和C反应蛋白(CRP)等炎症因子水平。结果观察组的手术时间、术中出血量、切口长度、胃肠恢复时间及住院时间较对照组少(P<0.05)。观察组的手术成功率及结石清除率与对照组比较无差异(P>0.05)。观察组手术并发症的总发生率是2.94%,低于对照组的11.76%(P<0.05)。观察组手术前后的IL-6、IL-10及CRP水平差值低于对照组(P<0.05)。结论应用一期三镜疗法对胆囊并发胆总管结石患者实施治疗的疗效较好,结石清除率较高,具有较好的安全性,值得推广。
- 李广刘昭明李祯王艳静许丙辉李恒力齐双玉
- 关键词:胆囊结石胆总管结石结石清除率
- 腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆道探查取石术56例临床观察
- 目的通过探查腹腔镜下胆道镜经胆囊管胆道的取石术的不同比较分析出此方法与传统治疗胆结石方法的疗效特点。方法将56例胆结石患者随机分成对照组(n=28)与观察组(n=28)。对照组采用传统治疗胆结石的办法。观察组采用等离子碎...
- 李广刘昭明李祯王艳静许丙辉李恒力齐双玉
- 关键词:腹腔镜疗效特点取石术
- 文献传递
- 胆道镜下气囊扩张治疗肝内胆管良性狭窄的临床研究(附116例分析)被引量:2
- 2013年
- 管状狭窄常发生于左右肝管的起始部或汇合处,呈慢性病发生,与肝内胆管内结石并存,临床表现为反复发作的胆管炎症,病情持续存在,可以形成化脓性胆管炎、肝脓肿、胆汁性肝硬变甚至胆管癌变。外科治疗除小部分萎缩纤维化的肝叶、肝段需行肝部分切除术外,多数病人不合并肝组织硬化或纤维化者,需要手术切开狭窄环、胆管成型与肠道吻合,但术后常达不到满意疗效。我科自2008年来利用胆道镜经术后T管窦道采用气囊扩张的方式治疗肝内胆管管状狭窄116例,取得满意疗效,现分析报告如下。
- 李新国张宪峰鲍鸿斌李恒力李广
- 关键词:胆管良性狭窄肝内胆管气囊扩张胆道镜化脓性胆管炎胆汁性肝硬变
- 微创疗法和常规方法在胆囊结石合并胆总管结石中疗效观察
- 2016年
- 研究一期三镜疗法治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:选取2011年1月至2014年12月我院收治的诊断明确的胆囊结石合并胆总管结石患者共100例,随机分为2组,三镜组和开腹组,三镜组采用十二指肠造影置管引流+腹腔镜胆囊切除术+胆道镜配合取石术+一期缝合治疗,对照组采用开腹手术行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术治疗。对两组病例的术中情况、术后恢复情况、术后并发症进行分析比较。结果:两组患者手术成功率和结石清除率无明显差异(p>0.05),三镜组手术时间长于开腹组(p<0.05),但术中出血量明显低于开腹组(p<0.05)。术后两组患者腹腔引流管放置时间无明显区别(p>0.05)。结论:一期三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石,手术成功率和结石清除率较高,术中出血时间少,术后患者恢复时间短,并发症出现少,较传统开腹手术相比优势明显,值得临床上推广使用。
- 李广刘昭明李祯王艳静许丙辉李恒力齐双玉
- 关键词:胆囊结石合并胆总管结石一期缝合腹腔镜十二指肠镜
- 蝥酸钠维生素B6注射液对原发性肝癌患者的临床疗效、血清CA125和CA199水平的影响被引量:2
- 2014年
- 目的探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液对原发性肝癌患者临床疗效与血清CA125、CA199水平的影响。方法选取哈励逊国际和平医院肝胆外科收治的肝癌患者36例,静脉滴注斑蝥酸钠维生素B6注射液,1次/天,28 d为1个疗程,治疗3个疗程。治疗结束后,对比治疗前后患者疗效和血清CA125、CA199水平。结果治疗过程中36例患者不良反应较轻,均可耐受,全部完成治疗;治疗后36例患者完全缓解0例,部分缓解6例,病变稳定24例,病变进展6例,临床有效率为83.33%。治疗后患者血清CA125、CA199水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B6注射液能够降低原发性肝癌患者血清CA125、CA199水平,减轻患者症状,提高治疗效果,安全性较高。
- 张宪峰李恒力李新国鲍鸿斌李广姚皓彭永海
- 关键词:斑蝥酸钠维生素B6原发性肝癌血清CA125血清CA199
- 超声介入治疗细菌性肝脓肿54例临床分析被引量:8
- 2013年
- 目的探讨超声介入治疗肝脓肿的方法、疗效及其优势。方法 2003年1月—2012年12月超声引导下对54例肝脓肿患者进行穿刺抽脓或引流,并进行细菌培养、药敏试验和敏感抗生素治疗。结果本组54例共进行62次穿刺置管引流,术后住院时间平均12.9 d。随访1~6个月肝脏完全恢复正常48例,病变部位纤维钙化表现6例,无出血、胆漏、腹腔感染、脓肿反复出现等并发症发生。结论超声介入治疗细菌性肝脓肿是有效、安全的方法。
- 李恒力王艳静张宪峰李新国李广
- 关键词:肝脓肿
- 胆道镜等离子碎石术对肝内胆管结石并发症的影响被引量:7
- 2016年
- 目的:探究腹腔镜下胆道镜联合等离子碎石术治疗肝内胆管结石的疗效及对并发症的影响。方法:将2012年3月至2016年1月收治的74例肝内胆管结石患者,采取随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例。观察组施行腹腔镜下胆道镜联合等离子碎石术,对照组行传统开腹手术+胆道镜术中取石。观察比较两组患者术后6周结石取尽率及相关并发症等指标。结果:观察组术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、术后排气时间、下床活动时间、T管拔除时间、住院时间等临床指标均显著优于对照组(P<0.01);观察组患者术后6周肝内胆管结石取尽率、残余率及治疗期间并发症总发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:与传统手术相比,腹腔镜下胆道镜联合等离子碎石术治疗肝内胆管结石损伤更小,更为安全,值得信赖,疗效更为可靠,临床价值显著。
- 李广刘昭明李祯王艳静许丙辉李恒力齐双玉
- 关键词:肝内胆管结石胆道镜检查并发症
- 一期三镜疗法在胆囊结石合并胆总管结石中疗效研究
- 2016年
- 目的:研究一期三镜疗法治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效. 方法:选取2011年1月至2014年12月我院收治的诊断明确的胆囊结石合并胆总管结石患者共100例,随机分为2组,三镜组和开腹组,三镜组采用十二指肠造影置管引流+腹腔镜胆囊切除术+胆道镜配合取石术+一期缝合治疗,对照组采用开腹手术行胆囊切除+胆总管切开取石+T 管引流术治疗.对两组病例的术中情况、术后恢复情况、术后并发症及平均住院费用进行分析比较.结果:患者的年龄、性别、合并其他系统疾病情况、术前一般检查项目及胆 总管直径等基线资料进行比较(p 〉0.05).两组患者手术成功率和结石清除率无明显差异(p 〉0.05),三镜组手术时间长于开腹组(p〈0.05),但术中出血量明显低于开腹组(p〈0.05).术后两组患者腹腔引流管放置时间无明显区别(p 〉0.05),三镜组术后胃肠功能恢复时间和平均住院时间均明显低于开腹组(p〈0.05).三镜组术后并发症发生率明显低于开腹组(p〈0.05),但在平均住院费用高于对照组(p〈0.05).结论:一期三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石,手术成功率和结石清除率较高,术中出血时间少,术后患者恢复时间短,并发症出现少,较传统开腹手术相比优势明显。
- 李广刘昭明李祯王艳静许丙辉李恒力齐双玉
- 关键词:胆囊结石合并胆总管结石一期缝合十二指肠镜胆道镜
- 空肠营养联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎70例临床观察被引量:4
- 2014年
- 重症急性胰腺炎( severe acute pancreatitis ,SAP)是全身炎症反应性疾病,病情凶险,发展迅速,并发症多,病死率高[1]。虽然经过多年的研究,死亡率有所下降,但是仍然居高不下,达到30%~60%[2]。2003-06-2013-06,我们采用空肠营养联合清胰汤治疗SAP 70例,并与西医常规治疗45例对照观察,结果如下。
- 鲍鸿斌张宪峰邢宏利李恒力李新国李广
- 关键词:肠道营养急性病中药疗法
- 一期三镜联合经胆囊管等离子碎石在胆囊结石合并胆总管结石中的应用被引量:4
- 2018年
- 目的的研究一期三镜联合经胆囊管等离子碎石对胆囊结石合并胆总管结石患者的临床疗效。方法将我院2015年7月—2017年9月确诊并收治的212例胆囊结石合并胆总管结石患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组106例。观察组行一期三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合手术,对照组患者一期行内镜下乳头括约肌切开(EST)取石并留置鼻胆管,二期行腹腔镜胆囊切除术。统计并比较二组手术时间、术中出血量、结石清除率、手术并发症、住院时间、医疗费用及胆管结石复发率。结果比较二组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组结石清除率、手术并发症,住院时间、医疗费用及结石复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一期三镜联合经胆囊管等离子碎石治疗胆囊结石合并胆总管结石是安全可行的,能缩短住院时间,减少并发症发生率,充分体现了加速康复外科的理念,值得临床推广。
- 刘昭明李祯李广王艳静许丙辉李恒力齐双玉
- 关键词:胆道镜十二指肠镜胆囊结石胆总管结石胆囊管