朱晓敏
- 作品数:11 被引量:22H指数:3
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:南京医科大学科技发展基金资助国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同时机微视频宣教对择期PCI老年患者焦虑的影响被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨不同时机微视频宣教对择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)老年患者焦虑的影响。方法:选取2019年1-12月在笔者所在医院行择期PCI的180例老年焦虑患者,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组60例,A组患者术前在病房予以口头宣教,导管室等候区予以手术微视频宣教,B组患者术前在病房予以手术微视频宣教,等候区予以口头宣教,C组患者术前病房与等候区均予以手术微视频宣教。比较三组患者宣教后术前睡眠质量、焦虑水平、心率、血压、手术知晓程度及满意度情况。结果:B、C两组患者宣教后睡眠质量、焦虑水平、心率、血压、手术知晓程度及满意度均低于A组(P<0.05),C组患者等候区宣教后焦虑水平、心率、血压、手术知晓程度及满意度均优于B组(P<0.05)。结论:术前病房与等候区均予手术微视频宣教可以更加有效地降低择期PCI老年患者术前焦虑水平、心率、血压,提高患者睡眠质量、手术知晓程度及满意度。
- 乔积民范羽飞朱晓敏
- 关键词:PCI焦虑老年
- 腹腔镜治疗肥厚性幽门狭窄25例分析
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜治疗肥厚性幽门狭窄(HPS)的临床疗效及初学者在手术过程中需注意的技巧。方法选取2012年5月至2013年11月期间我院应用腹腔镜下幽门环肌切开术治疗的HPS25例患者。环脐轮上缘开放式置入5mm Trocar,建立气腹,置入30°腹腔镜,在左、右上腹各戳出一3mm腹壁切口,直接置人操作器械,左侧置人无损伤抓钳夹近幽门处胃壁,右侧先后置入幽门肌切开刀和幽门肌分离钳,完成幽门环肌切开术。术后每2周门诊随访1次,2个月后改为每个月1次,直至添加辅食为止。监测患儿术后完成奶量,呕吐情况,体重增长及大便情况。结果腹腔镜下完成手术25例,无中转开腹,手术时间25~56min,平均38min。术后第1天,开始喂奶。3~6d出院。术后随访1—6个月,生长发育均恢复正常。25例患儿中,1例(4%)患者脐部切口感染。术后3个月体重可接近同年龄正常儿童。结论腹腔镜治疗肥厚性幽门狭窄具有良好疗效。初学者学习和开展腹腔镜下幽门肌切开术,需要掌握一定的操作方法和技巧。
- 浦晓樊剑锋石英佐朱晓敏
- 关键词:腹腔镜检查
- 腔镜手术治疗先天性肌性斜颈8例的初步研究
- 2009年
- 目的:探索经腋前切口腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈的美学效果。方法:在患侧腋窝前缘置入10mmtrocar,在颈阔肌筋膜下、胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头浅表肌膜间钝性分离,注入CO2气体(压力6mmHg),建立颈前皮下间隙,置入30°腔镜。分别在患侧颈后近锁骨上缘处及对侧胸壁近锁骨下缘处置入5mm trocar至颈前皮下间隙,置入分离钳与电凝钩,距胸锁骨附着处1cm电凝或电切横断胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头的肌纤维束,并松解胸锁乳突肌周围紧张的纤维组织。术后第1天开始机能锻炼。结果:8例手术均获成功,无1例中转开放手术,术中和术后无严重并发症。手术时间45~90min,平均(58.1±12.5)min。术后住院时间1~3天,平均1.7天。随访2、4、6、8和10个月,手术效果令人满意。结论:腔镜下胸锁乳突肌切断术治疗先天性肌性斜颈符合现代外科美学理念,有良好的美容效果,具有可行性。
- 樊剑锋徐建国于忠勤朱晓敏浦晓宣晓琪
- 关键词:斜颈胸锁乳突肌
- 新生儿先天性肛门闭锁超声分类标准的初步探讨被引量:1
- 2010年
- 目的初步探讨新生儿先天性肛门闭锁(Anus Imperforate,lA)的超声分类标准.方法 对39例新生儿IA患儿采取超声测最直肠盲端至肛门隐窝皮肤的距离(P-P间距),设耻尾线(PC线)并观察直肠旨端与PC线的关系,探测内瘘管.结果超卢检查P-P间距>14mm 4例,为高位IA;P-P间距11~14 mm 3例,其中1例为高位,2例为中间位;P-P间距<10 mm 32例,其中2例为中间位,30例为低位.IA分类超声诊断准确率为92%(36/39).直肠肓端在PC线以上者5例,手术诊断均为高位IA.探测到内瘘管4例,包括高位和中间位各2例.结论新生儿超声测量P-P间距>14 mm为高位IA,P-P间距<7 mm为低位IA,P-P间距为7~13 mm,则可能为中间位或低位IA.
- 樊剑锋于忠勤徐建国黄益民朱晓敏叶飞王达丰周峰胜
- 关键词:肛门闭锁超声检查婴儿
- 腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄21例分析被引量:5
- 2014年
- 目的总结腹腔镜下幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄(HPS)的经验和体会。方法应用腹腔镜下幽门环肌切开术治疗HPS 21例,脐部上缘开放式置入5 mm Trocar,建立气腹,置入30°腹腔镜,在左、右上腹各戳一3 mm腹壁切口,直接置入操作器械,左侧置入无损伤抓钳夹近幽门处胃壁,右侧先后置入幽门肌切开刀和幽门肌分离钳,完成幽门环肌切开术。结果腹腔镜下完成手术21例,无中转开腹,手术时间15~56 min,平均28 min。术后第1天,开始喂奶,第3~6天出院。术后随访1~6个月,生长发育均恢复正常。结论腹腔镜下幽门环肌切开术,安全可靠,优势明显,值得推广。
- 石英佐樊剑锋朱晓敏浦晓王达丰程明
- 关键词:肥厚性幽门狭窄腹腔镜
- 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石(附20例报告)被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石的手术技巧及临床价值。方法:回顾分析2018年1月至2019年12月行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的20例胆囊结石患儿的临床资料。其中男8例,女12例;4~12岁。结果:19例成功完成双镜联合保胆取石术,成功率95%;1例因腹腔粘连改行腹腔镜胆囊切除术。手术时间平均(45.211.5)min,术中出血量平均(8.62.3)mL,术后平均住院(3.51.1)d。术后48 h拔除腹腔引流管。术后患儿恢复良好,均无术后出血、胆漏、胆管损伤等并发症发生。术后随访6~12个月,无胆囊结石复发。结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石是安全、可行的,能保留胆道的完整性与胆囊功能,适合生长发育阶段的儿童,值得有条件的单位推广。
- 方志宏吴峤微石英佐朱晓敏
- 关键词:胆囊结石病保胆取石术腹腔镜检查胆道镜检查
- 多功能电子血压计在经桡动脉冠状动脉介入术中并发前臂血肿老年病人中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨定制多功能电子血压计在经桡动脉冠状动脉介入(PCI)术中并发前臂血肿老年病人中的临床应用效果。方法 选取2019年8月至2022年6月在我院PCI术中并发前臂血肿的110例老年病人为研究对象,用随机数表法分为试验组和对照组,每组55例。试验组、对照组分别采用多功能电子血压计、水银血压计袖带加压压迫前臂血肿。比较2组袖带加压期间病人的舒适度,护士的操作频次、操作时间与接受辐射剂量,压迫完成后一次性止血成功率、前臂周径与肿胀程度。结果 袖带加压期间,2组病人的舒适度比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组护士操作频次、操作时间、接受辐射剂量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);压迫完成后,2组一次性止血成功率、前臂周径、肿胀程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 多功能电子血压计在不改变经桡动脉PCI病人舒适度的前提下,可以减少护士操作频次、操作时间、接受辐射剂量,提高一次性止血成功率与压迫效果。
- 周小平林松朱晓敏张俊霞乔积民
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗血压计
- 选择性桡动脉压迫改善冠脉介入治疗老年患者前臂血肿的效果
- 2024年
- 目的探讨选择性桡动脉压迫对冠脉介入治疗老年患者前臂血肿的改善效果。方法将冠脉介入治疗并发前臂血肿的152例老年患者随机分成对照组与观察组各76例。对照组采用脉搏波多功能血压计普通袖带对前臂血肿进行压迫,观察组采用定制双气囊中空袖带对前臂血肿进行选择性桡动脉压迫。比较两组患者袖带压迫期间拇指皮温、疼痛评分、手部肿胀程度、舒适度、心率、血压;袖带压迫解除前手部麻木与解除后前臂周径、袖带压迫一次性有效率。结果袖带压迫期间,观察组拇指皮温、疼痛评分、手部肿胀程度、舒适度、心率、血压、手部麻木程度显著优于对照组(均P<0.05);袖带压迫解除后,两组周径、压迫一次性有效率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对冠脉介入治疗并发前臂血肿老年患者应用定制双气囊中空袖带进行选择性桡动脉压迫,在保证袖带有效压迫效果的同时,不影响尺动脉、尺静脉前向血流,可提高患者袖带压迫期间的舒适度。
- 乔积民施一航朱晓敏王志梅
- 关键词:介入手术桡动脉压迫止血血肿
- 术前个性化心理护理对经桡动脉入路冠脉介入术患者的影响被引量:8
- 2019年
- 目的探讨术前个性化心理护理对经桡动脉入路冠脉介入术患者的影响。方法选取2016年9月~2017年9月于该院心内科CCU接受择期冠脉介入治疗的274例冠心病患者,随机分为对照组与观察组,各137例。对照组患者术前接受常规护理,观察组患者在此基础上接受个性化心理护理。观察两组患者手术时间、穿刺时间等手术情况.并比较其焦虑情绪发生情况和穿刺部位并发症发生率。结果术中情况比较显示,接受个性化心理护理的对照组患者,其手术时间、穿刺时间和X线暴露时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。术前汉密尔顿焦虑量表测试结果显示,观察组患者焦虑情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),其动脉痉挛、局部血肿和假性动脉瘤的发生率均少于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论术前个性化心理护理干预能够显著降低患者焦虑情绪发生率,增加患者依从性,缩短手术时间,并降低桡动脉痉挛等并发症的发生率,具有一定临床价值。
- 朱晓敏范羽飞杨爱芳
- 关键词:心理护理桡动脉冠脉介入焦虑
- 新生儿先天性膈疝7例报告
- 2008年
- 先天性膈疝是危及新生儿生命较严重的一种先天性畸形。其病因及发病机制目前尚不清楚。因缺损的大小、位置及疝入胸腔的腹腔脏器不同,出现症状的早晚及病情轻重亦有不同,文献报道新生儿期出现症状越早,病情越重,死亡率越高。本文总结本院2002年~2007年手术治疗的7例新生儿先天性膈疝病例,现报道如下。
- 黄益民石英佐张易鹏朱晓敏宣晓琪程明
- 关键词:先天性膈疝新生儿