戴轶
- 作品数:14 被引量:51H指数:5
- 供职机构:成都市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年女性心脏病合并尿道炎患者联用利维爱与替硝唑片治疗的治疗效果考察被引量:1
- 2017年
- 目的:探究利维爱与替硝唑片联合治疗老年女性心脏病合并尿道是的的临床治疗效果。方法:选择2015平12月-2016年12月期间我科室收治的102例老年女性尿道炎患者,随机数表法分成对照组和观察组,分别进行替硝唑片治疗和利维爱与替硝唑片联合治疗,治疗结束后考察两组患者血清雌激素水平、临床疗效及不电反应发生情况。结果:对照组和观察组患者治疗后,血清雌激素水平分别有原来的(117.51±33.42)和(118.24±31.87)降低到(86.82±4.74)和(69.78±5.23).且观察组与治疗前和对照组相比差异均显著(P〈0.05)。观察组患者的显效率和总有效率分别为48.21%,96.43%显著高于砷照组19.64%、91.07%,两组相比差异均具有统计学意义(p〈0.05)。结论:利维爱与替硝唑片联合治疗老年女性尿道炎疗效显著,能有效增加患者血清雌激素水平,降低不良反应,值得临床推广应用。
- 戴轶黄朝友李义峰
- 关键词:利维爱替硝唑片
- 无张力阴道悬吊系统TVT—S治疗女性压力性尿失禁临床分析被引量:6
- 2011年
- 目的探讨第三代无张力阴道悬吊系统TVT—S治疗女性压力性尿失禁的适应证和疗效。方法回顾性分析采用TVT—S术式治疗女性压力性尿失禁27例患者的资料。年龄25~69岁,平均51岁;病程1~20年,平均7年,既往曾行阴道前壁折叠术1例。根据美国妇产科学会POP-Q分级系统评价,Aa为-2~~1cm,棉签试验尿道夹角〉60°,临床症状评估均为Ⅱ度。27例术前尿动力学检查膀胱顺应性正常,最大尿道闭合压(mUCP)25~60cm H2O(1cmH2O=0.098kPa),平均40cmH2O,腹压漏尿点压(VLPP)均〉60cm H2O。混合性尿失禁1例,单纯型压力性尿失禁26例。观察指标包括手术时间、术后并发症,随访患者的疗效及生活质量。结果局麻下手术,行u形手术4例(MUCP〈30cmH2O),H形手术23例。手术时间6~15min,平均8min。术中失血量少,无尿道及膀胱损伤。术后留置尿管时间平均1d。术后随访3~15个月,平均8.7个月,26例无需尿垫达到临床治愈,1例混合性尿失禁患者急迫性尿失禁症状改善。I-QOL问卷调查患者生活质量评价良好。25例(93%)患者对术后尿失禁症状改善表示满意,且术前尿失禁症状较重者满意度更高。结论TVT—S是一种治疗女性压力性尿失禁安全有效且并发症低的微创术式,适合于膀胱顺应性正常、最大尿道闭合压正常、尿道移动度较大的患者,部分高龄或尿道压力较低者建议行U形TVT—S或TVT术。
- 罗德毅张汉超戴轶沈宏
- 关键词:尿失禁压力性女性
- 成人经皮肾镜取石术治疗儿童肾结石的临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的总结采用成人经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PNL)治疗儿童复杂性肾结石的临床经验,评价其安全性及疗效。方法回顾性分析2009年1月至2010年11月期间,华西医院泌尿外科采用成人PNL治疗儿童复杂性肾结石11例的临床资料。结果本组11例患儿中有2例因逆行输尿管插管失败而改开放手术,其余9例均采用单通道成功行PNL,9例患儿共行11侧肾脏PNL,因其中2例患儿为双肾结石故分期行单通道PNL。平均手术时间100min(60~170min),单用PNL一期结石完全清除率为81.8%。所有病例术中术后均未发生大出血、肾盂肾盏穿孔或撕裂、感染性休克及气胸等严重并发症。术后随访1~13个月,无继发性出血、肾周尿囊肿或脓肿形成;复查肾功能及肾积水均有不同程度的好转,无结石复发。结论成人PNL是治疗小儿复杂性肾结石安全、有效的方法。
- 杨杰沈朋飞李雄李玉涛戴轶曾莉魏武然曾浩王佳
- 关键词:肾结石经皮肾镜取石术小儿
- 同期手术治疗女性压力性尿失禁与盆腔脏器脱垂的临床研究被引量:8
- 2008年
- 目的探讨同期手术治疗女性压力性尿失禁(SUI)与盆腔脏器脱垂(POP)的适应证及治疗效果。方法回顾性总结16例同期手术治疗SUI与POP患者的病例资料,其中有SUI症状并伴有中度以上阴道前壁膨出的患者12例,主诉阴道脱出物,检查发现子宫中度以上脱垂伴排尿困难4例,术前经查体、尿动力及膀胱造影检查确诊均存在Ⅱ型SUI。盆底修补手术包括Gynemesh网片、Prolift前片及全片植入,抗尿失禁手术采用TVT或TVT—O术,术中先行盆底修补术。结果随访6~30个月,全部患者获满意效果,达到完全控尿,同时无排尿困难发生,未发现盆底膨出复发。结论对合并有症状或中度以上POP的SUI患者,应积极同期处理相应的POP,以免加重POP的程度或排尿困难的发生;对单独发生的POP患者,应警惕隐性SUI的可能,同期行相应的控尿手术可避免术后SUI的发生。
- 袁正勇戴轶陈燕魏强沈宏
- 关键词:子宫脱垂直肠脱垂压力性尿失禁
- 输尿管镜下钬激光碎石术作为日间手术的可行性及安全性研究被引量:18
- 2013年
- 目的 探讨日间手术方式行输尿管镜下钬激光碎石术的可行性及安全性. 方法 回顾性分析2010年10月至2011年9月采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者294例的临床资料.日间手术组147例,男100例,女47例.年龄19~74岁,平均47岁.结石直径0.5~2.5 cm,平均1.1 cm.住院手术组147例,男91例,女56例.年龄20~83岁,平均50岁.结石直径0.5~3.0 cm,平均1.2 cm.比较两组的等待入院时间、手术时间、碎石成功率、术中及术后并发症和住院费用等指标. 结果 日间手术组与住院手术组手术时间分别为(46.4±16.5)、(52.1±18.3)min,差异无统计学意义(P>0.05).碎石成功率日间手术组(95.9%)与住院手术组(92.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05).日间手术组术中及术后并发症发生率(5.0%)略低于住院手术组(5.4%),但差异无统计学意义(P>0.05).日间手术组等待入院时间(2.5±1.3)d,明显短于住院手术组(7.6±3.6)d,差异有统计学意义(P<0.05).日间手术组人均费用5433.4元,住院手术组8612.9元,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 日间手术方式行输尿管镜下钬激光碎石术可减少患者等待入院时间及住院时间,且住院费用低.术前充分评估病情,选择合适的患者有利于减少及控制术中及术后并发症的发生.输尿管镜下钬激光碎石术的日间手术是可行且安全的.
- 李玉涛沈鹏飞徐鹏魏武然戴轶王佳
- 关键词:日间手术输尿管镜钬激光输尿管结石
- 女性膀胱过度活动症的POP-Q定量评分:阴道前壁脱垂与膀胱过度活动症关系的临床研究
- 目的:膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。许多盆腔脏器脱垂患者同时伴有膀胱过度活动症状。目前认为盆腔脏器脱垂能影响排尿功能,尤其是阴道前壁
- 袁正勇沈宏戴轶
- 文献传递
- 女性原发性膀胱颈梗阻诊疗探讨被引量:11
- 2010年
- 目的:总结女性原发性膀胱颈梗阻(PBNO)的诊断思路及步骤,以提高对女性PBNO的诊断水平,探讨经尿道膀胱颈切开术(TUIBN)对女性PBNO的治疗效果。方法:于2007年3月~2009年1月期间共确诊女性PBNO患者22例,其中19例通过常规尿动力学检查辅以膀胱尿道造影确诊,3例通过影像尿动力学检查确诊。全部患者均在口服α_1-受体阻滞剂保守治疗无效后入院接受TUIBN治疗。收集患者术前及术后最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压、剩余尿量和国际前列腺症状评分(IPSS)指标进行比较,分析TUIBN术对女性PBNO的治疗效果。结果:术后22例随访2~24个月,其中12例随访尿动力学及IPSS评分;9例仅随访IPSS评分;1例失访。21例患者手术前后IPSS评分分别为(27.28±2.42)及(8.22±3.89)(P<0.001);复查尿动力学的12例手术前后指标比较,最大尿流率分别为(7.53±3.12)ml/s及(13.62±5.02)ml/s(P=0.017);剩余尿量分别为(中位数80;QU~QL=155~65)ml及(46.11±19.97)ml(P=0.018);最大尿流率时逼尿肌压分别为(8.82±3.23)kPa及(6.00±2.58)kPa(P=0.003)。结论:常规尿动力学结合膀胱尿道造影检查能较准确、有效地诊断女性PBNO,并能达到与影像尿动力学检查相接近的诊断水平。对口服α_1-受体阻滞剂治疗无效的女性PBNO患者,TUIBN是安全、有效的治疗手段。
- 戴轶韩耕宇袁正勇罗德毅沈宏
- 关键词:原发性膀胱颈梗阻女性
- 前列腺尿道角预测良性前列腺增生患者经尿道前列腺等离子电切术后夜尿改善情况被引量:1
- 2018年
- 目的探讨前列腺尿道角预测经尿道前列腺等离子电切术治疗患者良性前列腺增生后夜尿改善情况。方法选择2016年8月‐2017年12月在该院行经尿道前列腺等离子电切术的患者86例,经直肠超声测定前列腺尿道角(PUA)、前列腺体积(PV),经腹超声测定残余尿量(PVR),收集患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)评分及最大尿流率(Qmax)等相关临床参数,将患者按术后夜尿改善情况分为夜尿改善组(<2次/晚)和非改善组(≥2次/晚)。结果经尿道前列腺等离子电切术后,44.2%患者(38/86)夜尿症状得到改善。前列腺尿道角与术后IPSS评分、术后QOL、平均尿流率和最大尿流率、夜尿存在相关性(P <0.05)。受试者操作特征性(ROC)曲线显示,PUA预测术后夜尿的预测值为0.771(95%CI,0.668~0.874;P=0.000),使用35.5°为切点水平,预测经尿道前列腺等离子电切术后夜尿症状改善的敏感度为84.6%,特异度为68.1%。前列腺尿道角更小的患者夜尿症状、IPSS评分[(10.2±0.4)vs.(16.1±0.4),P <0.001]、QOL[(1.9±0.1)vs.(2.9±0.1),P <0.001]更轻。结论 PUA是预测经尿道前列腺等离子电切术后夜尿症状较好的指标,PUA切点选择在35.5°,能较好地预测患者术后的夜尿情况。
- 杨振杨琳黄朝友赖飞戴轶钱友良李义峰彭川渡岳子寒朱志全
- 关键词:前列腺电切夜尿良性前列腺增生
- 利维爱与替硝唑片联合治疗老年女性尿道炎的疗效观察被引量:1
- 2017年
- 目的观察利维爱与替硝唑片联合治疗老年女性尿道炎的的临床效果。方法选择2015年12月-2016年12月该院收治的老年女性尿道炎患者102例,按随机数表法分成对照组和观察组,分别进行替硝唑片治疗和利维爱与替硝唑片联合治疗,观察两组患者血清雌激素水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后血清雌激素水平分别由原来的(14.62士4.11)pg/mL和(14.97±5.01)pg/mL上升到(16.21±4.51)pg/mL和(20.62±6.11)pg/mL,观察组雌激素恢复效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<〇.05)。观察组的显效率和总有效率分别为48.21%、96.43%显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,观察组不良反应发生率为7.14%(4/56),对照组不良反应发生率为14.29%(8/56),差异有统计学意义(f=4.15,P<0.05)。结论利维爱与替硝唑片联合治疗老年女性尿道炎,能有效增加患者血清雌激素水平,降低不良反应,值得临床推广应用。
- 戴轶黄朝友李义峰
- 关键词:利维爱替硝唑片
- 经阴道超声尿道造影在诊断女性尿道憩室中的价值(附30例报告)被引量:5
- 2017年
- 目的:通过术前经阴道超声尿道造影与术中发现相比较,评估经阴道超声尿道造影在诊断女性尿道憩室(UD)中的价值。方法:于2010年7月~2016年4月期间通过病史询问和体格检查可疑为UD者行经阴道超声尿道造影,共确诊女性UD患者30例,全部患者均入院接受了经阴道尿道憩室切除术。记录经阴道超声尿道造影检查关于憩室形态、大小、数目、憩室口位置及数目等指标与术中发现相比较。结果:13例(43.3%)患者通过查体明确诊断,17例(56.7%)患者通过经阴道超声尿道造影检查明确诊断。大部分憩室位于中段尿道后外侧壁。经阴道超声尿道造影检查共窥察到37个憩室口,其中7例有2个憩室口,23例仅有1个憩室口。术前经阴道超声尿道造影检查结果与术中发现基本一致。结论:临床上对保守治疗无效的慢性下尿路症状和反复泌尿道感染者应考虑UD诊断。经阴道超声尿道造影诊断UD具有较高的敏感性和准确性,是诊断和评估UD一种理想的检查手段。
- 戴轶黄朝友蔡勇沈宏
- 关键词:尿道憩室女性经阴道超声超声造影