戴敏超
- 作品数：8 被引量：42H指数：4
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- 多模态影像融合神经导航在脑动静脉畸形手术的应用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨多模态影像融合神经导航在脑血管畸形手术的应用价值。方法回顾性分析10例脑动静脉畸形(AVM)病例资料。病人术前的均行MRI、MRA检查,术中将MRI、MRA多幅影像输入神经导航系统进行融合,在神经导航引导下行显微手术切除AVM病灶。结果 10例AVM病人共有29支供血动脉,均在导航手术中成功辨别,其中21支在手术开始后即成功夹闭,8支位于深部的供血动脉在手术后期阶段夹闭。病灶切除术后9例病人恢复良好,1例出现视野缺损。结论多模态影像数据融合神经导航技术,能够精准辨别和夹闭脑AVM的供血动脉,以最小手术损伤达到完整彻底切除脑AVM病灶目的。
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- 关键词：颅内血管畸形神经导航
- 选择性音乐疗法对脑外伤意识障碍患者的康复促醒疗效研究被引量：15
- 2016年
- 目的：探讨选择性音乐治疗对脑外伤意识障碍患者的康复促醒作用。方法采用随机对照方法，对脑外伤意识障碍患者进行分组干预，并进行格拉斯哥昏迷评分（GCS）、呼唤反应、脑干听觉诱发电位（BAEP）检测，对计数资料结果进行χ2检验。结果音乐疗法有助于提高脑外伤患者GCS评分，增强呼唤反应，改善BAEP结果，选择性音乐治疗效果更佳。结论选择性音乐疗法能更好地发挥脑外伤意识障碍患者的康复促醒作用。
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- 关键词：音乐疗法脑外伤康复
- 神经导航下精准置管治疗中等量基底节区脑出血患者的疗效观察被引量：9
- 2017年
- 目的评价神经导航下精准置管血肿排空术在治疗中等量(25~35ml)高血压基底节区脑出血患者的疗效。方法 59例高血压基底节区脑出血患者以CT影像作为导航资料,在神经导航系统实时监控定位下对血肿腔精准穿刺置管,将其治疗结果与51例同类型非手术治疗患者进行对比分析。结果手术治疗近期可缩短血肿吸收与偏瘫及失语恢复的时间,手术组与保守组比较有统计学差异(P均<0.01);远期手术组日常生活能力(ADL分级)Ⅰ~Ⅱ级44例(74.5%),保守治疗组ADLⅠ~Ⅱ级18例(35.2%),两组间有统计学差异(P<0.01)。结论相比较非手术治疗,血肿排空术可以显著提高中等量基底节区脑出血患者预后,神经导航可以提高置管手术质量和安全性。
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- 关键词：脑出血神经导航
- 临床预后与影像相悖的脑积水分流术患者危险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨临床预后与影像相悖的脑积水分流术患者的危险因素。方法回顾性分析我院近5年来脑积水分流术患者的临床资料,将术后影像学上脑积水缓解的患者多种可能的危险因素与临床预后进行统计学分析。结果年龄大、术后生活自理能力差与临床预后差之间有显著关系,去骨瓣减压则部分有关系。结论年龄大、术后生活自理能力差是导致脑积水分流术患者临床预后与影像相悖的危险因素。
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- 关键词：脑积水分流术影像
- 多模态神经导航影像融合功能在复发垂体腺瘤手术中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的探讨多模态神经导航影像融合功能在经蝶切除复发垂体腺瘤显微外科技术中的应用价值。方法采用多模态神经导航融合技术对25例复发垂体腺瘤患者行经蝶窦垂体腺瘤切除术,比较手术前后的影像学资料,判断肿瘤切除程度。结果肿瘤全切除18例,次全切除5例,大部分切除2例。无术后颅内感染、脑脊液漏或视力恶化;有短暂性尿崩伴有电解质紊乱11例,治疗后恢复正常。无手术死亡。结论在解剖结构破坏的情况下,利用神经导航引导准确到达病灶,影像融合技术可帮助术者确定肿瘤与骨性蝶窦及周边精细的解剖关系,缩短手术时间,最大限度切除肿瘤。
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- 关键词：影像融合
- 多模态神经导航联合电生理技术在颅底肿瘤中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的 ：探讨多模态神经导航融合技术与电生理技术在颅底肿瘤中的应用价值。方法 ：21例颅底肿瘤患者进行术前CT、MRI、MRA等影像多模态融合,对病灶进行三维重建,术中实时导航指导手术切除范围;15例颅底附近贴附5个MARK,分别在开骨瓣前及切除病灶后检查是否发生移位,探讨术中持续导航的精确性;对后组颅神经进行全程电生理监测,保护相关颅神经。结果：神经导航具有良好的持续精确性,肿瘤及其周围结构定位准确,在综合的电生理监测下,手术全切除16例（76.2%）;次全切3例（14.3%）,大部分切除2例（9.5%）,术后所有病例全部获得随访,时间6-32个月,远期生活质量KPS评分80-100分,2例复发。结论：颅底肿瘤与颅底组织结构位置相对固定,术中脑移位不明显,对于导航的定位精确性影响较小;术中联合电生理监测技术,及时反馈肿瘤的切除深度,增加手术的安全性的同时加快手术进程,避免脑重要结构的副损伤,两者的联合应用在颅底肿瘤手术中具有重要的临床价值。
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- 关键词：电生理颅底肿瘤
- 颞下经小脑幕锁孔入路解剖与临床应用被引量：3
- 2014年
- 目的：通过神经导航下颞下经小脑幕锁孔入路的解剖和手术方案研究，探讨该入路临床应用效果。方法应用成人头颅标本12例（24侧），模拟颞下经小脑幕锁孔入路，观察暴露的岩斜区解剖结构；利用神经导航技术定位标本岩骨内部结构，最大限度磨除岩尖，观察斜坡鞍后区，上、中斜坡区等结构；利用该入路切除11例临床颅底肿瘤，探讨该入路的安全性和实用性。结果颞下经小脑幕锁孔入路可完全暴露鞍旁区，通过海绵窦外侧壁的手术三角可对累及海绵窦内外病变进行直视手术；神经导航辅助下耳蜗、内听道等结构定位准确，头颅标本岩尖磨除后耳蜗内侧缘岩尖剩余最大骨质平均厚度（0．8±0．19） mm，内侧视角较非导航入路增加（8±2．5）°，后外侧视野增加了（25±3．2）°，获得（3．3±0．4） cm^2硬膜显露，明显扩大了后颅窝的暴露范围。临床病例资料肿瘤全切除6例，次全切3例，大部分切除2例，手术时间与既往相比缩短1-1．5 h，术后新增脑神经损害症状或原有脑神经损害症状加重3例，无长期昏迷及手术相关死亡病例。结论神经导航辅助下颞下经小脑幕锁孔入路，能最大程度暴露蝶岩斜区病变，有利于提高肿瘤的全切率和术后疗效。
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- 关键词：神经导航锁孔入路岩斜区显微外科
- 多模态影像融合神经导航在经蝶垂体腺瘤手术中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨多模态影像融合神经导航(MIFN)在经蝶垂体腺瘤手术中的应用价值。方法垂体腺瘤患者59例在神经导航指引下行经蝶手术。利用MRI和CT融合图像制定导航计划,引导手术进程。结果 59例垂体腺瘤在MIFN下均能准确和快速定位病变,为手术的准确性和安全性提供保障。肿瘤全切除46例,次全切除13例。无手术死亡,无术后颅内感染和出血,无脑脊液漏。术后一过性尿崩11例,伴有电解质紊乱5例,3例术后垂体功能低下。随访3-18个月,7例次全切患者肿瘤复发。结论 MIFN技术用于经蝶垂体腺瘤手术能增加肿瘤的显露,提高肿瘤切除率,缩短手术时间,避免因定位偏差对周围重要结构造成损伤,减少术后并发症。
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- 关键词：神经导航垂体腺瘤
