朱娟
- 作品数：6 被引量：40H指数：4
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- 蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞镇痛对产程、分娩方式及母儿预后的影响被引量：4
- 2010年
- 目的探讨蛛网膜下腔阻滞(腰麻)-硬膜外联合麻醉和产妇自控硬膜外镇痛(CSEA+PCEA)在分娩镇痛过程中对产程进展、分娩方式及母儿预后的影响。方法回顾性分析406例初产妇病历资料,观察组(CSEA+PCEA)共135例,对照组(产程中未采用任何镇痛措施)282例,比较两组产程经过、分娩方式及母儿结局。结果观察组活跃期及第二产程时间分别为(223.33±105.84)min、(58.74±33.15)min,对照组为(176.14±99.66)min、(46.71±33.69)min,两组比较有统计学意义(P<0.01);观察组出现产程中需缩宫素加强宫缩及活跃期停滞的发生率分别为60.00%、6.67%,对照组为27.68%、2.34%,两组比较有统计学意义(P<0.001、P=0.034);观察组剖宫产率(11.85%)、产程中尿潴留的发生率(55.56%)较对照组(分别为5.54%、33.58%)比较差异有统计学意义(P=0.024、P<0.001);难产手术(产钳助产+剖宫产)、羊水改变、第三产程、产后出血、新生儿Apgar评分、新生儿窒息及产后尿潴留的发生率两组比较差异均无统计学意义。结论CSEA+PCEA镇痛对产程进展存在一定的影响,但是对分娩结局及母儿的近期预后无明显影响。
- 范建辉朱娟李萍邓妮侯红瑛
- 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛产程
- 舒芬太尼复合罗哌卡因应用于妊娠期糖尿病分娩镇痛的临床研究被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨舒芬太尼复合罗哌卡因应用于分娩镇痛对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)分娩结局及产程中血糖水平的影响。方法:125例GDM产妇,采用舒芬太尼复合罗哌卡因实施腰麻-硬膜外联合(combined spinal-epidural,CSE)分娩镇痛的60例为研究组,未选择分娩镇痛的65例为对照组,评定舒芬太尼复合罗哌卡因的镇痛效果并比较两组产妇的分娩结局及血糖水平。结果:研究组于麻醉成功后10min内均达到镇痛效果;研究组第一产程活跃期时限长于对照组(P<0.05),产程中剖宫产率低于对照组(P<0.05),产程中血糖水平低于对照组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因应用于GDM的分娩镇痛效果确切,有益于产程中血糖水平的稳定,降低剖宫产率。
- 吴玲玲范建辉尹玉竹王林琳朱娟侯红瑛
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因分娩镇痛妊娠期糖尿病血糖
- 分娩镇痛对产后母婴影响的研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨分娩镇痛对产后母婴的影响。方法2008年11月至2009年2月在我院足月阴道分娩、无妊娠合并症和并发症、无手术助产的初产妇82例(41例产妇实施分娩镇痛,41例未行分娩镇痛)。记录并比较两组孕产妇产后2h及24h血压和出血量、产后24h疼痛程度、产后心理状况评估、产后尿潴留、新生儿Apgar评分及新生儿黄疸指数。结果两组孕产妇产后血压、出血、疼痛、SCL-90及尿潴留无明显差异(P>0.05);新生儿Apgar评分及新生儿黄疸指数两组比较无明显差异(P>0.05)。结论分娩镇痛对产后母亲生理(如血压、排尿、疼痛、出血等)和心理(如抑郁、焦虑、敌对、恐怖等)无明显影响;分娩镇痛对新生儿无不良影响。
- 范建辉李萍吴玲玲朱娟侯红瑛
- 关键词：分娩镇痛产后母婴
- 蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞用于分娩镇痛时机的探讨被引量：7
- 2011年
- 【目的】探讨实施蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合分娩镇痛时机对产程和分娩结局的影响。【方法】370例产妇按照宫颈口开张程度分为2组,潜伏期组130例在宫颈口开张1～2 cm时开始实施蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合镇痛,活跃期组240例在宫颈口开张3～8 cm时开始实施镇痛,记录2组产妇年龄、孕周、孕次、产程、分娩方式、缩宫素应用情况、产后24 h出血量、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿体质量及新生儿生物物理评分(即1 min及5 min Apgar评分)、新生儿黄疸。【结果】潜伏期组和活跃期组比较,潜伏期延长[(453±203)min vs,(338±182)min,P=0.000]。活跃期组的活跃期时间明显延长[(229±109)min vs(197±101)min,P=0.011]。第2、3产程和总产程比较差异无统计学意义(P=0.200,P=0.222,P=0.091)。潜伏期组的缩宫素使用率较高(43.08%vs 23.33%,P=0.012)。两组器械助产率、剖宫产率、产后24 h出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿窘迫率、新生儿生物物理评分、新生儿高胆红素血症发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】潜伏期实施联合分娩镇痛可能抑制子宫收缩、延长潜伏期,正确使用缩宫素可以减少分娩镇痛带来的不利影响。
- 范建辉滕奔琦李萍李晓芸朱娟
- 关键词：潜伏期分娩
- 蛛网膜下腔联合硬膜外腔阻滞分娩镇痛对脐血血气及妊娠结局的影响被引量：15
- 2011年
- 【目的】探讨蛛网膜下腔阻滞加硬膜外阻滞分娩镇痛对母儿及脐血血气的影响。【方法】选取在我院住院分娩的自愿接受分娩镇痛的产妇50例作为观察组,选取同期入院未加任何镇痛干预的自然分娩初产妇34例作为对照组,观察两组产程及母儿结局,同时对两组新生儿脐动脉进行血气分析,比较其pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。【结果】镇痛组潜伏期、活跃期及第二产程时间较对照组延长,但是其母儿并发症无增加;脐动脉血pH值、PaO2、PaCO2为7.27±0.06、(58.40±9.12)mmHg、(17.07±6.41)mmHg,对照组为7.29±0.06、(55.11±8.64)mmHg、(16.89±5.08)mmHg,两组比较差异无统计学意义。【结论】CSEA+PCEA分娩镇痛对脐血血气和妊娠结局无不良影响。
- 滕奔琦侯红瑛李萍朱娟范建辉
- 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉分娩镇痛血气分析
- 整合素β1在早期自然流产患者蜕膜组织中的表达及意义
- 目的 ：本实验通过测定早期自然流产蜕膜组织中整合素β1的表达,了解整合素β1在蜕膜组织中表达的主要部位,探讨其与自然流产的关系。方法 ：应用免疫组织化学法,对41例妇女蜕膜组织中整合素β 1的表达进行检测,其中20例为早...
- 范建辉曾韶英侯红瑛滕奔琦朱娟
