张芬
- 作品数：10 被引量：35H指数：2
- 供职机构：上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 《肺纤维化呼吸康复操》临床应用的有效性及安全性的初步评价
- 目的:研究《肺纤维化呼吸康复操》初步应用于正常健康人及特发性肺纤维化患者对肺功能改善的有效性及安全性评价.方法:通过研究20例正常健康人(男性10例,女性10例)进行《肺纤维化呼吸康复操》锻炼时3个动作所得的VRI数据(...
- 沈瓅晋悦萍金晓凤蒋幸张芬周瑛李秋红胡洋苏奕亮李惠萍
- 肺泡蛋白沉着症31例临床分析
- 目的 通过临床病例分析,了解肺泡蛋白沉着症(PAP)的临床和影像学表现,提高诊断水平.方法 回顾分析了上海市肺科医院1989年1月到2009年9月确诊的31例PAP患者的临床资料.结果 1、男22例,女9例,平均年龄48...
- 张芬李惠萍
- 一种新型结构的呼吸训练器
- 本实用新型公开了一种新型结构的呼吸训练器，包括底座、吸道和通气管，在底座上沿其长度方向间隔设有至少两个漏气孔，在底座上沿其长度方向间隔设有与漏气孔相对应的筒体，在筒体的下端开设有与漏气孔相连通的稳压孔，在筒体的上端开设有...
- 苏奕亮李惠萍周瑛李秋红胡洋沈瓅张芬张苑
- 文献传递
- 原发性肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤47例回顾性分析被引量：3
- 2018年
- 目的通过回顾性分析47例原发性肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者的临床、影像学、免疫功能和病理特点,以及诊断、治疗和随访的情况,提高临床医师对该病的认识和诊治水平。方法收集2002年1月—2015年1月在同济大学附属上海市肺科医院经病理活组织检查初次诊断为原发性肺MALT淋巴瘤的47例患者的临床资料和随访结果(截至2015年12月31日),分析其临床、影像学、免疫功能和病理学特点,以及诊断、治疗和随访的情况。结果 (1)临床特点:47例原发性肺MALT淋巴瘤患者中,男女比例为1.35∶1,中位年龄为55岁,42.55%(20/47)的患者通过体格检查发现。(2)影像学特点:主要表现为肺实变或斑片状病灶(65.96%,31/47),74.47%(35/47)的患者肺实变伴支气管充气征,23.40%(11/47)的患者伴纵隔或肺门淋巴结肿大,10.64%(5/47)的患者伴胸腔积液;26例患者行正电子发射计算机断层显像(PET)-CT或肺单光子发射计算机断层显像(SPECT)检查,其中有放射性核素浓聚者占88.46%(23/26),良性病变者占61.54%(16/26)。(3)免疫功能变化:行免疫功能检查26例,其中存在缺陷者占57.69%(15/26);行细胞免疫检查21例,其中存在缺陷者占71.43%(15/21);行体液免疫检查23例,其中存在缺陷者占26.09%(6/23)。42例患者行12项血清肿瘤标志物筛查,其中全阴性者占69.05%(29/42)。(4)病理学特点:47例患者病灶组织免疫组织化学染色CD20、CD79α均为阳性,CD5均为阴性;CD10阴性45例(95.74%)、bcl-2阳性33例(70.21%)。38例行外科手术的患者病理学检查结果显示,Ki-67表达阳性<5%者占44.74%(17/38),Ki-67表达阳性5%～15%者占47.37%(18/38),Ki-67表达阳性>15%者占10.53%(4/38)。(5)诊断:首诊诊断为淋巴瘤仅5例(诊断正确率10.64%),其余分别被误诊为肺炎20例(42.55%)、肺癌16例(34.04%),以及其他肺部疾病6例(12.77%,其中肺结核3例、间质性肺病2例、真菌感染1例);第1次就诊至确诊时间为0.25～108个
- 李秋红谢惠康周瑛张苑胡洋苏奕亮张芬沈瓅史景云尤小芳李惠萍
- 关键词：胸部CT免疫缺陷
- 一种用于CT引导下的高效的肺穿刺定位装置
- 本发明公开了一种用于CT引导下的高效的肺穿刺定位装置，包括底座、横向滑动座、半圆形角度调节座和进针角度调节座；在所述横向滑动座的中部开设有与第一穿刺让位孔相对应的第二穿刺让位孔，在所述横向滑动座上且位于第二穿刺让位孔的上...
- 李秋红张苑徐金富周瑛张素芳苏奕亮胡洋张芬沈瓅
- 文献传递
- 血清LN、IVC、PⅢNP、HA与特发性肺纤维化严重度和预后的相关性被引量：29
- 2018年
- 目的研究血清层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（1VC）、Ⅲ型前胶原N端肽（P11INP）和透明质酸（HA）与特发性肺纤维化（IPF）严重度和预后的相关性。方法回顾性收集上海市肺科医院呼吸科从2015年2月至2016年7月收治的IPF患者160例和正常对照组160例，IPF组和正常对照组均检测血清LN、IVC、PⅢNP、HA，对IPF组患者行肺功能检查及胸部高分辨ca（HRCT）检查，收集基本情况、肺功能用力肺活量占预计值百分比（FVC％pred）、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO％pred）以及HRCT评分，并对IPF患者进行随访观察。结果（1）两组在年龄、性别方面差异无统计学意义（P〉0．05），IPF组患者吸烟率显著高于正常对照组（P〈0．01）。（2）IPF组血清LN（P〈0．01）、IVC（P〈0．01）、PⅢNP（P〈0．01）、HA（P〈0．01）均明显高于正常对照组。（3）IPF组患者血清LN、IVC、PⅢNP、HA与肺功能FVC％pred、DLCO％pred均呈负相关（P〈0．05），IPF组患者血清LN、IVC、PⅢNP、HA与胸部HRCT评分均呈正相关（P〈0．叭）。（4）IPF急性加重组血清LN（P〈0．01）、IVC（P〈0．05）、PⅢNP（P〈0．01）、HA（P〈0．01）明显高于稳定组。（5）IPF1年内存活患者血清LN（P〈0．01）、IVC（P〈0．01）、PⅢNP（P〈0．01）、HA（P〈0．01）明显低于1年内死亡患者。结论血清LN、IVC、PⅢNP、HA能较好的反映IPF的严重程度，与IPF的预后密切相关。
- 苏奕亮翁东周瑛李秋红张芬沈瓅胡洋张苑李惠萍
- 关键词：特发性肺纤维化严重度预后IV型胶原
- 一种用于医疗影像资料拍摄的装置
- 本实用新型公开了一种用于医疗影像资料拍摄的装置，包括暗箱、支撑装置、拍摄装置、抽屉、读片灯，暗箱顶面开设有操作孔，支撑装置设置于暗箱内顶部，拍摄装置设置于支撑装置上，抽屉设置于暗箱内底部，读片灯设置于抽屉内，用以放置医疗...
- 胡洋李惠萍李秋红周瑛王柳盛张芬苏奕亮沈瓅
- 文献传递
- 肺泡微结石症8例临床分析及文献复习被引量：1
- 2018年
- 目的分析儿童及成人肺泡微结石症（pulmonary alveolar microlithiasis,PAM）的临床特点。方法结合我院的8例患者及复习国内发表的病理或胸部CT确诊的PAM共143例进行分析。结果儿童组共13例，成人组共130例，呈家族发病的比率为64.60%（73/113），临床表现不典型，体检发现者有53例（37.06%），常见的临床症状为气急（30.77%）、干咳（27.97%）。130例患者行胸部CT检查，儿童组与成人组比较，共同特点均以弥漫性小结节为主，伴有小叶间隔增厚或钙化。但儿童组磨玻璃影较成人组更为常见（儿童53.85%;成人26.50%），成人组较儿童组钙化融合更为常见（成人61.54%;儿童23.08%）,差异有统计学意义（χ2=7.091，P〈0.05）。有病理确诊的患者有81例，其中支气管镜和肺穿刺确诊的有69例。在两组病例中，经病理确诊和仅根据胸部CT明确诊断之间差异无统计学意义（χ2=0.923，P=0.337），说明本病的胸部CT表现特征性明显，可以作为独立的确诊手段。儿童组肺功能正常者有7例（70%），成人组正常者有29例（46.77%）。肺功能下降以限制性通气功能障碍为主，弥散功能可减退，下降的程度与合并肺纤维化、肺气肿等相关。病例随访期1个月至20年不等，仅1例死亡，其余患者在随访过程中病灶缓慢增多，部分病例可合并感染、气胸、肺纤维化、肺气肿、肺动脉高压、肺心病而导致病情加重。本病目前尚无特异的治疗方法，以对症治疗为主。结论PAM在我国仍属少见病。其影像学表现具有特征性，临床表现不典型，60%以上患者有家族史。胸部CT结合支气管镜下肺泡灌洗或活检可确诊。
- 李秋红周瑛胡洋张苑苏奕亮张芬沈瓅尤小芳谢惠康李惠萍
- 关键词：肺泡微结石症胸部CT病理学
- 低剂量rhGM-CSF皮下注射治疗PAP疗效观察
- 目的：当前有很多研究均表明皮下注射或吸入rhGM-CSF治疗自身免疫性肺泡蛋白沉积症有效，然而其剂量相对较大，如果能够证明减少剂量同样有效，则患者的经济负担及副作用都能够大大降低。
- 张芬
- 关键词：肺泡蛋白沉积症GM-CSF
- 成人支气管异物三例报告并文献复习被引量：2
- 2016年
- 目的提高对成人支气管异物的认识。方法对3例成人支气管异物患者的临床资料进行整理分析,并结合相关文献进行复习。结果 3例患者异物均在右侧支气管,1例初诊右肺肿瘤,1例初诊右肺炎症,1例初诊右侧支气管异物。3例患者均未主动提供误吸史,最终均通过气管镜检查明确诊断并取出异物,其中有1例行2次气管镜检查。检索国内外文献978篇,报道成人支气管异物2 920例,75.00%患者未主动提供异物吸入史;80.13%患者在行气管镜检查前被误诊为其他疾病,包括肺炎(31.23%)、肺癌(25.21%)、肺结核(5.81%)、支气管扩张(6.58%)、支气管哮喘(12.47%)等呼吸系统疾病,有些误诊长达30余年。结论成人支气管异物较易误诊,气管镜对支气管异物的诊断治疗起重要作用。
- 苏奕亮周瑛李秋红张芬沈瓅胡洋张苑李惠萍
- 关键词：支气管异物气管镜成人
