曾辉
- 作品数:41 被引量:255H指数:10
- 供职机构:焦作市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金病原微生物生物安全国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 决明子提取物对心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能的影响及机制初探被引量:2
- 2021年
- 目的研究决明子提取物对心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能、炎症因子及心肌细胞凋亡和自噬水平的影响。方法通过结扎成年雄性SD大鼠前降支并饲养4周,成功制备心梗后心力衰竭模型42只,其中12只不做治疗处理,为对照组。另30只在给与脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激的基础上,即随机分为模型组+LPS组、决明子提取物高剂量+LPS组及低剂量+LPS组和假手术+LPS组,比较各组的心功能等指标。结果与其它各组相比,决明子高、低剂量组的心功能指标明显改善(P<0.05),炎症因子及N末端脑钠素原(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白(hs-TnT)水平显著降低(P<0.05),内质网应激相关蛋白(C/EBP-homologous protein,CHOP)、半胱胺酸蛋白酶蛋白12(Caspase-12)、半胱胺酸蛋白酶蛋白3(Caspase-3)表达水平降低,B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、轻链3B蛋白(LC3B)表达水平升高(P<0.05)。病理HE染色结果显示,与其它各组相比,决明子提取物各给药组心肌梗死区域明显减少。结论决明子提取物可能通过抑制炎症反应,减轻心肌细胞凋亡,上调细胞自噬水平,在保护心肌细胞的基础上起到延缓心肌梗死后心力衰竭进展的作用。
- 曾辉邱翠婷韩风杰
- 关键词:心肌梗死心力衰竭炎症因子心功能心肌细胞
- 桡动脉径路行冠状动脉分叉病变球囊保护边支技术可行性的临床研究被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨冠状动脉分叉病变介入治疗(PCI)球囊保护冠脉边支技术采用桡动脉径路的可行性和安全性.方法 采用桡动脉径路对2013年9月至2014年9月43例冠心痛患者43处真性分叉病变(边支开口为局限病变,内径2.0~2.5 mm)行主支支架外侧球囊保护冠脉边支操作技术.结果 所有患者均经桡动脉径路行冠脉分叉病变介入治疗成功,无中转股动脉径路,技术成功率100%.穿刺处恢复良好,无血肿、假性动脉瘤等发生.结论 桡动脉径路行冠脉分叉病变球囊保护冠脉边支技术可行、创伤小、恢复快、并发症少,安全有效.
- 李爱琴郑海军杨长宝曾辉晋辉朱艳霞刘海波
- 关键词:桡动脉经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉疾病分叉病变经桡动脉冠状动脉介入治疗
- 远端桡动脉入径和经典桡动脉入径冠状动脉造影术后前臂桡动脉闭塞的临床观察被引量:5
- 2021年
- 目的分析评价经远端桡动脉入径(distal transradial approach,dTRA)冠状动脉造影术和经典桡动脉入径(transradial approach,TRA)冠状动脉造影术,术后患者前臂桡动脉闭塞(radial artery occlusion,RAO)等并发症的发生情况,比较两种方法的优劣。方法分析2019年4月至2020年5月在河南省焦作市人民医院成功实施dTRA的冠状动脉造影术患者78例(dTRA组),TRA的冠状动脉造影术患者78例(TRA组)的临床资料,比较两组的临床特点、RAO(判定为术后1周左右多普勒超声检测穿刺侧前臂桡动脉闭塞)等并发症的发生情况。结果两组患者术后血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、动脉痉挛等并发症发生率差异无显著性(P>0.05),但主要并发症RAO:A组RAO的发生率为0,B组RAO的发生率为9.0%(7/78),差异有显著性(P<0.05)。结论经dTRA行冠状动脉造影术有较低的并发症和良好的舒适度,可作为冠状动脉造影术的首选穿刺途径。
- 曾辉邱翠婷郑海军晋辉韩风杰刘静王中明朱艳霞职统利张金盈
- 关键词:桡动脉冠状动脉造影
- 超声引导下冠状动脉严重钙化病变旋磨后药物洗脱支架置入治疗的临床分析被引量:8
- 2022年
- 目的探讨严重冠状动脉钙化的患者在血管内超声显像(intravenous ultrasound,IVUS)指导下行冠状动脉旋磨后再行药物洗脱支架置入治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月至2016年3月河南省焦作市人民医院27例冠状动脉严重钙化患者在IVUS指导下行冠状动脉旋磨及支架置入术,评估手术即刻成功率、术后管腔最小直径、最小直径狭窄率、管腔有效面积变化及随访结果。结果27例患者中,术前、术后肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶与肌酸酐比较,差异无显著性(P>0.05)。靶血管旋磨及支架置入后,最小管腔直径由术前的(1.563±0.061)mm增大至(3.293±0.073)mm;直径狭窄率由术前的(84.07±1.195)%降至(43.7±1.954)%;管腔有效面积由术前的(3.5±0.139)mm^(2)增至(9.859±0.262)mm^(2),差异均有显著性(P<0.05)。即刻手术成功率100%,术后随访无心血管事件发生。结论对严重冠状动脉钙化的患者,在IVUS指导下行冠状动脉旋磨及支架置入术,减少了严重并发症发生,提高了手术成功率和安全性。
- 邱翠婷朱艳霞晋辉郑海军李中东韩风杰曾辉刘静尹遇冬
- 关键词:冠状动脉旋磨术血管内超声检查
- 经左、右远端桡动脉冠状动脉造影的临床对照研究
- 2023年
- 目的比较经左、右远端桡动脉(dTRA)行选择性冠状动脉造影(CAG)手术操作效果及术后并发症等方面的差异。方法回顾性分析2022年1—6月在焦作市人民医院经dTRA入径行CAG的180例患者,根据穿刺部位的不同分为经左侧dTRA(A组,91例)和右侧dTRA(B组,89例)。比较两组造影成功率、X线曝光时间、手术时间、穿刺相关并发症以及术后舒适度等情况。结果两组手术成功率、血管并发症(局部血肿、穿孔、动静脉瘘,桡动脉痉挛和神经损伤)发生率以及舒适度比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的手术时间、X线曝光时间均较B组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左、右dTRA入径行CAG均有较高的成功率和较少的并发症,可为CAG常规入径,在临床上值得推广。左侧dTRA入径较右侧dTRA入径手术具有操作时间短、导管控制方便、X线曝光时间少等特点,具有较好的临床应用前景。
- 王晓飞晋辉王中明曾辉韩风杰杭晓阳郑海军
- 关键词:冠状动脉造影并发症
- 分叉病变边支球囊保护技术主支支架后扩张对边支的影响被引量:6
- 2015年
- 目的探讨对冠脉真性分叉病变采用主支预扩张球囊预留、扩张边支介入技术中行主支支架后扩张对边支血流的影响。方法对51例冠心病患者51处真性分叉病变行主支支架外侧球囊保护冠脉边支操作技术后,用和主支支架相同的非顺应性球囊对主支支架行高压后扩张。结果介入治疗术后边支100%≥TIMI2级血流,主支均达TIMI3级血流。结论对采用边支预留主支预扩张球囊保护边支技术的患者行高压后扩张是安全、可行的,对边支血流无明显影响。
- 晋辉郑海军李爱琴杨长宝曾辉刘静韩凤杰
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉分叉病变
- 经靶向灌注导管应用重组人尿激酶原对行急诊PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌血流灌注的影响被引量:10
- 2017年
- 目的 探讨经靶向灌注导管在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠脉内选择性应用重组人尿激酶原对防治急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时冠脉无复流/慢血流的有效性及安全性.方法 回顾性分析83例未行再灌注治疗TIMI血流0~1级的STEMI患者的临床资料,其中44例通过梗死相关动脉(IRA)靶病变应用靶向灌注导管于冠脉远段应用药物(重组人尿激酶原+硝酸甘油)后再行常规PCI术(靶向导管给药组),39例经指引导管注入药物(重组人尿激酶原+硝酸甘油)后再行常规PCI术(指引导管给药组),比较并观察两组患者心肌血流灌注、心肌梗死范围、临床预后、安全性评价.结果 两组患者一般临床资料比较差异未见统计学意义(P〉0.05);靶向导管给药组心外膜冠状动脉灌注水平和心肌灌注水平显著优于指引导管给药组(P〈0.01);住院期间两组患者院内主要不良心脑血管事件和出血事件发生率相当.结论 与指引导管给药组相比,靶向导管给药组在靶病变远端给药能明显改善STEMI患者心肌灌注水平,且不增加院内主要不良心脑血管事件和出血事件发生率.
- 曾辉韩风杰杨长宝晋辉李爱琴孙亚超刘静邱翠婷郑海军
- 关键词:急性ST段抬高心肌梗死心肌灌注重组人尿激酶原
- 急性心肌梗死患者经靶向灌注导管行梗死相关血管远端逆向用药球囊预扩张对冠状动脉血流的影响被引量:14
- 2016年
- 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)应用靶向灌注导管行梗死相关血管(infarct-related artery,IRA)逆向用药防治冠状动脉慢/无复流研究中小球囊低压力预扩张对其疗效的影响。方法回顾性分析46例急性ST段抬高心肌梗死患者在直接PCI前均应用靶向灌注导管行IRA靶病变远端逆向注射血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂替罗非班、硝酸甘油,根据在IRA逆向用药前靶病变处是否行球囊预扩张分为预扩张组(21例)和未行预扩张组(25例),比较两组的临床资料、术中慢/无复流现象发生率,并观察住院期间主要心血管事件。结果预扩张组患者慢/无复流的发生率9.5%,主要心脏事件发生率9.5%;未行预扩张组患者慢/无复流发生率8%,主要心脏事件发生率12%。结论两组患者慢/无复流和不良心血管事件发生率无明显差别,急性ST段抬高心肌梗死患者经靶向灌注导管行IRA远端逆向用药前IRA靶病变处小球囊低压力预扩张不增加慢/无复流的发生,不影响直接PCI治疗结果。
- 郑海军曾辉晋辉韩风杰杨长宝刘静邱翠婷李爱琴韦艳孙亚超
- 关键词:预扩张无复流现象
- 经皮冠脉介入治疗并发急性脑血管病变临床分析被引量:3
- 2020年
- 目的分析经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术中、术后合并急行脑血管病变发生的特点及诊治。方法收集PCI术后发生急性脑血管病3例患者的病例资料进行回顾性分析,并查阅相关文献。结果3例脑血管病患者均诊断为不稳定型心绞痛;既往均无长期服用抗血小板聚集及抗凝药物史;发病时间为术后3~7 d。临床表现:轻者表现为头痛,重者表现为昏迷、意识障碍。缺血性脑血管病1例,行急诊脑血管造影:左侧颈内动脉闭塞并取出大量红色血栓,术后第3天死亡。出血性脑血管病2例,其中右侧额叶脑出血破入脑室1例,外科行开颅减压手术,术后第5天再发急性心肌梗死合并心室颤动死亡;小脑出血1例,经内科药物治疗好转出院。结论PCI合并急性脑血管病病情凶险,发生率低,但致死率高;术前做好充分评估,术后患者一旦出现神经系统症状,要早识别、早诊断、早治疗。
- 邱翠婷郑海军沈玲晋辉曾辉刘静韩风杰
- 关键词:缺血性脑卒中不稳定型心绞痛脑出血经皮冠状动脉介入术
- 联合应用比伐芦定和磺达肝癸钠在急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗围术期安全性研究被引量:5
- 2021年
- 目的探讨直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者联合比伐芦定和磺达肝癸钠的治疗策略在围术期的有效性及安全性。方法入选自2017年8月至2019年6月在河南省焦作市人民医院心内科住院治疗的STEMI且按照CRUSADE评分≥41分的118例患者行常规PCI术,术后按随机数字表法分为观察组(53例):皮下注射磺达肝癸钠2.5mg/d,平均使用(5.58±0.21)d;对照组(65例):皮下注射低分子肝素钙4000AXaIU,1次/12h,平均使用(5.96±0.13)d。收集所有患者一般资料,比较主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)和出血事件发生情况。结果两组患者一般资料比较,差异无显著性(P>0.05);与对照组相比,观察组出血事件发生率低,差异有显著性(P<0.05)。结论高危出血风险的STEMI患者行直接PCI围术期患者,比伐芦定联合磺达肝癸钠的抗凝效果优于比伐芦定联合低分子肝素钙,且其出血发生率低,临床应用更安全有效。
- 刘静邱翠婷郑海军晋辉曾辉韩风杰王中明
- 关键词:磺达肝癸钠低分子肝素钙ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗