徐娟
- 作品数：19 被引量：35H指数：3
- 供职机构：如皋市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 低剂量沙利度胺结合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床价值研究被引量：5
- 2015年
- 目的研究和讨论应用低剂量沙利度胺结合常规化疗对多发性骨髓瘤患者进行治疗的临床疗效情况。方法随机抽选2007年1月—2014年12月以来,在该院血液科进行治疗的100例多发性骨髓瘤患者。按照入院就诊时间将他们划分成对照组和观察组两组(每组各50例),分别采用常规化疗以及低剂量沙利度胺结合常规化疗进行临床诊治,并观察、分析和统计两组患者的治疗情况和临床效果。结果统计学比较显示,两组患者经过治疗后,其血M蛋白、血红蛋白浓度以及骨髓浆细胞值较之治疗前均有明显好转,且观察组明显优于对照组;观察组患者的临床总有效率(82.0%)以及OS、PFS值均明显高于对照组患者(52.0%),组内及组间对比结果的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用低剂量沙利度胺结合常规化疗对多发性骨髓瘤患者进行诊治,其临床疗效显著,能够有效改善患者指标情况,提高临床治疗效果,延迟患者生存时间,因此,它是一种有效、安全、理想、科学的临床诊治方法。
- 何国民徐娟蔡亚云贲海祥陈婷
- 关键词：多发性骨髓瘤化疗
- 阿扎胞苷治疗骨髓增生异常综合征疗效分析
- 2023年
- 采用阿扎胞苷治疗骨髓增生异常综合征,分析效果。方法 2019年6月起开展研究,以2022年6月为节点,筛选此段时间42例符合标准的骨髓增生异常综合征患者。为保持研究均衡性,研究者抽签设置21例对照组(地西他滨治疗)、21例治疗组(阿扎胞苷治疗)。分级评价治疗效果后纳入SPSS软件自动分析,监测血常规、流式细胞分析、骨髓等指标进行SPSS分析组间差异,统计不良反应纳入SPSS分析。结果 治疗组SPSS分析在效果方面有统计学优势,其有效率对于对照组更高,导出统计值<0.05;治疗组治疗后血小板、血红蛋白等指标SPSS分析有优势,其水平优于对照组,导出统计值<0.05;治疗组安全性SPSS分析有优势,即统计学结果可见发生率较对照组低,导出统计值<0.05。结论 骨髓增生异常综合征治疗需兼顾有效性、安全性,采用阿扎胞苷治疗是可行的,能够改善血常规等指标异常,安全、可靠。
- 徐娟
- 关键词：阿扎胞苷骨髓增生异常综合征
- FA方案治疗难治/复发性急性髓系白血病的临床观察被引量：3
- 2007年
- 目的观察氟达拉滨联合大剂量阿糖胞苷(FA)方案治疗难治/复发性急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应。方法氟达拉滨30mg/m2/d,阿糖胞苷2.0g/m2/d静脉滴注共3d,每1～2个月为一疗程。治疗10例难治/复发性AML。结果完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)5例,有效率80%。结论FA方案治疗急性髓系白血病疗效好,不良反应较少,值得进一步深入研究。
- 徐娟宗宜干唐晓文
- 关键词：氟达拉滨
- 伊曲康唑治疗血液系统恶性肿瘤伴发真菌感染临床观察被引量：3
- 2010年
- 目的观察伊曲康唑治疗血液系统恶性肿瘤患者伴发真菌感染的效果。方法选择我院2004年2月至2009年6月收治的恶性血液病合并侵袭性真菌感染患者(IFI)31例并分为两组,A组17例,予伊曲康唑注射液静脉注射2 d后改口服液续贯治疗,B组14例,予伊曲康唑注射液静脉注射14 d后改口服液续贯治疗。结果A组与B组IFI患者有效率分别为64.7%和64.3%。结论恶性血液病合并侵袭性真菌感染者应用改良伊曲康唑方案治疗有效,节约了医疗费用,其抗感染疗效与免疫力恢复速度密切相关。
- 何国民钟宜干徐娟蔡亚云
- 关键词：恶性血液病侵袭性真菌感染伊曲康唑口服液
- 白细胞介素-1β基因(rs16944)单核苷酸多态性与骨髓增生异常综合征易感性及临床特征的相关性研究
- 2023年
- 目的探究白细胞介素-1β(IL-1β)rs16944单核苷酸多态性(SNP)与骨髓增生异常综合征(MDS)易感性及临床特征的相关性。方法选择2017年9月~2020年1月如皋市人民医院收治的MDS患者(n=162)为研究对象,同期体检健康者(n=162)为正常对照组。采用TaqMan探针法进行基因分型。对比分析IL-1β(rs16944)SNP与MDS易感性及临床特征。随访观察不同基因型MDS患者向急性髓系白血病(AML)转化情况,并采用Kaplan-Meier绘制生存曲线。结果与正常组比较,MDS组GG基因频率(43.21%vs 32.10%)、AG基因频率(37.04%vs 26.54%)、G等位基因频率(86.42%vs 69.75%)均显著升高(P<0.05)。对于MDS发生风险,G等位基因携带者比未携带者增加34.80%[OR(95%CI):1.348(1.06~1.72)],而GG型基因携带者是未携带者的1.75倍。多因素COX回归分析结果显示,IL-1β(rs16944)基因GG型、染色体核型预后不良、国际预后积分系统(IPSS)危险分组中危-II及以上、IPSS-R危险分组高危及以上、中性粒细胞绝对计数(ANC)<1.6×10^(9)/L、血红蛋白(HGB)<71.7 g/L、血小板(PLT)<93.0×10^(9)/L均为MDS患者预后不良的危险因素(HR=1.677~6.194,均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,ANC,HGB以及PLT均与IL-1β(rs16944)SNP存在交互作用。MDR法结果显示,对于MDS发生风险,具有ANC,HGB以及PLT水平异常和IL-1β(rs16944)基因多态性交互组合人群是非上述组合人群的2.70倍[OR(95%CI):2.70(2.06~3.52)]。MDS患者IL-1β(rs16944)基因GG型向AML转化概率(27.50%)显著高于AG型(8.93%)和AA型(7.69%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.140,4.396,P=0.008,0.036)。IL-1β(rs16944)基因GG型(56.25%)患者总生存(OS)率显著低于AG型(73.21%)和AA型(80.77%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.028,5.021,P=0.048,0.025)。结论MDS患者IL-1β(rs16944)基因GG型较常见且与MDS易感性以及临床特征密切相关,可通过IL-1β(rs16944)基因检测预测个体MDS发生风险以及预后评估。
- 徐娟贲海祥丁琳琳蔡亚云陈婷姜铭
- 关键词：白细胞介素-1Β骨髓增生异常综合征
- 基于潜在类别分析的不同CD73多发性骨髓瘤患者预后复发的影响因素分布特征研究被引量：1
- 2022年
- 目的探究多发性骨髓瘤(MM)患者复发的影响因素,并分析不同CD73^(+)表达率患者复发影响因素的分布特征。方法选择2017年2月—2021年2月我院收治的108例MM患者作为研究对象,根据治疗后1年的复发情况分为复发组和未复发组。筛选影响患者复发的因素;采用聚类分析和潜在类别分析方法分析不同CD73患者复发影响因素的分布特征。结果108例患者的复发率为23.15%(25/108);男性、体质指数(BMI)<20 kg/m^(2)、国际分期系统(ISS)分期Ⅲ期、高危遗传学风险、β2-微球蛋白(β2-MG)≥3.5 mg/L、p53基因缺失、CD73^(+)均是导致患者复发的危险因素(P<0.05),维持治疗是保护因素(P<0.05)。聚类分析结果显示,复发风险呈明显聚集性,可将患者分为复发高风险组(CD73^(+)表达率>40%)和低风险组(CD73^(+)表达率<40%),复发率分别为37.50%(15/40)和14.71%(10/68),差异具有统计学意义(P<0.05);潜在类别分析结果显示,复发高风险组“危险因素较少型分布”比例明显低于复发低风险组,“ISS分期Ⅲ期未维持治疗分布”比例明显高于复发低风险组(P<0.05),两组“ISS分期Ⅲ期维持治疗分布”比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论性别、BMI、ISS分期等因素均与MM患者复发相关;CD73^(+)表达率>40%的患者复发风险较高,影响因素主要为“ISS分期Ⅲ期未维持治疗分布”。
- 徐娟贲海祥丁琳琳蔡亚云陈婷姜铭
- 关键词：CD73多发性骨髓瘤复发影响因素
- 地塞米松冲击治疗特发性血小板减少性紫癜40例分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨地塞米松冲击治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法 2004-09-2009-12利用地塞米松40 mg×4 d冲击治疗ITP患者40例。结果根据出血症状及血小板上升情况,并根据并发症如合并感染,安全性,与传统的治疗(地塞米松10 mg×7 d)相比,均有明显的优势。血小板上升迅速,出血症状很快得到控制。并发症发生率减少,安全性提高。结论短程地塞米松40 mg×4 d冲击治疗特发性血小板减少性紫癜缩短疗程,起效快,缩短了危险期,不良反应发生率及对人体的危害降低,值得推广,可做为特发性血小板减少性紫癜的有效治疗手段。
- 蔡亚云何国民钟宜干徐娟
- T315I突变慢性粒细胞白血病治疗策略——TKI联合HHT治疗2例T315I突变慢性粒细胞白血病伴文献复习被引量：1
- 2016年
- 慢性粒细胞性白血病（chronic myeloid leukemia,CML）是起源于骨髓造血干细胞克隆性增殖的恶性肿瘤。酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors,TKI）的出现,给CML的治疗带来了革命性变化,使CML患者生存率和生存时间极大延长。
- 何国民陈婷徐娟蔡亚云贲海祥
- 关键词：高三尖杉酯碱达沙替尼逆转耐药
- 伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病加速期致尿崩症1例及文献复习被引量：1
- 2008年
- 目的通过观察伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病过程中出现罕见毒副反应,探讨甲磺酸伊马替尼在治疗慢性粒细胞白血病中的安全性。方法对1例伊马替尼治疗晚期慢性粒细胞白血病加速期的过程中出现罕见毒副反应的临床资料进行分析,并结合文献复习。结果1例确诊为慢性粒细胞白血病的患者接受甲磺酸伊马替尼治疗后,出现尿崩症、窦性心动过速伴肌肉损坏,停药70多天再次减量服用后又出现类似症状。结论伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病加速期可能出现罕见的严重不良反应。
- 何国民钟宜干徐娟蔡亚云
- 关键词：慢性粒细胞伊马替尼尿崩症窦性心动过速
- CAPP方案治疗难治性复发性多发性骨髓瘤5例
- 2008年
- 目的:观察CAPP方案治疗难治性复发性多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应。方法:5例难治性MM接受CAPP方案(环磷酰胺、阿霉素、顺铂、地塞米松)治疗,疗效采用EBMT标准评价,不良反应按照WHO抗癌药毒副作用的分度标准评价。结果:5例中4例有效,其中2例近似完全缓解。常见不良反应为骨髓抑制合并感染。结论:CAPP方案对难治性复发性MM有效,不良反应能耐受。
- 何国民钟宜干徐娟蔡亚云
- 关键词：多发性骨髓瘤化学治疗
