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英夫利西联合肠道微生态制剂治疗难治性克罗恩病的临床观察被引量：2: 2010年; 目的探讨治疗克罗恩病的有效方法。方法患者静脉注射英夫利西单抗(首次给予5mg/kg,在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予1次相同剂量)联合口服双歧杆菌四联活菌片(一日3次,一次2片)治疗46周。结果患者经联合治疗6周后,腹痛、腹泻症状明显缓解,全身营养状况改善迅速,46周后症状消失。结论英夫利西联合肠道微生态制剂治疗克罗恩病可有效减轻患者症状。; 王永健李在雨孙漓彭强刘磊; 关键词：克罗恩病英夫利西肠道微生态制剂

基于DRG的临床科室住院费用管理策略研究: 2024年; 目的:基于DRG医保付费数据评价2022年深圳市罗湖区人民医院各临床科室的住院费用管理情况,指导临床科室的差异性控费策略,探讨精细化病种管理策略,为改进临床科室住院费用管理方法提供依据。方法:使用波士顿矩阵分析医院各临床科室的住院费用管理情况,并使用熵权TOPSIS法和秩和比法对临床科室DRG病种管理现状进行分析。结果:42个临床科室中高医保结余率、高CMI的科室9个,低医保结余率、高CMI的科室8个,医保结余率和CMI双低的科室10个,高医保结余率、低CMI的科室15个。根据熵权TOPSIS法和秩和比法,将骨伤科的DRG病种分为优势病种、潜力病种、劣势病种3类(经单因素方差分析,F=55.762,P<0.001)。结论:应对住院费用管理现状不同的临床科室实行差异性费用管理策略,改善结余分配机制,精细化病种管理,实现以价值医疗为导向的高质量可持续发展。; 陈曦王兰香邱茗彭强; 关键词：波士顿矩阵病种管理

EICU患者医源性贫血与检验失血量的相关性研究被引量：8: 2013年; 目的探讨EICU危重患者贫血与检验等医源性失血量及其预后的相关性。方法采用回顾性研究方法，收集两家医院EICU住院危重患者159例，根据性别、年龄、人院时有无贫血、疾病严重程度、是否存活等分组，对贫血、检验失血量、日均检验失血量、APACHEII评分及死亡率等观察指标进行相应比较。结果EICU重症患者贫血发生率高达49．18％，贫血患者死亡率13．84％，显著高于对照组。人院时EICU危重患者合并贫血与APACHE1I评分呈正相关，与检验失血量、日均检验失血量无关。入院后疾病严重程度与贫血、检验失血量差异有统计学意义（P〈0．01）；救治成功率与年龄、APACHEⅡ评分、检验失血量、日均检验失血量等差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论EICU重症患者住院期间常合并医源性贫血，这与检验失血量呈正相关，并与疾病严重程度、死亡率的影响明显相关。提高临床医师对检验性失血的重视程度，优化检验流程，采取计划性抽血送检、精确最小检验需血量、剩余血样储存备检及节省血样新式动脉导管等，是降低医源性贫血的有效方法，对提高重症患者救治成功率、降低危重患者死亡率具有极其重要的临床意义。; 王兰香李巨奇陈尔真车在前彭强冯冬梅; 关键词：贫血医源性危重症

抑肽酶对兔钝性心肌损伤的实验研究: 2007年; 目的:探讨大剂量抑肽酶对兔胸部撞击伤后心肌挫伤治疗作用。方法:采用兔左侧胸部撞击伤生物模型,动态观察抑肽酶对最大缩短速度(Vmax),等容收缩期左室内压最大上升速度(+dp/dtmax),等容舒张期左室内压最大下降速度(-dp/dtmax)及左室舒张末期压(LVEDP)和血浆心肌肌钙蛋白T(cTnI)的动态变化,观察心肌病理及超微结构的改变。测定心肌组织中CK MB、6 k PGF1α含量及心肌含水量(MWC)。结果:胸部撞击伤后血流动力学发生明显改变,左心室舒张期末压(LV-EDP)和左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax),在伤后24h仍较伤前明显增高(P<0.01);血浆cTnI释放较伤前增加明显(P<0.05),而治疗组与创伤组相比较,左心功能明显改善(P<0.05),血浆cTnI释放减少(P<0.05),心肌肿胀减轻,间质出血、肌丝断裂和溶解明显减轻。结论:胸部撞击伤后造成心肌病理损害及心功能不全,大剂量抑肽酶有显著的心肌保护作用。; 彭强吴学祥陈家林; 关键词：抑肽酶肌损伤心肌肌钙蛋白

热休克蛋白70对大鼠心肺复苏后神经细胞凋亡的影响被引量：1: 2012年; 目的:研究热休克蛋白70(HSP 70)对大鼠心肺复苏后神经细胞凋亡的影响,探索HSP对脑复苏的可行性。方法:将46只成年Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组与干预组,假手术组不进行模型制作及治疗干预;模型组仅制作心搏骤停(SCA)并心肺复苏动物模型,不进行治疗干预;干预组大鼠在SCA并心肺复苏模型制作后静脉注射HSP 70。分别于6、12 h后检测各组大鼠脑海马区神经细胞凋亡数目、Bcl-2蛋白表达量,对比分析各组大鼠神经细胞凋亡情况的差异,验证HSP 70对大鼠心肺复苏后神经细胞凋亡的保护作用。结果:HSP 70对大鼠心肺复苏后神经细胞具有保护作用,能减少神经元细胞凋亡数目,增加Bcl-2蛋白表达。结论:HSP 70对大鼠心肺复苏后神经细胞有保护作用,对脑复苏具一定的治疗前景。; 孙漓彭强王兰香; 关键词：热休克蛋白心肺复苏细胞凋亡

促红细胞生成素对心肌缺血再灌注后诱导型一氧化氮合酶蛋白的影响被引量：2: 2008年; 目的:探讨促红细胞生成素对大鼠心肌缺血再灌注后诱导型一氧化氮合酶蛋白的影响及其对心肌保护作用与机制。方法:采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注120min的方法,建立大鼠模型缺血再灌注损伤模型,将30只大鼠随机分为对照组、缺血再灌注组、治疗组(EPO 5000IU/kg)3组,每组10只,测定再灌注末血清和心肌组织磷酸肌酸激酶(CK)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化,应用免疫组织化学方法检测iNOS蛋白的表达,用TUNEL法检测心肌细胞凋亡的变化。结果:与正常对照组相比,缺血再灌注组细胞上清液中LDH、MDA含量明显升高(P<0.01),SOD活力则显著降低(P<0.01),缺血组再灌注组凋亡率均升高明显(P<0.01)。治疗组的LDH、MDA显著低于对照组和缺血再灌注组(P<0.01),SOD则高于对照组和缺血再灌注组(P<0.01),缺血再灌注后细胞凋亡率与对照组相比均明显升高(P<0.01),治疗组再灌组的凋亡率与对照组相比均显著下降(P<0.01)。对照组有少量iNOS表达,缺血再灌注组iNOS表达升高(P<0.01)而EPO治疗组表达减少(P<0.01),与缺血再灌注组相比差异有显著性意义(P<0.01)。结论:EPO抑制iNOS蛋白的表达以减少心肌细胞凋亡,减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,从而对心肌有保护作用。; 彭强吴学祥陈家林邓超干刘杰波关健伟; 关键词：促红细胞生成素再灌注损伤心肌诱导型一氧化氮合酶

丹参注射液治疗慢性胰腺炎的临床观察被引量：2: 2010年; 目的观察丹参注射液配合内科常规治疗对慢性胰腺炎的疗效。方法对18例慢性胰腺炎患者给予内科常规治疗(如禁食水、胃肠减压、制酸、抑酶、抗感染、完全胃肠外营养等)配合应用丹参注射液20mL加入5%葡萄糖注射液500mL静脉滴注,每日1次,观察症状消失时间。结果治疗3d后腹痛、腹泻症状较治疗前明显减轻者6例(33.33%),5d后症状明显减轻者12例(66.66%),1周后症状消失者14例(77.78%),2周后症状消失者17例(94.44%),另1例症状基本消失。结论丹参注射液配合内科常规治疗可有效改善慢性胰腺炎患者的症状,是临床上治疗慢性胰腺炎的有效方法。; 王永健李在雨孙漓彭强刘磊; 关键词：慢性胰腺炎丹参注射液

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咳嗽的临床体会被引量：3: 2010年; 目的观察埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咳嗽的疗效。方法 22例胃食管反流性咳嗽患者给予口服埃索美拉唑(20mg/次,2次/d)联合莫沙必利(5mg/次,3次/d),治疗8周,并观察治疗过程中咳嗽症状变化。结果治疗2周后咳嗽较治疗前有明显减轻者7例(31.82%),4周后咳嗽明显减轻者16例(72.72%),6周后咳嗽消失者16例(72.72%),8周后咳嗽消失者19例(86.36%)。结论规律口服埃索美拉唑联合莫沙必利可以明显改善胃食管反流性咳嗽患者的临床症状。; 王永健孙漓彭强刘磊; 关键词：咳嗽胃食管反流

急诊患者心理状况调查及应诊策略分析被引量：1: 2012年; 目的:调查分析急诊患者的心理状况和心理需求,研究心理干预对急诊诊疗的影响。方法:采用医院焦虑抑郁量表和自行设计问卷表对急诊患者进行心理状况和心理需求问卷调查,根据调查分析结果进行相应诊疗干预,对比分析干预前后患者满意度差异。结果:急诊患者量表评分显示普遍存在焦虑、抑郁状态,其焦虑、抑郁评分与正常人群比较差异有统计学意义;其心理需求调查分析显示,患者最需要医院提供的是"及时救治、充分尊重、优化流程、健康宣教、舒适环境、医患沟通、减少花费、心理安抚"等优质服务;经相应诊疗干预后,患者满意度有明显提升,与干预前比较差异有统计学意义。结论:急诊患者普遍存在焦虑、抑郁的心理状况,希望医护人员提供包括心理干预在内的灵活周到的服务,急诊医护人员应关注患者心理状况,实施人文关怀,以提高急诊服务质量和竞争力。; 孙漓彭强王兰香; 关键词：急诊患者心理干预措施

三七总甙对胃癌前病变模型大鼠相关蛋白影响的实验研究被引量：3: 2010年; 目的:明确三七总甙对胃癌前病变大鼠相关蛋白影响,并探讨影响机理。方法:将大鼠分为空白组、模型组、维酶素组和中药治疗组,取材做病理及免疫组化。结果:中药组与模型组和维酶素组分别比较均有统计学意义;维酶素组在部分标准下与模型组有统计学意义。结论:原癌基因C-myc的表达减弱和抑癌基因P16的表达增强可能是三七总甙为主的中药提取物治疗胃癌前病变有效的机制之一。; 王永健袁华魏彭强孙漓; 关键词：三七总甙胃癌前病变相关蛋白

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彭强

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