朱泓
- 作品数:8 被引量:11H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠期铅暴露水平对母婴的影响及相关因素分析被引量:2
- 2011年
- 目的研究孕妇和脐血中血铅的暴露水平及其对新生儿生长发育、妊娠结局、妊娠并发症的影响,分析脐血中血铅暴露水平的影响因素,为孕产妇优生优育提供参考。方法选取2010年6月至2011年2月在本院分娩的400例病例,采用微波消解和质谱分析方法测定孕妇和脐血中血铅含量,分析铅暴露水平对母婴的影响。对孕妇居住环境、生活方式、膳食等情况等进行问卷调查,对脐血铅影响因素进行分析。结果新生儿脐血铅水平与其母血铅水平呈正相关(r=0.99,P<0.05);新生儿脐血铅水平与新生儿身长、头围、体重呈负相关(分别为r=-0.15,-0.16,-0.17,P<0.05)。血铅升高组的妊娠不良结局发生率和妊娠并发症发生率分别高于血铅正常组(分别为χ2=39.08,37.28,P均<0.05)。多元线性回归结果显示被动吸烟、染发、吃皮蛋为铅暴露的危险因素(分别为Waldχ2=18.28,12.21,7.52,P均<0.05);孕期补钙和孕妇高文化程度为预防铅暴露的保护性因素(分别为Waldχ2=9.02,8.05,P均<0.05)。结论新生儿脐血铅水平与母亲血铅水平及环境因素、孕期保健等因素有关;加强健康教育和孕妇孕期保健是预防新生儿铅中毒的有效途径。
- 朱泓杨祖菁曹露露
- 关键词:血铅妊娠并发症新生儿生长发育影响因素
- 宫内心脏介入治疗胎儿危重型先天性心脏病5例报告
- 2024年
- 目的探索胎儿心脏介入治疗(FCI)对于胎儿危重型先天性心脏病的可行性及短期疗效。方法纳入2018年8月至2022年5月在宫内诊治中心进行FCI的所有患儿的临床资料,包括围产期至出生后基本信息、FCI手术信息、胎儿超声心动图信息等,追踪病例至出生后3月,分析FCI技术的可行性、有效性及安全性。结果纳入胎儿7例,其中5例实施FCI手术,手术成功率100%(5/5),包括2例重度主动脉瓣狭窄(CAS)和3例室间隔完整型肺动脉闭锁(PA/IVS)。手术时的中位孕周为29^(+2)(28^(+6)~32^(+4))周。5例胎儿FCI术后的超声心动图指标均获得明显改善。5例胎儿均足月出生,中位出生胎龄39^(+2)(38~39^(+4))周。生后2例CAS患儿行外科主动脉瓣成形术,3例PA/IVS患儿完成经皮肺动脉瓣球囊扩张术。1例心功能不全CAS患儿于新生儿期死亡,4例随访中,预后良好。结论FCI是一项安全、有效的技术,有望改善危重型先天性心脏病的预后。
- 蔡蕾裔赵莉晴王磊焦先婷张拥军武育蓉朱泓夏红萍孙锟陈笋
- 关键词:主动脉瓣狭窄室间隔完整型肺动脉闭锁先天性心脏病
- 经羊膜腔穿刺羊水减量对孕产妇羊水过多的疗效及其新生儿死亡影响因素分析
- 2024年
- 目的分析经羊膜腔穿刺羊水减量术对胎儿消化道畸形合并羊水过多孕产妇的疗效及对新生儿死亡的影响。方法回顾性分析2018年5月—2021年5月确诊为胎儿消化道畸形合并羊水过多的孕产妇及其新生儿的临床资料。根据治疗方法将研究对象分为常规治疗组、利尿剂使用组、经羊膜腔羊水减量组,比较三组孕产妇围产期并发症、分娩方式及妊娠结局,分析新生儿死亡的影响因素。结果纳入胎儿消化道畸形合并羊水过多的孕产妇126例。常规治疗组65例,孕产妇平均年龄(31.0±4.9)岁,首次治疗孕周23~34+6周;利尿剂使用组31例,孕产妇平均年龄(29.3±5.2)岁,首次治疗孕周25~34^(+4)周;经羊膜腔羊水减量组30例,孕产妇平均年龄(31.0±5.3)岁,首次治疗孕周26~34^(+6)周。不同治疗组之间早产、新生儿死亡比例的差异有统计学意义(P<0.05),经羊膜腔羊水减量组的早产率、新生儿死亡比例较低。与存活组相比,死亡组采用剖宫产术以及经羊膜腔羊水减量治疗的比例较低,早产率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。采用二分类多因素logistic回归分析发现,早产、常规治疗未行羊水减量术为新生儿死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论羊水减量可延长胎儿消化道畸形合并羊水过多孕产妇的孕周,降低早产率,改善新生儿预后。
- 倪佳颖郑涛王磊谢文娟朱泓
- 关键词:羊膜腔穿刺新生儿死亡
- 妊娠期重金属暴露水平对母儿的影响及相关因素分析被引量:2
- 2010年
- 目的 研究孕妇和脐血中血汞、砷的暴露水平及其对妊娠结局、妊娠并发症的影响,分析脐血中血汞、砷暴露水平的影响因素,用以指导孕产妇优生优育.方法 选取本院分娩的400例病例,采用微波消解和质谱分析方法测定孕妇和脐血中血砷含量,利用原子吸收法测定血汞含量.对孕妇居住环境、生活方式、膳食等情况等进行问卷调查,分析产妇血及胎儿脐血汞、砷暴露水平与妊娠结局的影响.结果 新生儿脐血汞、砷水平[(4.42±1.11)μg/L,(3.75±4.28)μg/L]与其母血汞、砷水平[(2.47±1.09)μg/L,(3.61±2.92)μg/L]呈正相关(r=0.88,0.91,P<0.05).血汞、砷升高组的妊娠不良结局发生率(36.78%,31.11%)和妊娠并发症发生率(36.77%,28.90%)分别高于血汞、砷正常组(11.50%,12.90%,14.68%,15.13%,χ2=7.07、9.94,P<0.01).多元线性回归结果显示食海鱼为汞暴露的危险因素(χ2=8.28,P<0.01),孕期摄入水果和开窗通风换气为预防汞暴露的保护性因素(χ2=9.02、6.05,P<0.05);使用化妆品和食用罐装食品为砷暴露的危险因素(χ2=7.35、10.38,P<0.05),孕妇高文化程度为预防砷暴露的保护性因素(χ2=8.87,P<0.05).结论 新生儿脐血汞、砷水平与母亲血汞、砷水平及环境因素、孕期保健等因素有关.加强健康教育和孕妇孕期保健是预防新生儿汞、砷中毒的有效途径.
- 朱泓曹露露杨祖菁
- 关键词:汞中毒砷中毒妊娠并发症
- 孕期补锌对汞毒性的拮抗作用被引量:2
- 2014年
- 目的探讨孕期补锌对母儿汞毒性的拮抗作用及其可能的作用机制。方法根据母血汞值选取病例组(妊娠中、晚期母血汞≥5.8μg/L)、治疗组(妊娠中期母血汞≥5.8μg/L,从妊娠16周起,每日补充锌元素10.6mg直至分娩)、对照组(妊娠中、晚期母血汞正常)孕妇各30例,观察3组孕妇汞、锌水平变化及妊娠结局;应用蛋白质印迹法分析3组胎盘组织凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达水平,应用原位末端标记法检测3组胎盘组织凋亡细胞阳性率。结果治疗组妊娠晚期母血汞水平[(3.42±0.52)μg/L]低于病例组[(6.16±0.32)μg/L,P<0.05],同时也较妊娠中期[(6.15±0.26)μg/L]下降(P<0.05);而血锌水平[(671.34±44.65)μg/L]则高于病例组[(483.25±62.20)μg/L,P<0.05],同时也较妊娠中期[(480.73±60.64)μg/L]升高(P<0.05)。病例组早产、胎膜早破、小于胎龄儿的发生率均高于治疗组(P均<0.05)。病例组胎盘组织凋亡细胞阳性率[(35.20±4.96)%]高于治疗组[(13.47±2.43)%]和对照组[(13.27±2.21)%,P均<0.05],促凋亡蛋白Bax的表达水平(3 110.38±136.09)也高于治疗组(2 015.76±177.63)和对照组(2 009.90±152.61,P均<0.05),而凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达水平(2 055.97±280.82)则低于治疗组(5 187.93±247.89)和对照组(5 308.83±259.97,P均<0.05)。结论孕期补锌可拮抗汞对母儿的毒性作用,其机制可能与锌同时上调Bcl-2表达及下调Bax表达从而抑制细胞凋亡有关。
- 朱泓杨祖菁惠宁刘军霞
- 关键词:汞中毒BCL-2BAX
- 孕期补锌对母胎汞毒性的拮抗作用及其抗氧化损伤机制研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨孕期补锌对孕妇及胎儿的汞毒性的拮抗作用及其抗氧化损伤机制。方法根据孕中、晚期孕妇的血汞值选取病例组、治疗组和对照组,每组30例。比较3组孕妇的血汞、血锌水平以及新生儿生长发育指标;应用脂质过氧化试剂盒检测3组胎盘的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和丙二醛(MDA)表达水平。结果治疗组孕晚期母血中汞质量浓度显著低于病例组,锌质量浓度高于病例组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组孕晚期母血中汞质量浓度低于孕中期,锌质量浓度高于孕中期,差异也均有统计学意义(P<0.05)。治疗组新生儿的头围、身长、出生体质量优于病例组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组胎盘的GSH-PX、SOD和CAT活性高于病例组,但低于正常组;治疗组胎盘的MDA含量低于病例组,但高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕期补锌可拮抗汞对孕妇及胎儿的毒性作用,锌的抗氧化损伤作用是其重要机制之一。
- 朱泓杨祖菁惠宁刘军霞
- 关键词:新生儿生长发育谷胱甘肽过氧化物酶
- 软骨发育不全的产前诊断进展被引量:2
- 2010年
- 软骨发育不全是最常见的遗传性侏儒,作为一种严重的遗传性疾病,该病发生后难以治疗。近年来,由于产前诊断方法及分子生物学诊断技术的发展,软骨发育不全的产前基因诊断成为可能。本文就该病的产前诊断技术尤其是基因诊断这方面进展进行综述。
- 朱泓杨祖菁
- 关键词:软骨发育不全胎儿基因诊断
- 妊娠期汞暴露水平对妊娠结局的影响及相关因素分析
- 2010年
- 目的研究孕妇和脐血中血汞的暴露水平,分析母血及脐血中血汞水平的相关性,其对妊娠结局的影响,分析脐血中血汞暴露水平的影响因素,用以指导孕产妇优生优育。方法选取2009年3月至2009年6月在上海市交通大学医学院附属新华医院分娩的200例病例,利用原子吸收法测定血汞含量。采用自行编制的问卷对调查对象进行有关环境、生活方式、膳食情况等的调查研究,以分析脐血中血汞暴露水平的影响因素。结果新生儿脐血汞水平与其母血汞水平呈显著正相关;血汞升高组的妊娠不良结局发生率和妊娠合并症发生率高于血汞正常组;多元线性回归结果显示进食海鱼为汞暴露的危险因素,孕期摄入水果为预防汞暴露的保护性因素。结论新生儿脐血汞水平与母亲血汞水平及环境因素、孕期保健等因素有关。加强健康教育和孕妇孕期保健是预防新生儿汞中毒的有效途径。
- 朱泓杨祖菁
- 关键词:妊娠合并症影响因素