李世才
- 作品数:18 被引量:34H指数:3
- 供职机构:吉林医药学院附属医院更多>>
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- 氯胺酮对法鲁氏四联症心肌酶影响的研究
- 2009年
- 目的:研究以氯胺酮与芬太尼行麻醉诱导对法鲁氏四联症患儿心肌酶的影响。方法:选择择期法鲁氏四联症矫治术患儿68例,采用双盲法随机分为实验组与对照组,每组34例。实验组诱导时依次静注氯胺酮1mg/kg,安定0.2mg/kg,阿曲库胺0.6mg/kg。对照组诱导给予芬太尼0.1mg,安定0.2mg/kg,阿曲库胺0.6mg/kg。术中管理采用相同原则。两组均在术的、术后8h、24h、48h抽取静脉血,测定血清谷草转氨酶(AST)、血清乳酸脱氢酶(LDH)和血清骨肌酶激酶的同工酶(CKMB)的变化。结果:实验组与对照组心肌酶变化:术前AST、LDH、CKMB均无明显改变,而实验组术后8h、24h及48h血清AST、LDH、CKMB的增加幅度明显低于对照组,两组间有显著差异(P<0.01)。结论:氯胺酮用于麻醉诱导能够降低法鲁氏四联症患儿术后AST、LDH、CKMB的增加,是较理想的药物及麻醉方法。
- 周松花张锐李世才
- 关键词:氯胺酮法鲁氏四联症心肌酶
- 老年患者腹腔镜应用瑞芬太尼麻醉对机体应激的抑制被引量:1
- 2008年
- 目的:评价瑞芬太尼为主的麻醉对老年患者腹腔镜手术的影响。方法:随机对照研究。将50例ASAⅠ~Ⅱ级的腹腔镜手术随机分成两组,每组25例。记录两组患者相应时间生理变化。结果:两组患者各时间的AAI值差异无显著性。各时间相应监测结果比较Ⅰ组显著低于Ⅱ组(P〈0.01)。结论:瑞芬太尼能有效地抑制机体应激反应。
- 李世才张作强钱伟周松花张锐张同海宋福全
- 关键词:哌啶类腹腔镜检查应激
- 氟比洛芬酯联合芬太尼用于老年患者术后静脉镇痛效果的研究被引量:1
- 2009年
- 目的:比较氟比洛芬酯联合芬太尼用于老年患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的有效性与安全性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级肝肾功能正常全麻下行上腹部手术老年患者60例,随机均分为两组。芬太尼组(A组)术后镇痛给予芬太尼1 mg+昂丹司琼8mg;氟比洛芬酯联合芬太尼组(B组)术后镇痛给予芬太尼0.5 mg+氟比洛芬酯100 mg+昂丹司琼8mg,镇痛药均用生理盐水稀释至100ml。两组PCIA泵的设置:维持量2ml/h,单次负荷剂量0.5 ml,锁定时间15min。观察两组术后1、 2、4、8、16、24、48h的镇痛、镇静评分和PCIA按压次数及不良反应发生率。结果:两组间术后各时点的VAS差异无统计学意义。Ramsay镇静评分术后4h内B组低于A组(P<0.05 ),自8h起各组间比较差异无统计学意义。术后48h内PCIA有效按压次数两组间比较差异无统计学意义。药物不良反应发生率B组低于A组。结论:氟比洛芬酯联合芬太尼用于老年患者术后PCIA的镇痛效果良好,减少芬太尼的用量同时降低不良反应的发生。
- 张锐周松花李世才
- 关键词:氟比洛芬酯芬太尼老年患者术后自控静脉镇痛
- 瑞芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜手术中对机体应激反应的影响被引量:2
- 2008年
- 张作强周松花张锐李世才张同海宋福全
- 关键词:瑞芬太尼腹腔镜全凭静脉麻醉应激
- 瑞芬太尼与芬太尼复合全麻应用于脊柱侧弯矫正术中唤醒试验的临床观察
- 2008年
- 目的比较瑞芬太尼与芬太尼复合全麻应用于脊柱侧弯矫正术时对唤醒试验的影响,以期增加唤醒试验的可调控性。方法随机将20例行脊柱侧弯矫正术的患者分为瑞芬太尼组(n=10)和芬太尼组(n=10),行复合全麻,分别记录两组患者停止给药后唤醒时间及唤醒前15min、自主呼吸恢复时、唤醒即刻、唤醒后10min各个时点的的心率、平均动脉压。结果瑞芬太尼组唤醒时间明显低于芬太尼组,经统计学处理有显著差异(P〈0.05)。芬太尼组唤醒即刻的HR、MAP均高于瑞芬太尼组,两者差异有显著性(P〈0.05)。结论瑞芬太尼用于脊柱侧弯矫正术中可缩短唤醒时间,增加了唤醒试验的可调控性,且唤醒期间血流动力学波动小,具有良好的临床使用价值。
- 张锐周松花李世才张同海张作强宋福全
- 关键词:瑞芬太尼脊柱侧弯手术唤醒试验
- 丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在小儿全身麻醉中的应用
- 2009年
- 比较丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉与丙泊酚、芬太尼和异氟醚复合麻醉用于小儿全麻。方法40例5—12岁的患儿随机分为丙泊酚、瑞芬太尼组(A组)与丙泊酚、芬太尼和异氟醚组(B组)。麻醉诱导后,A组持续输注丙泊酚和瑞芬太尼;B组持续输注丙泊酚、芬太尼,辅助吸入异氟维持麻醉。记录术中循环变化,术后麻醉恢复情况。结果手术开始后、手术结束时B组心率、MAP均高于A组心率、MAP(P〈0.01);两组患儿自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间明显有差异,A组少于B组(P〈0.01);而在躁动方面B组少于A组(P〈0.05)。结论丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉较之丙泊酚、芬太尼和异氟醚复合麻醉,围术期血流动力学更为稳定,术后清醒迅速,但术后躁动发生率较B组为高,可能与无术后镇痛有关。
- 莫俊杰李世才
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚
- 一点法单次加连续硬膜外麻醉的临床效果观察
- 2005年
- 目的观察一点法单次加连续硬膜外麻醉用于子宫肌瘤手术的麻醉效果。方法2 280例子宫肌瘤手术病人分为实验组(1 280例)和常规组(1 000例)。实验组:L2-3穿刺成功后将硬膜外穿刺针斜面旋至尾向并注药,之后旋转穿刺针斜面至头向并置入硬膜外导管平卧后按常规注药;常规组L4-5穿刺成功后,再行T11-12穿刺成功后置入硬膜外导管,分次注药。结果麻醉起效时间:实验组为(6.4±1.4)m in,常规组为(8.6±1.7)m in,差异显著(P<0.05);首次注药到阻滞平面能满足手术需要时间:实验组(10.4±2.7)m in,常规组(18.8±3.4)m in,差异非常显著(P<0.01);阻滞脊神经节段:实验组(8.3±1.8)个,常规组(6.4±0.8)个,差异非常显著(P<0.01);麻醉满意率:实验组98.6%,常规组为92.4%,差异显著(P<0.05)。各种麻醉并发症两组间无显著差异。结论一点法单次加连续硬膜外麻醉用于子宫肌瘤手术的效果优于常规硬膜外麻醉。
- 周松花胥亮张锐张同海李世才
- 关键词:麻醉硬膜外局麻药血液动力学
- 丙泊酚复合短效和超短效镇痛药静脉复合全麻用于人工流产术的临床观察被引量:2
- 2008年
- 目的:对比观察丙泊酚复合短效和超短效镇痛药静脉复合全麻用于人工流产术的临床效果。方法:100例门诊无痛人流手术患者,50例丙泊酚复和短时效镇痛药芬太尼静脉全麻,50例丙泊酚复和超短时效瑞芬太尼静脉全麻,观察两组丙泊酚的用量,记录相应时段的MAP、HR且全部患者于手术结束6min后行神经行为认知状态检查(NCSE)。结果:两组丙泊酚的用量及相对应时段的血流动力学变化无统计学意义,P>0.05。但NCSE测试两组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:瑞芬太尼独特的药理学特点与丙泊酚配合应用于人工流产术的临床麻醉,可加强镇痛,减少丙泊酚用量,达到了镇痛、镇静完全,苏醒迅速,术后对认知功能无影响的目的,适用于人工流产术。
- 宋福全辛琳琳周松花张锐李世才张作强张同海
- 关键词:丙泊酚静脉推注人工流产术
- 老年高血压病人前列腺摘除术的麻醉处理
- 2009年
- 目的探讨老年高血压病人前列腺摘除术的麻醉注意事项及处理。方法选择50例相应病人,分析其具体麻醉过程。结论:硬膜外麻醉是老年高血压病人前列腺摘除术的首选麻醉方法。
- 莫俊杰李世才
- 关键词:高血压前列腺摘除硬膜外
- 七氟醚联合喉罩全麻在小儿疝气修补术中的应用被引量:3
- 2012年
- 七氟醚是国内新一代的吸人麻醉药,有快速诱导及其良好的气道耐受性,血流动力学稳定并对麻醉深度有精确的控制,停药后苏醒迅速,恢复平稳,目前在临床上得以广泛应用.喉罩是新一代通气设备相,比气管插管具有操作简单,喉痉挛、喉头水肿等并发症少的优点.
- 张作强周松花张锐李世才宋福全王耀武李丹
- 关键词:喉罩丙泊酚氯胺酮小儿疝气手术