李华强 作品数:24 被引量:53 H指数:4 供职机构: 廉江市人民医院 更多>> 发文基金: 湛江市科技计划项目 广东省湛江市科技计划项目 湛江市科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
探究B超引导经皮肾镜超声气压弹道碎石和开放性手术碎石治疗上尿路结石的优劣差异 被引量:3 2019年 目的探究B超引导经皮肾镜超声气压弹道碎石和开放性手术碎石治疗上尿路结石的优劣差异。方法将2016年5月~2017年5月期间我科室收治的上尿路结石患者共42例,随机分为观察组与对照组,每组各21例,对照组患者采用开放式手术碎石治疗,观察组患者给予B超引导经皮肾镜超声气压弹道碎石治疗,对比两组患者手术操作时间、出血量、住院时间、临床疗效、术后下床活动时间、结石清除率及并发症发生率。结果观察组患者在手术操作时间、出血量、下床时间及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组术后总有效率(95.24%)显著高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P <0.05);观察组术后1周及1月结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者术后发生发热、出血、感染及尿外渗无显著差异(P>0.05);观察组患者并发症总发生率(9.52%)显著低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导经皮肾镜超声气压弹道碎石具有创伤小、安全易操作、结石清除率高的特点,同时能够提高临床疗效,降低并发症的发生,值得临床推广。 林德进 康永胜 唐云峰 李华强 宋东霞关键词:B超 经皮肾镜 上尿路结石 肾癌根治术患者手术前后CD8^+CD28^-T细胞表达及临床意义 被引量:3 2015年 目的探讨肾癌根治术患者手术前后CD8^+CD28^-T细胞表达及临床意义。方法收集52例接受根治术的肾癌患者作为观察对象,采用流式细胞术检测手术前后外周血CD8^+CD28^-T细胞、白介素10(IL-10)及转化生长因子β1(TGF-β1)含量;分析三者含量与肿瘤分期的相关性,并以肾错构瘤患者及正常人作为对照。结果肾癌患者CD8^+CD28^-T细胞、IL-10及TGF-β1均显著高于另外两组,但肾错构瘤患者与正常人之间均无统计学差异(P<0.05);术前III期患者CD8^+CD28^-T细胞、IL-10及TGF-β1显著高于I及II期(P<0.05);术后各期肾癌患者CD8^+CD28^-T细胞及TGF-β1含量均显著低于术前(P<0.05),但IL-10却与术前无统计学差异;术后III期患者CD8^+CD28^-T细胞、IL-10及TGF-β1显著高于Ⅰ及Ⅱ期患者(P<0.05),但术前及术后I及II期患者上述三项指标均无统计学差异。相关性分析显示CD8^+CD28^-T细胞、IL-10及TGF-β1与分期均呈显著正相关性(P<0.05),其相关程度由大至小依次为CD8^+CD28^-T细胞>TGF-β1>IL-10。结论CD8^+CD28^-T细胞及其细胞因子表达含量增多可能是肾癌的一个新免疫机制,前者可在一定程度上鉴别肾癌与良性肿瘤,且可以评价手术效果。 李华强 袁坚 唐云峰 陈少娜关键词:肾癌 CD8^+CD28^-T细胞 流式细胞术 肾结核患者尿液抗酸杆菌与自然杀伤T细胞的关系 被引量:2 2011年 目的探索肾结核患者尿液抗酸杆菌与自然杀伤细胞T(natural killer T cells,NKT)功能的相关性。方法将54例肾结核患者分为活动期组(n=28)及非活动期组(n=26),并选取20名健康者作为对照;采用多色流式细胞仪检测外周血NKT细胞百分含量,同法检测NKT胞内细胞因子白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)及白介素-12(IL-12)含量;采用荧光定量PCR法检测尿液抗酸杆菌TB-DNA含量,使用ELISA法检测尿液细胞因子IL-4、IFN-γ及IL-12含量。结果在外周血NKT及其细胞因子、以及尿液细胞因子含量比较方面,均为活动期患者<非活动期患者<健康人;而尿液TB-DNA含量比较显示活动期患者>非活动期患者>健康人,以上任意两组间均有显著性差异(P<0.05)。相关性分析表明外周血NKT与尿液TB-DNA含量呈显著负相关(r=-0.878,P<0.000 1)。结论肾结核患者NKT细胞功能明显降低,且与是否处于活动期密切相关;反映病灶局部的尿液抗酸杆菌的含量与反映全身免疫功能的NKT细胞数量级功能均有紧密联系。 唐云峰 康永胜 李华强关键词:肾结核 抗酸杆菌 自然杀伤T细胞 细胞因子 深部热疗在经尿道等离子前列腺电切术后治疗的临床研究 2022年 观察经尿道等离子前列腺切除手术后应用深层热疗的临床效果。方法 择选2020年7月至2022年5月在本院泌尿科诊断的良性前列腺增生患者220例,将其分为试验组(110人)和对照组(110人)。两组均开展经尿道等离子前列腺电切术,试验组患者手术后接纳深部热疗。观察2组患者的住院天数、留置尿管时间、手术后短期并发症、最大尿流率及手术后长期并发症的发生情况。结果 试验组手术后留置时间(5.81±3.45)和住院天数(7.43±4.12)显著短于对照组(7.43±4.12)、(9.45±4.25),(t3.2008,3.5792,P均<0.05)。与此同时,试验组3个月内短期并发症总发生率为3.64%,显著小于对照组(27.27%,X22.0534,P<0.05)。手术后3个月,试验组最大自由尿流率(10.25±1.20)与对照组(16.45±1.28)相比有明显改善(t37.066P<0.05);2年内试验组患者的长期术后并发症发生率为0.91%,明显低于对照组24.55%,(X21.9904,P<0.05),差异有统计学意义(P0.05)。结论 经尿道等离子前列腺电切术后应用深层热疗是一种合理、安全、无创的治疗方法,可降低手术后并发症,提升患者生活质量,值得应用与推广。 唐云峰 李华强 宋东霞 林德进关键词:深部热疗 经尿道等离子前列腺电切术 肾舒颗粒联合诺氟沙星治疗尿路感染疗效分析 被引量:3 2016年 目的:观察肾舒颗粒联合诺氟沙星治疗尿路感染的临床疗效。方法:选取廉江市人民医院收治的192例尿路感染患者,将其随机分为A组(肾舒颗粒联合诺氟沙星),B组(单用肾舒颗粒),C组(单用诺氟沙星),观察治疗前后中医证候评分尿白细胞、红细胞的改善情况及总有效率。结果:A组总有效率为89.10%,B组总有效率为85.29%,C组的总有效率为65.00%,A组和B组的总有效率明显高于C组(P<0.05)。治疗2周后,患者尿常规白细胞、红细胞改善效果显著,A组在尿频、尿急、尿痛、小腹胀痛、腰酸痛的改善上优于C组(P<0.05)。结论:肾舒颗粒治疗尿路感染疗效显著。 康永胜 唐云峰 李华强 冼晓晖 林德进 谢斌 周绍华关键词:尿路感染 诺氟沙星 一种神经外科用调节式手术托架 本实用新型公开了一种神经外科用调节式手术托架,包括固定底座、支撑架、承重架和托板,所述固定底座的下方设置有移动轮,且固定底座通过上方的升降套筒与气缸相连接,所述升降套筒的右侧设置有调节脚踏,所述气缸通过上方的连接轴与防护... 梁仔 杨柳明 李华强 梁东 罗赛华文献传递 恒压灌注下经皮肾镜碎石(PCNL)术后尿源性脓毒血症的危险因素探讨 2024年 目的 探讨恒压灌注下经皮肾镜碎石(PCNL)术后尿源性脓毒血症的危险因素.方法 对160例恒压灌注下PCNL术患者性别、年龄、术前尿培养、结石直径、手术时间等临床资料进行调查和统计,将术后出现尿源性脓毒血症患者纳入研究组,将未出现尿源性脓毒血症患者纳入对照组,并分析患者术后发生尿源性脓毒血症的危险因素.结果 160例患者术后出现尿源性脓毒血症26例,发生率为16.25%;研究组患者术前尿路感染、女性、结石面积≥800mm^(2)、手术时间≥90min、糖尿病占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析表明,术前尿路感染、结石面积、性别、手术时间、糖尿病是患者术后诱发尿源性脓毒血症的独立危险因素(P<0.05).结论 恒压灌注下PCNL术后患者发生尿源性脓毒血症与尿路感染、结石面积、性别、手术时间、糖尿病有密切关联,需根据危险因素做好相应防护措施,以降低患者术后出现此类并发症的风险. 康永胜 陈景勉 黄海鉴 唐云峰 李华强 宋东霞 梁玉标临床经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的疗效探究 被引量:2 2020年 目的探究对慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻患者采用经尿道膀胱颈电切术进行治疗的临床效果。方法选取2017年1月~2018年12月我院行经尿道膀胱颈电切术治疗的62例慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻患者。比较患者治疗前后的尿流量、临床症状评分、生活质量评分,并观察患者的术后并发症。结果治疗后患者的最大尿流率高于治疗前,残余尿量少于治疗前,症状评分低于治疗前,生活质量评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者并发症发生率(9.68%)较低,均经对症处理后恢复。结论应用经尿道膀胱颈电切术对慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻患者进行治疗,可有效改善患者的膀胱排尿功能,减轻症状,其临床效果确切。 李华强 康永胜 唐云峰 陈少娜关键词:经尿道膀胱颈电切术 慢性前列腺炎 膀胱颈梗阻 膀胱功能 托特罗定对青年无菌性前列腺炎患者尿频及心理的干预作用 2011年 目的观察托特罗定对青年无菌性前列腺炎尿频及心理干预作用。方法使用托特罗定治疗25例慢性无菌性前列腺炎青年尿频患者,共8周,期间让患者采用日记式记录排尿情况;治疗前后使用心理卫生自评量表(SCL-90)对患者的精神心理情况进行测评。结果治疗后患者每日排尿总次数、夜尿次数均较治疗前明显减少,单次排尿量及耗时亦较治疗前增加(均P<0.01)。治疗前者的SCL-90总积分为(35.67±11.52)分,明显高于全国常模(P<0.05);治疗后抑郁及焦虑较治疗前显著降低,躯体化症状、强迫症状及偏执程度亦明显缓解(均P<0.05或0.01)。结论托特罗定可明显缓解青年无菌性前列腺炎尿频患者的排尿症状,还可改善心理焦虑等状态。 唐云峰 康永胜 李华强关键词:托特罗定 前列腺炎 心理 青年 手术去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的临床研究 被引量:1 2021年 目的:探讨手术去势联合间断抗雄激素药物对晚期前列腺癌(PCA)患者的临床疗效。方法:选取廉江市人民医院在2016年1月至2018年12月收治的68例晚期PCA患者作为研究对象,根据患者接受治疗先后顺序的不同对其进行分组,分成对照组(n=34)与观察组(n=34),对照组患者采用抗雄激素药物治疗,观察组患者采用手术去势联合抗雄激素药物治疗,比较两组患者治疗前后前列腺特异性抗原(PSA)水平、疾病无进展生存时间以及总生存时间。结果:治疗前,两组患者PSA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者PSA水平低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总生存时间明显长于对照组,疾病无进展生存时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术去势联合间断抗雄激素药物疗法用于晚期PCA临床治疗中,可获得显著临床疗效。 康永胜 唐云峰 李华强关键词:晚期前列腺癌 手术去势 抗雄激素药物