朱美芳 作品数:13 被引量:127 H指数:6 供职机构: 同济大学附属肺科医院 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 更多>>
支气管淀粉样变沉积症病的超微结构观察 被引量:3 2002年 在左总支气管淀粉样变沉积症病人手术过程中 ,取病变组织进行光镜和电镜观察。电镜下见淀粉样沉积物呈块状分布于细胞外 ,染色灰淡 ,由不规则排列的 5~ 10nm的细丝样结构组成。沉淀样物附近可见活跃的成纤维细胞和巨噬细胞分布。成纤维细胞体积大 ,胞质中有发达的高尔基体和丰富的粗面内质网 ,内质网扩张、充满染色灰淡的细丝样物质 ,与细胞外沉积物形态近似 ,提示淀粉样沉积物可能来源于成纤维细胞。巨噬细胞胞质中有多种吞噬体 ,其中有的内容物为染色灰淡的块状物 ,其形状与细胞外淀粉样沉淀物中的块状噬斑相似 。 朱美芳 易祥华 张容轩 钟慈声 马前立 孔洁关键词:成纤维细胞 巨噬细胞 超微结构 支气管疾病 肺良性转移性平滑肌瘤的组织发生学研究 被引量:16 2004年 目的:探讨肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)的组织发生和生物学性质。方法:对1例PBML的肺活检组织进行光镜和电镜观察以及免疫组化研究。结果:中年女性患者,有子宫平滑肌瘤病史。胸部CT显示双肺多发性结节影。巨检:胸膜下和肺内散在灰白色结节,直径0 2至0 4cm不等,边界清楚,无包膜。光镜观察:瘤细胞呈梭形,弥漫排列,其间有柱状上皮构成的腺样结构,分化成熟。免疫组化:梭形瘤细胞表达vimentin、desmin和平滑肌肌动蛋白,不表达CK、EMA、S 100、NSE和嗜铬素A,腺样结构表达甲状腺转录因子 1。超微结构显示梭形瘤细胞分化好,胞质内有肌丝和扩张的粗面内质网,肌丝间有密体,质膜下有密斑,细胞外有大量的胶原纤维。结论:PBML的梭形瘤细胞似分化成熟的平滑肌细胞和肌纤维母细胞,腺样结构起源于呼吸上皮,提示该瘤实为原发于肺的多发性纤维平滑肌瘤性错构瘤。 易祥华 张容轩 朱美芳 孔洁 钟慈声关键词:肺良性转移性平滑肌瘤 免疫组化 超微结构 十例电焊工尘肺的超微结构观察 被引量:8 2004年 10例电焊工尘肺病人经支气管肺活检的样品进行电镜观察。在肺泡隔、肺泡腔内见有活跃的巨噬细胞,其细胞内含电子致密颗粒的异噬体,肺泡隔中有大量胶原纤维、弹性纤维和成纤维细胞。据此说明,长期吸入电焊烟尘可引起肺纤维化,超微结构观察有助于电焊工尘肺的诊断。 朱美芳 易祥华 钟慈声 张韵关键词:电焊工 尘肺 超微结构 肺纤维化 原发性肺隐球菌病的光镜和电镜观察 被引量:1 2004年 易祥华 朱美芳 张韵 钟慈声关键词:原发性肺隐球菌病 肺部真菌病 电镜观察 超微结构 原发性肺隐球菌病的病理诊断和超微结构观察 被引量:54 2004年 目的 探讨原发性肺隐球菌病 (PC)的病理诊断和超微结构特点。方法 对 2 7例PC的临床病理资料进行回顾性分析、组织化学染色和光镜观察 ,12例进行透射电镜观察。结果 2 7例中 ,2例肺穿刺活检明确诊断 ,2 5例开胸探查 ,胶样病变 2例 ,非干酪性肉芽肿病变 2 5例 ,均检出新型隐球菌 (CN)。黏液卡红 (MC)、过碘酸雪夫染色 (PAS)、奥尔辛蓝 (AB)和Grocott六胺银 (GMS)染色隐球菌的检出率分别为 87 0 % (2 0 / 2 3)、10 0 % (2 7/ 2 7)、6 6 7% (18/ 2 7)和 10 0 % (2 3/ 2 3)。透射电镜观察 ,CN均有荚膜形成 ,大部分结构简单 ,细胞器不发达 ,细胞退变 ;部分隐球菌有细胞核、核仁、线粒体和空泡 ;CN的检出率为 91 7% (11/ 12 )。结论 PC的临床表现和影像学缺乏特征性 ,穿刺或开胸肺活检仍然是PC诊断的主要手段。光镜结合电镜观察以及MC、GMS和PAS组织化学染色 。 易祥华 孔洁 朱美芳 张韵 陈晓峰 钟慈声关键词:病理诊断 肺隐球菌病 原发性 开胸 组织化学染色 核仁 原发性肺隐球菌病的光镜和电镜观察 <正> 原发性肺隐球菌病(PC)是由新型隐球菌感染引起的一种少见的肺部真菌病,其超微结构特点国内未见报道。现对7例PC进行光镜和电镜观察,探讨其超微结构的特点,以提高病理诊断水平。 易祥华 朱美芳 张韵 钟慈声文献传递 肺淋巴管平滑肌瘤病的光镜和电镜观察 被引量:6 2005年 为探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)超微结构的特点,对1例经电视胸腔镜肺活检诊断为PLAM的病例进行光镜和电镜观察、免疫组化检测。患者女性,44岁,临床主要表现为进行性加重的活动后呼吸困难、胸闷和自发性气胸;高分辨CT表现为两肺弥漫性网织蜂窝样改变。光镜观察:胸膜下和肺间质大量的平滑肌增生,肺泡壁增厚,肺泡腔扩张。免疫组化显示增生的平滑肌细胞波形蛋白、肌动蛋白和平滑肌肌动蛋白染色阳性。在透射电镜下能清楚显示淋巴管结构以及内皮细胞下大量增生的平滑肌细胞。结论:PLAM的明确诊断依赖于肺活检病理诊断。免疫组化检测和电镜观察具有重要的病理诊断和鉴别诊断价值。 易祥华 朱美芳 史景云 张韵 钟慈声关键词:淋巴管平滑肌瘤病 超微结构 电子显微学 特发性非特异性间质性肺炎的光镜和电镜观察 被引量:1 2004年 目的:观察特发性非特异性间质性肺炎(INSIP)的显微和超微结构特点以及与肺纤维化发生的关系。方法:对7例INSIP患者经电视胸腔镜(VATS)取肺病理活检组织进行光镜和透射电镜观察。结果:光镜观察肺间质呈不同程度的炎症和纤维化,浸润的细胞主要是淋巴细胞和浆细胞。电镜观察查见Ⅱ型肺泡上皮增生,基底膜增厚,肺泡中隔内纤维细胞增生和胶原纤维沉积,淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润,肥大细胞脱颗粒;纤维化型有明显的平滑肌和肌纤维母细胞增生。结论:INSIP以成熟的纤维细胞增生为主,多种细胞成分参与了肺纤维化的发生过程。 张韵 易祥华 李惠萍 朱美芳 史景云 李霞 钟慈声关键词:增生 光镜 浆细胞 电镜观察 纤维细胞 肺泡上皮 肺硬化性血管瘤的光镜和电镜观察 易祥华 张容轩 钟慈声 朱美芳 陈志伟文献传递 液基细胞学在肺癌支气管刷片检查中的应用价值 被引量:19 2009年 目的液基细胞学检查系统(liquid based cytology test,LCT)已成功而广泛地应用于宫颈细胞学诊断,而用于支气管刷片细胞学诊断国内外报道均很少。本研究试图探讨LCT在肺癌患者支气管刷检检查中的应用价值。方法选取712例同时进行了刷检传统涂片细胞学检查,刷检液基细胞学检查和组织学(活检和/或手术)检查,计算涂片和LCT的敏感度、特异度及分型的符合率。结果LCT和传统涂片法诊断肺癌敏感度分别为70.55%和61.15%;两者的特异度分别为85.65%和87%;刷检液基细胞学对常见肺癌分型的符合率均较传统涂片高,特别是对腺癌诊断的符合率,液基细胞学(82.0%)明显优于传统涂片(64.8%)(χ2=7.419,P=0.006)。分型符合的一致性检验的Kappa值分别为0.970和0.960。结论LCT是在支气管刷检制片、染色等方面便于实施质量控制的一项新技术,是一种诊断肺癌的可靠方法,敏感度高,对组织学分型亦有较高的参考价值。 武春燕 王彦丽 陈岗 朱美芳 赵云兰 李辉关键词:细胞病理学 肺肿瘤 液基细胞学