朱琼芳 作品数:63 被引量:248 H指数:8 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省医学科学技术研究基金 广州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
麻醉后恢复室的护理质量控制 被引量:2 2009年 目的 降低患者手术后早期出现的严重并发症或病死率。方法 笔者所在科根据恢复室的专科特点,制定并实施了麻醉后恢复室的监测和出室标准、两个交接班、完善的抢救设备、培养医护人员高技术水平和预见性、重视拔除气管导管后第一个20min呼吸的监测等护理质量控制方法。结果 恢复室启用至今共收治病例8万多例,年龄自出生几小时至90岁不等,无1例在恢复室复苏期间出现严重并发症或死亡。结论 实施麻醉后恢复室护理质量控制方法可降低患者手术后早期出现严重并发症和降低病死率。 黄毓婵 陈旭素 陈少青 朱琼芳 罗文颖关键词:麻醉后恢复室 护理质量 控制方法 儿童喉乳头状瘤切除术全麻中辅助应用右美托咪啶对苏醒期恢复的影响 被引量:4 2012年 目的探讨预先给予右美托咪啶对小儿喉乳头状瘤切除术后苏醒期恢复的影响。方法 60例经支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术患儿随机分为对照组(C组)和右美托咪啶组(D组),每组30例。右美托咪啶(0.5μg.kg-1)稀释到20 ml,于麻醉诱导时开始微量泵注,20 min注射完毕,对照组只注射等量生理盐水。术毕患儿均入复苏室,观察二组患儿术后全麻恢复期循环、苏醒情况,躁动评分与发生率,复苏室停留时间及术后相关并发症等。结果右美托咪啶组患儿在麻醉恢复期平均心率和动脉压与对照组比较更为平稳(p<0.05);右美托咪啶组患儿拔管前后躁动发生率及评分明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);术后5点疼痛量表评分显著低于对照组(p<0.05);患儿苏醒时间、拔管时间及复苏室停留时间与对照组无差异;二组均无误吸、呼吸困难发生。结论右美托咪啶能减轻儿童喉乳头状瘤切除术后全麻恢复期应激反应。 朱琼芳 陈旭素 刘辉关键词:右美托咪啶 儿童 广东省三级医院麻醉科医生对麻醉专科护士护理水平期望状况调查 被引量:6 2016年 目的:调查广东省三级医院麻醉科医生对麻醉专科护士护理水平期望状况。方法:采用自行设计的麻醉科医生对麻醉专科护士护理水平期望调查问卷,对广东省13所三甲医院的246名麻醉科医生进行问卷调查。结果:52.4%的医生对所在医院麻醉专科护理的水平表示满意,53.7%的医生认为护士专科护理操作技能水平较高;多数麻醉科医生认为护士从事麻醉专科护理工作的最佳年龄是26~35岁,认为麻醉专科护士需要达到本科学历,麻醉科医生认为具备护师职称的护士与麻醉医生的工作配合最好,麻醉专科护士知识水平对工作能力的影响最大;多数麻醉科医生认为护士掌握麻醉专科护理知识和技能非常重要。结论:麻醉科医生对所在医院麻醉专科护士的工作满意度较高,期望值也高。 陈旭素 姚晓琴 朱琼芳 陈慕瑶 毕月丽基于结构—过程—结果理论模式构建麻醉恢复室护理质量敏感指标体系 被引量:1 2023年 目的构建本土化、科学可靠的麻醉恢复室(post anesthesia care unit,PACU)护理质量敏感指标体系,为护理质量评价提供标准化工具。方法以结构-过程-结果质量评价模型为理论依据,基于循证分析和半结构式访谈制订函询问卷,通过德尔菲法对14名专家进行3轮函询,采用层次分析法确定指标权重。结果3轮专家咨询的问卷有效回收率均为100.0%、专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.198~0.235、0.267~0.316、0.364~0.386(均P<0.05)。最终形成了包括2项结构指标、3项过程指标、6项结果指标的麻醉恢复室护理质量敏感指标体系,所有指标各项重要性赋值均数>3.50、变异系数<0.25。结论PACU护理质量敏感指标体系具有较高的协调性和一致性,可为PACU护理质量的管理提供科学性、可靠性、可操行性较强的依据。 甘恬田 朱琼芳 江楠 龚凤球 李素萍 姚晓琴 马巧梅关键词:麻醉恢复室 管理质量 复方利多卡因乳膏用于儿童静脉穿刺疼痛的效果观察 被引量:5 2012年 目的:观察使用复方利多卡因乳膏减轻儿童静脉穿刺疼痛的效果。方法:选取全身麻醉的手术患儿40例,随机分为试验组和对照组各20例。试验组在手术前60 min用复方利多卡因乳膏涂抹患儿准备行静脉穿刺的手背静脉皮肤,对照组按传统的做法消毒后,用22 G静脉留置针穿刺手背静脉。结果:试验组无痛或轻度疼痛的例数占80%;对照组无痛、轻度疼痛的例数占15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:试验组用于儿童静脉穿刺能明显减轻局部的疼痛,值得临床的推广使用。 黄毓婵 罗文颖 李芳 朱琼芳关键词:复方利多卡因乳膏 静脉穿刺 疼痛 儿童 靶控输注雷米芬太尼预防全麻苏醒拔管期应激反应的观察及护理 2008年 目的观察雷米芬太尼靶控输注对全麻苏醒拔管期应激反应的影响及护理。方法择期行妇科手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为雷米芬太尼组(A组,30例)和对照组(B组,30例)。两组患者均接受丙泊酚、维库溴铵、芬太尼、0.8%~3.0%异氟醚的全身麻醉。术毕时送至麻醉复苏室,A组患者靶控输注雷米芬太尼,血浆浓度为1μg/L,B组靶控输注生理盐水作对照。观察苏醒期患者的平均动脉压、心率、呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间。结果A组患者在吸痰、拔管时平均动脉压、心率无明显变化,患者躁动少,需用镇痛和镇静药处理患者少,B组则明显升高(P<0.05);两组患者呼吸恢复、睁眼、拔管时间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论靶控输注雷米芬太尼可抑制全麻苏醒拔管期的应激反应,平稳苏醒,明显减轻护理工作量。 朱琼芳 陈旭素 李芳 张翠梅 黄毓婵 罗文颖关键词:雷米芬太尼 气管拔管 应激反应 护理 小儿气管插管全身麻醉术后拔管期的呼吸护理策略 被引量:7 2012年 目的:总结小儿气管插管全身麻醉术后拔管期的护理策略。方法:选取84例6个月~12岁小儿,气管内静吸复合麻醉,手术结束后送入恢复室行苏醒恢复。进入恢复室后常规监测血压、呼吸、氧饱和度。护理上重点清理呼吸道分泌物;观察拔管后的恶心、呕吐,防止误吸;拔管后警惕因舌后坠、喉痉挛和喉头水肿发生呼吸道梗阻;注意小儿制动,防止坠床。结果:拔管后发生喉痉挛1例,术后躁动3例。所有患儿在复苏室恢复期间恢复顺利,术后安全返回病房。结论:小儿全身麻醉苏醒期护理主要是呼吸系统的护理,包括气管分泌物的清理、并发症的防治。 朱琼芳 黄毓婵 陈旭素关键词:小儿 气管内 全身麻醉 拔管期 护理 针对性信息支持对术后静脉自控镇痛的护理干预效果 被引量:3 2010年 目的:探讨针对性信息支持对肠癌根治术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的护理干预效果。方法:将100例择期行结肠癌和直肠癌根治术患者随机分为两组:实验组50例(A组)和对照组50例(B组)。对照组只接受护士提供的静脉术后自控镇痛常规护理和健康指导,实验组除接受和对照组相同处理外,还接受针对性镇痛信息支持护理。观察和比较两组患者在术后镇痛相关知识掌握情况、视觉评分量表(VAS法)、满意度评分、并发症发生情况的差异。结果:两组间镇痛评分(VAS)和患者满意度存在统计学差异(P<0.05),而术后并发症发生两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:提示针对性信息支持可有效提高患者术后PCIA的镇痛质量和提高患者对PCIA的满意度。 朱琼芳 赵飞英 陈旭素 张翠梅 周巧充气式升温机复合多沙普仑对老年患者上腹部手术后复苏的影响 被引量:3 2011年 目的探讨充气式升温机复合多沙普仑对老年患者上腹部手术复苏的影响。方法选择100例60岁以上择期上腹部手术符合入选要求的患者作为研究对象,将其随机分为试验组及对照组,各50例。两组均采取常规的保暖,试验组另加充气式升温机保暖,并待患者能首次睁眼时即予单次静脉注射多沙普仑0.6mg/kg,于术后不同时段记录患者的体温、SPO2、心率、血压、睁眼时间、苏醒时间及在恢复室的停留时间。结果试验组在保暖后15、30、60、90min的体温比对照组回升快且恒定,效果优于对照组(P<0.05);睁眼时间、苏醒时间及在恢复室的停留时间显著短于对照组(P<0.05)。结论老年患者上腹部手术后采用充气式升温机复合多沙普仑能缩短苏醒时间及患者在恢复室的停留时间。 黄毓婵 朱琼芳 陈旭素 罗文颖 龚惠珍 刘克玄关键词:老年人 上腹部手术 多沙普仑 咽后壁填塞纱条对全麻小儿腺样体切除术后恢复期的影响 被引量:2 2010年 【目的】探讨鼻内镜下小儿腺样体切除术后常规咽后壁填塞浸有稀释肾上腺素纱条对患儿全麻恢复期的影响。【方法】100例全麻下行经口内镜下腺样体切除术的患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组:实验组(T组,n=50)和对照组(C组,n=50)。实验组在术后予咽后壁填塞浸有稀释肾上腺素纱条,对照组不填塞纱条。观察两组患儿术后全麻恢复期心率、血压(收缩压)、呼吸、烦躁总发生率、复苏室停留时间、吸痰量以及术后伤口渗血渗液情况。【结果】T组在恢复期心率、血压、呼吸与对照组比较更为平稳(P<0.05);T组患儿拔管时和拔管后烦躁程度以及烦躁率明显低于对照组,差异有统计学意义;T组复苏室停留时间比对照组明显缩短,提前0.54h;T组口咽吸引总液量明显少于对照组;另外,对照组发生1例术后出血,经后鼻孔填塞一天后正常,两组均无误吸发生。【结论】常规进行咽后壁填塞浸有稀释肾上腺素纱条对鼻内镜下腺样体切除患儿可减少恢复期不良反应,减少术后并发症发生、减轻痛苦,使患儿平稳苏醒,缩短复苏室停留时间。 朱琼芳 周巧 陈慕瑶 陈旭素 李芳关键词:腺样体切除术 纱条