张海涛
- 作品数：6 被引量：49H指数：3
- 供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超重肥胖儿童青少年代谢综合征流行现状调查被引量：23
- 2009年
- 目的了解上海市浦东新区川沙地区超重肥胖儿童青少年中代谢综合征(MS)的流行现状和临床特点。方法对432例7～15岁超重肥胖儿童青少年进行体格测量和血液生化检测。应用Cook定义诊断MS,具有下列5项中至少3项者诊断为MS:腹型肥胖、高血压、高血糖、高甘油三脂(TG)血症和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症。结果腹型肥胖、高血压、高血糖、高TG血症和低HDL-C血症的总检出率分别为85.9%、44.4%、13.4%、48.6%和9.0%。具有0、1、2和3项及3项以上MS组分者分别占4.4%、28.3%、36.3%和31.0%。约95%的个体至少有1项MS组分异常,约60%～70%的个体至少有2项异常。共检出MS134例,检出率为31.0%。结论川沙地区超重肥胖儿童青少年多存在明显的代谢紊乱,MS的流行已相当严重,接近发达国家水平。
- 盛秋明李卫国张海涛吴敏陈萍
- 关键词：儿童青少年超重肥胖代谢综合征
- 超重肥胖儿童非酒精性脂肪肝病与代谢综合征相关性研究被引量：4
- 2010年
- 【目的】了解超重肥胖儿童非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)中代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的发病情况,探讨NAFLD与MS的相互关系。【方法】对212例超重肥胖儿童进行体格测量、血液生化检测和肝脏超声检查,分析NAFLD与MS的关系。【结果】共检出NAFLD患儿109例,MS 64例。腹型肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压、NAFLD和MS的检出率分别为85.8%、12.7%、57.1%、35.4%、51.4%和30.2%。与无NAFLD的103例相比,两组在体质指数、甘油三酯、稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和敏感指数(Homa-IAI)以及MS组分数等方面差异有高度统计学意义(P<0.001)。腹型肥胖、高血糖、血脂紊乱、高血压发生NAFLD的比值比(OR)分别是非NAFLD组的2.168、2.348、2.145、2.418倍,而MS患者患NAFLD的风险最高(OR=3.109)。109例NAFLD患者中,108例存在1项或多项代谢紊乱,所有代谢紊乱都具有者15例(13.8%)。【结论】超重肥胖儿童NAFLD伴发MS较普遍,NAFLD与MS及其组分密切相关,是儿童MS在肝脏的表现。
- 盛秋明李卫国张海涛
- 关键词：超重肥胖非酒精性脂肪肝病代谢综合征儿童
- 儿童青少年非酒精性脂肪性肝病与胰岛素抵抗的相互关系被引量：3
- 2010年
- 目的了解上海市浦东新区川沙地区超重肥胖儿童青少年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病情况,探讨NAFLD与胰岛素抵抗(IR)的相互关系。方法对2006-2008年9所中小学收集的252例超重肥胖儿童青少年进行体格测量(身高、体重和腰围)、血液生化检测(空腹血糖、血脂、丙氨酸转氨酶、胰岛素)和肝脏超声检查,既有NAFLD影像学改变又有丙氨酸转氨酶升高者为A组,只有NAFLD影像学改变而无丙氨酸转氨酶升高者为B组,即无NAFLD影像学改变也无丙氨酸转氨酶升高者为C组。分析NAFLD与IR的相互关系。结果 252例超重肥胖儿童青少年中检出NAFLD患儿141例(56.0%)。A、B、C组间的体质指数、腰围、血脂、丙氨酸转氨酶、稳态模型胰岛素抵抗指数和敏感指数等的差异均有统计学意义(P值分别<0.01、0.05)。A、B、C组的假性黑棘皮病检出率分别为70.3%、55.2%和16.2%,3组间的差异有统计学意义(χ2=58.95,P<0.0001)。Logistic多元回归分析显示,HOMA-IR为NAFLD的最主要危险因素(标准偏回归系数=-6.4714,OR<0.001,P=0.0362)。结论川沙地区超重肥胖儿童青少年伴发NAFLD较普遍,NAFLD患儿存在严重IR。IR是影响NAFLD的最重要因素。
- 盛秋明李卫国张海涛吴敏陈萍
- 关键词：儿童青少年超重肥胖非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗
- 适合儿童青少年人群代谢综合征3种定义的应用和比较被引量：1
- 2009年
- 目的比较美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次报告(NCEP-ATPⅢ)、中华医学会糖尿病学分会(CDS)和国际糖尿病联盟(IDF)3种代谢综合征(MS)定义在儿童青少年人群中应用的异同。方法收集上海市浦东新区川沙地区中小学学生、年龄7～15岁的有心血管疾病危险因素调查资料,共计432例患儿。体格测量后检测其空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并监测动态血压。分别应用改良的NCEP-ATPⅢ(即Cook定义)、CDS(即梁氏定义)和IDF定义诊断MS,并比较MS的检出率及诊断的一致性。结果Cook、梁氏和IDF定义诊断MS的检出率分别为31.0%、9.5%和25.7%。Cook与梁氏、Cook与IDF、梁氏与IDF定义分别同时诊断78.5%、89.1%和83.8%的个体为MS或非MS,一致性检验的Kappa值分别为0.378 20、0.719 18和0.465 37。结论3种定义在MS的诊断结果上存在差异,Cook和IDF定义的诊断一致性高于Cook及IDF和梁氏定义的一致性,以Cook诊断的检出率最高,比较适合儿童青少年人群。Cook和IDF定义对于MS诊断的一致性较好,属于高度一致。制定普遍公认的适合儿童青少年人群的MS定义势在必行。
- 盛秋明李卫国张海涛吴敏陈萍
- 关键词：代谢综合征一致性
- 儿童青少年非酒精性脂肪性肝病与胰岛素抵抗相互关系的观察
- 为了解超重肥胖儿童青少年中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病情况以及和胰岛素抵抗(IR)的相互关系，在上海市浦东新区川沙地区进行了相关调查研究。指出，随着肥胖的进一步流行，NAFLD的发病率必将逐步升高。NAFLD是...
- 盛秋明李卫国张海涛吴敏陈萍
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病儿童青少年发病机制胰岛素抵抗
- 浦东新区7～15岁学生肥胖流行现状及腰围和腰围身高比值分布被引量：19
- 2010年
- 目的了解上海市浦东新区川沙地区7～15岁学生超重肥胖流行现状和体质量指数(BMI)、腰围(WC)和腰围身高比值(WHtR)的分布特征,为学生营养健康教育提供依据。方法对9所中小学的11 474名学生进行体格测量,按照"中国儿童青少年超重肥胖筛查BMI值分类标准"筛查超重和肥胖,制定BMI,WC和WHtR百分位分布表。结果超重和肥胖检出率男生分别为14.80%和10.97%,女生则分别为7.69%和5.07%,高于全国城市平均水平。WC,WHtR的各百分位值均接近北京的报告。结论川沙地区7～15岁学生超重肥胖已失去早期流行的特征,腹部脂肪的堆积程度已接近北京地区。制定不同性别和年龄的腰围、腰围身高比值规范很有必要。
- 盛秋明李卫国张海涛靳鑫吴敏陈萍
- 关键词：流行病学研究身高人体质量指数
