李培华
- 作品数:77 被引量:190H指数:7
- 供职机构:徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目徐州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 气管支气管异物特殊并发症5例的治疗与分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨气管支气管异物的特殊并发症治疗与分析。方法回顾性分析943例气管、支气管异物患儿的病历资料,均行支气管镜下异物取出术。异物顺利取出907例,围手术期出现并发症36例。结果围手术期出现特殊并发症5例,包括椎管积气3例、气管食管瘘1例、负压性肺水肿1例。结论针对此类特殊并发症发生原因进行分析,以探讨此类并发症的预防和处理措施,以减少气管支气管异物围手术期并发症发生率,降低死亡率。
- 华夏李培华
- 关键词:气管支气管并发症
- 食管异物461例诊治体会被引量:2
- 1996年
- 李培华钱永忠
- 关键词:食管异物
- 鼻-鼻窦鳞状细胞癌组织中PDCD4的表达及其意义
- 2013年
- 目的探讨抑癌基因PDCD4在鼻-鼻窦鳞状细胞癌及癌旁正常组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学sp法检测63例患者鼻-鼻窦鳞状细胞癌组织及癌旁正常组织(对照组)中PDCD4蛋白表达水平,观察鼻-鼻窦鳞状细胞癌组织中PDCD4蛋白表达情况与相应的临床病理学参数之间的关系。结果 PDCD4蛋白在癌旁正常组织中呈高表达,在鼻-鼻窦鳞状细胞癌组织中呈低表达或缺失。PDCD4的蛋白表达水平与肿瘤的病理分级相关,肿瘤分化程度越高,PDCD4蛋白表达越高。与患者的性别、年龄、临床分期及是否有淋巴结的转移之间无明显相关性。结论 PDCD4可能与鼻-鼻窦鳞状细胞癌组织的发生、发展密切相关,PDCD4有望成为鼻-鼻窦鳞状细胞癌治疗的新靶点。
- 冯国飞尤慧华李培华刘稳李凤朝
- 关键词:PDCD4免疫组织化学
- 开放式乳突根治鼓室成形术中乳突术腔复合填塞方法的应用被引量:5
- 2012年
- 目的探讨开放式乳突根治、鼓室成形术中联合使用自体骨粉、颞肌筋膜、耳后肌骨膜瓣、外耳道皮瓣来缩小术腔容积的方法。方法回顾性分析179例施行开放式乳突根治、鼓室成形术的患者。研究对象分为2组:复合缩容123例(A组),使用健康骨粉填充上鼓室、鼓窦、窦脑膜角,颞肌筋膜覆盖骨粉及术腔骨质,耳后肌骨膜瓣填充术腔,外耳道皮瓣覆盖下部术腔;常规处理56例(B组),术中仅用颞肌筋膜修补鼓膜、覆盖术腔,未使用骨粉、肌骨膜瓣、皮瓣行术腔复合缩容。随访比较2组术后术腔大小、干耳时间以及术后痂皮生成情况等。结果A组的术腔容积明显缩小,术后平均干耳时间(6.6±2.3)周,较B组(8.4±2.4)周明显缩短(P〈0.01),术后随访基本无痂皮形成,无需反复清理术腔。结论开放式乳突根治、鼓室成形术中联合使用自体骨粉、颞肌筋膜、耳后肌骨膜瓣、外耳道皮瓣来缩小术腔体积,能够缩短干耳时间、减少术后痂皮形成。
- 刘稳神平曹恒明李巍樊可成李培华孙海清
- 关键词:中耳炎鼓室成形术
- 下咽、颈段及上胸段食管癌的外科治疗
- 1997年
- 下咽、颈段及上胸段食管癌的外科治疗薛涛王国祥张孝轩张伟李培华1990年1月~1995年12月我们用非开胸食管内翻剥脱和胃重建食管术治疗11例下咽、颈段及上胸段食管癌,近期疗效满意,现报告如下。1临床资料本组男性9例,女性2例。年龄53~72岁,平均5...
- 薛涛王国祥张孝轩张伟李培华
- 关键词:食管肿瘤外科手术
- 呼吸道异物1523例分析被引量:10
- 2002年
- 目的 确定呼吸道异物病例的一般临床情况 ,并对呼吸道异物诊断和治疗的有关问题进行讨论。方法回顾分析近 10年来我院收治的呼吸道异物病例的一般情况、临床表现、诊断及治疗方法。结果 15 2 3例呼吸道异物患者中 ,84 %为 3岁以下儿童 ;异物 92 .9%为植物性 ;95 .4 %在无麻醉或表面麻醉下施术 ;经支气管镜取出者占 6 4 .2 % ,经直达喉镜取出者占 2 7.2 % ,先经直达喉镜取出部分再经支气管镜取出者占 4 .9% ,经开胸取出者占0 .1% ,经气管切开途径者占 0 .2 % ;有手术并发症 2 8例 (1.8% ) ,死亡 6例 (0 .4 % ) ,治疗失败 1例。结论 提高对呼吸道异物的认识可减少误诊 ,在无麻醉或表面麻醉下取除一般呼吸道异物 ,操作简便安全 ,术后要密切观察是否有并发症出现。
- 曹恒明纪佩珍李培华刘稳
- 关键词:呼吸道异物病例分析
- 全喉切除术与喉部分切除术治疗喉癌的效果比较被引量:2
- 2016年
- 目的 比较喉部分切除术与全喉切除术治疗喉癌的临床效果.方法 以沛县人民医院和徐州医学院附属医院2006年12月至2010年12月收治的72例喉癌患者为研究对象,按照患者意愿分为全喉组和部分组,每组36例.全喉组采用全喉切除术,部分组采用喉部分切除术.两组均随访5年,比较两组术后并发症发生率、喉功能恢复情况(发音功能、拔管率)、存活率、复发率等,并在最后一次随访时采用UW-QOL生存质量进行生存质量评价.结果 部分组术后拔管率为91.67%(33/36),显著高于全喉组(x2 =4.560,P<0.05).部分组发音功能好和差比例均为11.11%(4/36),与全喉组比较差异有统计学意义(x2=4.235、5.143,P<0.05).部分组生存质量总得分为(687.57±136.42)分,高于全喉组,差异有统计学意义(t=5.876,P<0.05).两组术后并发症发生率、3年存活率、5年存活率和复发率比较差异未见统计学意义(x2=1.059、0.466、0.551、0.107,P<0.05).结论 全喉切除术和喉部分切除术治疗喉癌均具有较好的疗效.但是相比于全喉切除术,喉部分切除术对患者喉功能的影响更小,患者术后生存质量更高.
- 李正玉李培华李慧何福春
- 关键词:喉癌全喉切除术喉部分切除术
- 声门上型喉癌颈淋巴结超声检查与颈部转移的相关性被引量:1
- 2011年
- 目的探讨喉癌颈淋巴结超声表现与颈淋巴结转移之间的关系。方法回顾性分析58例声门上型喉癌患者手术资料,统计颈淋巴结的超声表现以及相应的转移情况,分析其相关性。结果①转移与未转移的最大淋巴结长径分别为2.30±0.82、1.46±0.59,短径分别为1.58±0.63、0.67±0.26,长短径比值分别为1.46±0.33、2.19±0.43,差异均有显著统计学意义。转移与未转移最大淋巴结间皮髓质分界以及内部回声的比较,亦有显著统计学差异。②长径≤1.0 cm的颈淋巴结皮髓质分界不清的占5%,无内部回声不均匀的淋巴结,淋巴结阳性转移率为5%。结论声门上型喉癌颈淋巴结转移与淋巴结大小、皮髓质分界以及内部回声等因素密切相关。如无其他可靠指标提示转移,对于最大淋巴结长径≤1.0 cm的声门上型喉癌患者,慎重选择同期进行颈淋巴结清扫术。
- 张旭李培华刘稳曹恒明
- 关键词:喉肿瘤淋巴结超声检查
- 药物诱导睡眠内镜检查对上气道阻塞平面形态的研究被引量:11
- 2014年
- 目的通过右美托咪定诱导睡眠内镜检查,观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道塌陷特点。方法经多道睡眠图监测诊断为OSAHS的患者45例,右美托咪定诱导睡眠后内镜观察仰卧位患者睡眠期腭咽、口咽侧壁、舌根、会厌和喉部5个部位的塌陷情况,每个层面观察不少于3个呼吸暂停。应用ImageTool图像处理软件进行塌陷度计算,塌陷度≥75%为完全阻塞,塌陷度〈50%为无阻塞。结果45例患者中1例各平面均无完全阻塞;6例只有单平面的完全阻塞;38例存在多平面完全阻塞,其中两平面完全阻塞17例,三平面完全阻塞15例,四平面完全阻塞6例。塌陷形态:①腭咽层面有环形狭窄43例次,其中41例次完全阻塞;②口咽侧壁层面X轴方向(左右径)塌陷,完全阻塞32例次;⑧舌根呈Y轴方向(前后径)塌陷,完全阻塞和不完全阻塞分别为11例次和10例次;④会厌层面X轴方向会厌塌陷表现为卷曲折叠成“V”字型,Y轴方向塌陷受舌根后坠影响与咽后壁贴合,严重软化者如活瓣堵塞喉入口,轻度则卷曲后与塌陷的咽侧壁形成环形狭窄;⑤喉部的杓区及杓会厌襞黏膜向声门区内翻,堵塞声门。结论右美托咪定诱导睡眠内镜检查可见上气道下部阻塞呈现多样性,咽侧壁、会厌和舌根的塌陷起重要作用,并发现喉部阻塞病例。
- 周鹏神平刘稳李培华许学谷李红权华夏
- 关键词:右美托咪啶内窥镜检查气道梗阻
- 鼻咽部炎性肌纤维母细胞瘤1例并文献复习被引量:3
- 2008年
- 王洪江李培华刘稳
- 关键词:病例报告