文辉
- 作品数:9 被引量:41H指数:3
- 供职机构:滨州市中心医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
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- 机械通气联合常规疗法对重度急性左心衰竭患者的血气指标及临床疗效的影响被引量:9
- 2015年
- 目的 探讨机械通气联合常规疗法对重度急性左心衰竭患者的血气指标及临床疗效的影响.方法 选取2011年6月至2014年6月收治的重度急性左心衰竭患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予常规疗法治疗,观察组给予机械通气联合常规疗法治疗.对两组患者的血气指标及临床疗效进行比较.结果 治疗后观察组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、氧分压(Pa-2)及血氧饱和度(Sp-2)的改善程度显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者的总有效率(92.5%)显著高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气联合常规疗法用于治疗重度急性左心衰竭,可明显改善患者的血气指标,提高临床疗效,值得推广与应用.
- 文辉李永丽韩小莹
- 关键词:重度急性左心衰竭机械通气常规疗法血气指标临床疗效
- 无创正压机械通气治疗老年人慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效观察被引量:5
- 2015年
- 目的:观察无创正压机械通气治疗对老年人慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者临床疗效。方法收集64例老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者为研究对象,患者给予常规治疗,同时采用BiPAP 呼吸机经口鼻面罩行双水平无创正压通气治疗,并给予有效护理。治疗3 d 后,比较观察64例患者治疗前后 pH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化,呼吸、心率的变化及 APACHEⅡ、GCS 及辅助呼吸肌评分情况,记录通气治疗中不良反应。结果经过治疗后,患者的 pH 值由治疗前的(7.30±0.06),明显升高到(7.36±0.03),PaO2值由治疗前(43.58±5.54)mmHg,明显升高到(84.52±8.27)mmHg,SaO2值由治疗前(74.86±7.25)%,明显升高到(94.93±5.61)%,PaCO2值由治疗前(71.69±8.48)mmHg,明显降低到(42.55±6.23)mmHg,差异均有统计学意义(t =5.98、6.35、4.86、7.23,均 P <0.05),呼吸频率、心率均有明显改善,差异有统计学意义(t =4.87、5.32,均 P <0.05),APACHE Ⅱ、GCS 及辅助呼吸肌评分均有明显改善,其中APACHEⅡ、辅助呼吸肌评分显著降低,GCS 评分显著增加,差异均有统计学意义(t =4.09、4.01、4.33,均 P <0.05)。结论无创正压机械通气治疗能改善老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者临床症状,增加通气量及改善高碳酸血症,临床疗效较好,无严重不良反应。
- 文辉孔令贵邢汉飞杜宝青
- 关键词:呼吸衰竭无创正压通气肺疾病慢性阻塞性
- 富露施在ICU机械通气患者中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的探讨富露施用于ICU机械通气患者的化痰效果。方法将72例伴有黏痰不易咳出的机械通气患者分为实验组和对照组,给所有患者常规治疗,实验组患者给予富露施鼻饲,2次/d,连续5d;15mg氨溴索(沐舒坦)加入到3ml0.9%氯化钠溶液中给对照组患者行雾化吸入,2次/d,连续5d。进行治疗前后疗效评定。结果实验组患者咳嗽及咳痰等呼吸道症状较对照组明显改善。结论富露施用于ICU机械通气患者的化痰效果满意。
- 文辉邢汉飞李召辉
- 关键词:机械通气富露施定量雾化吸入器
- 右美托咪定联合布托啡诺用于重症加强治疗病房患者镇静的临床研究被引量:22
- 2015年
- 目的 观察右美托咪定联合布托啡诺用于重症加强治疗病房(ICU)患者持续镇静的效果.方法 选择2014年6月至9月山东省滨州市中心医院收治的重症患者60例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例.对照组单独给予0.8 mg/L右美托咪定(400μg加46 mL生理盐水配成50 mL),以 0.4μg·kg^-1·h^-1的速度微量泵持续静脉输注镇痛、镇静;试验组给予右美托咪定联合200 mg/L布托啡诺(10 mg 加40 mL生理盐水配成50 mL),以0.01 mg·kg^-1·h^-1的速度微量泵持续静脉输注48 h镇痛、镇静.两组均维持镇静以达到Ramsay评分3~5分.观察两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化;比较两组右美托咪定维持用量、面部表情评分法(FPS)评分及Ramsay评分;并评价两组患者的临床疗效.结果 两组治疗后患者的HR、MAP、RR均较治疗前明显降低,PaO2、SpO2均较治疗前明显升高,且试验组上述指标的改善程度较对照组更优〔HR(次/min):84.58±12.43比118.62±14.21,MAP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):82.35±12.12比92.35±12.32,RR(次 /min):25.42±3.98 比 32.87±5.12,PaO2(mmHg):95.21±10.55 比 75.18±8.57,SpO2:0.981 4±0.102 8比0.954 7±0.093 8,均P〈0.05〕.试验组总有效率明显高于对照组〔93.3%(28/30)比76.7%(22/30),P〈0.05〕.试验组右美托咪定用量较对照组明显减少(μg/d:412.12±23.18比520.05±15.68,P〈0.05);FPS评分较对照组明显降低(1.48±0.16比2.52±0.74,P〈0.05).结论 右美托咪定联合布托啡诺应用于ICU患者可减少右美托咪定用量,Ramsay评分理想,血压更平稳,有良好的镇痛、镇静效果.
- 孔令贵文辉刘观斌赵猛宋淑玲吴霞
- 关键词:布托啡诺
- 谷胱甘肽在预防呼吸机相关性肺损伤中的作用机制分析被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨谷胱甘肽在预防呼吸机相关性肺损伤(VALI )中的作用机制。方法随机选择60例既往体健的机械通气患者,将所有患者按照随机数字表法分为两组,A 组为大潮气量组,潮气量为10 mL/kg,B组为大潮气量外加应用谷胱甘肽2.4 g/d的干预组,48 h后对两组患者肺泡灌洗液进行收集,应用考马斯亮蓝技术的原理测定两组患者支气管肺泡灌洗液中蛋白的含量。结果两组患者的支气管肺泡灌洗液中的蛋白含量明显不同,A组的蛋白含量[(9.90±2.25)g/L]比B组[(4.17±0.39)g/L]明显高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论谷胱甘肽可以降低VALI的发生率,应用谷胱甘肽可以预防呼吸机相关性肺损伤的发生。
- 孔令贵文辉杜宝青宋淑玲赵猛
- 关键词:谷胱甘肽呼吸机相关性肺损伤机械通气
- 静脉注射用人丙种球蛋白治疗特重型颅脑损伤并发肺部感染临床分析
- 2012年
- 特重型颅脑损伤指GCS评分3—5分,颅脑原发伤严重,或伴其他部位脏器损伤、休克等,患者伤后即昏迷、去皮质强直、双侧瞳孔散大、
- 孔令贵张辉杜宝青文辉宋淑玲巩玉艳
- 关键词:特重型颅脑损伤静脉注射用肺部感染并发双侧瞳孔散大
- 脑干脑炎32例临床分析被引量:1
- 2009年
- 李晓李召辉郑洁庞建平文辉
- 关键词:脑干脑炎动眼神经核颅神经损害神经系统体征大小便障碍
- 251名中小学生院前急救知识培训的效果观察被引量:2
- 2022年
- 目的 了解中小学生院前急救知识与技能的掌握现状,分析分层次递进式教学的效果,以期为更好地开展中小学生院前急救培训提供依据。方法 2020年9月-2021年6月,随机抽取滨州市两所小学的120名小学生、三所中学的131名中学生为研究对象,分时间段、递进式地进行院前急救知识、心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)理论及其实际操作培训,并比较不同时间点学生急救知识得分及急救技能的掌握情况。结果 在满分为14分的急救理论知识问卷中,第一次理论课培训前小学生和中学生急救知识总分分别仅为(6.28±2.15)分、(6.67±1.69)分,差异无统计学意义(P> 0.05),培训后中、小学生的急救知识得分均高于培训前,且中学生的得分高于小学生(P <0.05)。第一次操作培训后中、小学生的CPR操作成绩均高于培训前(P <0.01),但间隔6个月后,中、小学生CPR操作成绩有所回落;经第二次培训后,两组学生成绩又重新回升,且高于第一次培训后(P <0.01)。结论中小学生普遍缺乏急救知识与CPR操作技能,现场培训可有效提高其急救知识和技能的掌握水平,而分层次及递进式教学可使学生掌握得更加牢固。
- 赵猛李青梅周宁商玉霞文辉丁磊张磊陈晓军王保云王政孔令贵
- 关键词:急救知识急救能力心肺复苏术递进式教学