张永高
- 作品数：159 被引量：715H指数：14
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划国家自然科学基金河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信环境科学与工程更多>>
- 肝动脉解剖变异的64层螺旋CT血管成像研究被引量：8
- 2009年
- 目的:评价64层CT血管成像(MSCTA)对显示肝动脉解剖变异的价值。方法:回顾性分析100例行肝脏4期增强扫描患者的影像学资料,对动脉早期增强扫描图像进行后处理,结合原始横断面、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)及曲面重组(CPR)图像观察患者肝动脉解剖变异。结果:28例患者显示有肝动脉解剖变异,6例为肝总动脉起源于肠系膜上动脉,9例替代肝右动脉起源于肠系膜上动脉,4例肝左动脉起源于胃左动脉,4例副肝右动脉起源于肠系膜上动脉,2例替代肝左动脉起自腹腔干,2例替代肝右动脉起自胃十二指肠动脉,1例替代肝右动脉起自腹腔干。有DSA对照的10例,MSCTA对肝动脉解剖变异的诊断符合率为100%。结论:MSCTA可以准确地显示肝动脉的解剖变异,对肝脏病变的介入治疗及外科手术具有重要的临床意义。
- 苏蕾杨学华高剑波张永高张智栩
- 关键词：肝动脉体层摄影术X线计算机血管造影术
- 低管电压联合IMR与SAFIRE算法对冠状动脉CT血管造影图像质量的对比分析研究
- 蒋耀军高剑波张永高董军强刘杰侯平
- 小切口手术在小儿先心病合理应用的优势被引量：4
- 2012年
- 随着心脏外科手术水平的快速发展,传统的经胸骨正中切口由于创伤大,不美观等弊端,逐渐被小切口微创手术所替代。小切口手术由于其创伤小、恢复快、安全性高、美观等优势,20世纪90年代以来逐渐得到推广,在小儿先心病方面的优势格外受到关注。
- 滑少华张永高乔晨晖赵菁高剑波
- 关键词：小切口手术小儿先心病
- 数字化平板X线摄影机用于隐匿性骨折的诊断价值
- 2022年
- 目的分析数字化平板X线摄影机(Digital radiography,DR)用于隐匿性骨折的效果。方法选择本院2019年6月至2021年2月疑似隐匿性骨折患者134例,均行DR检查与常规X线检查,以术后诊断结果为金标准,统计诊断结果,比较DR与常规X线的诊断效能(诊断准确度、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率),并比较DR与常规X线对不同部位隐匿性骨折的检出率。结果134例疑似隐匿性骨折患者共检出阳性82例,阴性52例;DR检查检出阳性80例,阴性54例;常规X线检查检出阳性72例,阴性62例;DR诊断隐匿性骨折准确度、灵敏度、特异度均高于常规X线,漏诊率及误诊率均低于常规X线(P<0.05);DR诊断前臂骨折、胫腓骨骨折、髋关节骨折的隐匿性骨折检出率均高于常规X线检查(P<0.05)。结论DR检查具有操作简单、准确率高等优势,应用于隐匿性骨折检查,可明显提高诊断准确度、灵敏度、特异度,降低漏诊率、误诊率,对脊椎骨折、肋骨骨折、前臂骨折、胫腓骨骨折、髋关节骨折等不同部位隐匿性骨折均具有较高的检出率,临床推广应用价值高。
- 刘玉龙张永高巩青松
- 关键词：隐匿性骨折
- 对比剂优化注射方法在小儿先天性心脏病CT成像中的初步应用研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨新双源CT Flash扫描模式下,对比剂优化注射方法在小儿先天性心脏病CT成像中的初步应用价值。方法 43例(分为A、B两组)复杂型先天性心脏病患儿,均接受新双源Flash CT(西门子炫速双源CT,德国)血管增强扫描。A组(18例)为Flash CT常规注药方式及扫描组,对比剂的用量及注射方式均采用常规用量及用法;B组(25例)为优化扫描组,对比剂的用量及注射方式均采用优化方案。对A、B两组间的图像质量、对比剂用量进行比较。结果两组间图像质量的评价参数一致,上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉、左心房、左心室、升主动脉及降主动脉的增强CT值A组高于B组(P"0.05),心腔及大血管不同部位CT差值,两者之间比较差异有显著性统计学意义(P=0.00),其中B组上腔静脉、右心房的图像质量明显优于A组(P!0.05),而A组肺动脉、左心房、左心室、主动脉的图像质量明显优于B组(P!0.05)。A组的对比剂用量明显多于B组(t=2.78,P=0.038)。结论对比剂优化注射方法采用较少的对比剂剂量,可消除上腔静脉伪影提高图像质量,适用于复杂型先天性心脏病CT增强扫描,有望推广应用。
- 张永高刘书婷高剑波滑少华刘杰
- 关键词：对比剂先天性心脏病小儿
- Revolution CT能谱扫描联合自适应迭代重建前置迭代算法与常规能谱在恶性孤立性肺结节诊断中的效果比较被引量：4
- 2023年
- 目的探讨Revolution CT能谱扫描联合自适应迭代重建(ASIR-V)前置迭代算法在肺结节诊断中的优势。方法收集郑州大学第一附属医院2019年12月至2022年3月病理证实的100例恶性孤立性肺结节患者,分为两组,各50例,一组经Revolution CT能谱扫描联合ASIR-V前置迭代算法重建,即低剂量能谱扫描,一组行常规能谱扫描。测量结节CT值及标准差(SD),记录剂量容积指数(CTDIvol)及扫描长度,计算结节信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED),并对结节的显示行主观评分。测量结节双期碘水基值及40 keV下CT值并计算能谱曲线斜率。结果(1)两组间静脉期CT值比较差异有统计学意义(P<0.05)。动脉期CT值,双期SNR、CNR值、碘基值、水基值、40 keV下CT值及能谱曲线斜率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)低剂量能谱CT扫描肺结节CTDIvol、DLP、ED值均较常规能谱CT减小,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)两组肺结节主观评分均在3分以上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Revolution CT能谱扫描联合ASIR-V前置迭代算法较常规能谱扫描在不影响肺结节的显示与能谱参数的测量前提下,辐射剂量明显降低,具有明显优势。
- 肖慧娟刘谊和侯平梁盼张永高周志刚岳松伟高剑波
- 关键词：肺结节能谱CT
- 多排螺旋计算机断层扫描灌注成像评价兔VX2肝癌血管生成被引量：3
- 2012年
- 近年来，多排螺旋CT灌注成像（computed tomography perfusion，CTP）作为新兴的一项CT功能成像方式，可以了解组织的血流动力学信息，在肝内实质性病灶的诊断与鉴别诊断中发挥了巨大的作用。兔VX2肝癌模型是目前惟一用于肝癌实验研究的大型动物模型。本文通过观察肿瘤组织血管内皮生长因子（vascular endothelial growthfactor，VEGF）mRNA的表达情况，探讨肝癌组织的血管生成情况。
- 周悦高剑波杨学华周志刚郭华张永高董军强李薇
- 关键词：螺旋CT灌注成像VX2肝癌模型血管生成计算机断层扫描
- 肿瘤分子生物学行为与其影像表现关系的探讨被引量：1
- 2007年
- 肿瘤基因表达与其影像表现有一定的相关性,为我们用无创的影像学方法显示肿瘤的生物学特征提供了可能。探寻肿瘤分子生物学特性与其影像表现的内在联系,以期对肿瘤浸润和转移做出正确的诊断,从而为临床选择治疗方案、判断疗效和评估预后等提供更多、更有价值的信息。
- 郭华高剑波岳松伟张永高
- 关键词：肿瘤影像学分子生物学
- 基于人工智能的运动补偿重组算法在不同心率患者冠状动脉CT血管造影中的诊断性能
- 2024年
- 目的 探讨基于人工智能(AI)的运动补偿重组(MCR)对不同心率组冠状动脉图像质量和冠状动脉可评价性的影响。方法 前瞻性纳入181例在第二代双层光谱探测器CT(DLCT)行冠状动脉CT血管造影(CCTA)的疑似或确诊冠心病的患者。根据心率将患者分为低、中、高三组(三组心率分别为≤65次/min、66~79次/min、≥80次/min)。每组分别使用或不使用基于AI的MCR算法重组图像。由两名有5年以上放射科心血管方向工作经验的医师进行双盲法评估。主观图像质量评估采用5分法,3分以上被认为图像质量佳;客观图像质量用信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)进行分析评估。部分患者行数字减影血管造影(DSA)作为“金标准”,比较常规及迭加MCR者对管腔明显狭窄血管(≥50%)的诊断性能。结果 低心率组53例,中心率组79例,高心率组49例患者。三组间主观图像质量差异有统计学意义(P均<0.05),但SNR和CNR差异无统计学意义(P均>0.05)。迭加MCR后图像的主观评分较高,其中54条(7.46%)常规图像上被认为是不可诊断血管,而在MCR上仅有5条(0.69%)。MCR降低了图像噪声,改善了图像质量,特别是在中心率和高心率组(P均<0.001)。在以血管水平分析中,与常规相比,迭加MCR提高了敏感度(73.4%vs.90.6%)、特异度(94.2%vs.97.8%)。结论 第二代DLCT能对80次/min以下的患者心率获得满意的图像。基于AI的MCR技术可以改善冠状动脉的图像质量,特别是在心率较高的患者中改善效果显著,并且与DSA一致性较高,为临床诊治提供重要信息。
- 马雪妍王怡然侯佳蒙任丽臣任俊立姚广董书杉张永高
- 关键词：图像质量
- HIV感染患者冠状动脉斑块特征定量参数、高危斑块形态特征与CT-FFR的相关性研究被引量：1
- 2024年
- 目的 基于冠状动脉CT血管造影(CCTA)研究人类免疫缺陷病毒感染[HIV(+)]患者中冠状动脉斑块特征参数及高危斑块形态学特征与血流储备分数(FFR)测量值之间的相关性。方法 回顾性分析行CCTA检查的121例HIV(+)共167支血管的临床及影像资料。所有患者均接受CCTA检查。测量计算冠状动脉血管基于CCTA的无创性血流储备分数(CT-FFR)值,将CT-FFR≤0.80定义为冠状动脉缺血性改变,并依据CT-FFR值将其分为CT-FFR>0.80组(n=103)和CT-FFR≤0.80组(n=64)。使用半自动软件测量其斑块特征参数:斑块总体积、脂质斑块体积、钙化斑块体积、纤维斑块体积、非钙化斑块体积、最小管腔面积、斑块长度、狭窄程度、重塑指数及偏心指数;分析高危斑块形态学特征:低衰减斑块、正性重构、点状钙斑、“餐巾环征”。分析比较两组间冠状动脉斑块特征参数及高危斑块形态特征的差异,采用单因素及多因素Logistic回归分析CT-FFR≤0.80的相关危险因素。结果 与CT-FFR>0.80组相比,CT-FFR≤0.80组中斑块长度更长[13.2 mm(8.5 mm, 24.6 mm)vs.7.3 mm(5.2 mm, 10.5 mm),P<0.001],斑块总体积更大[122.8 mm^(3)(63.3 mm^(3),272.9 mm^(3))vs. 64.9 mm^(3)(41.9 mm^(3),103.9 mm^(3)),P<0.001],非钙化斑块体积更大[80.0 mm^(3)(36.7 mm^(3),154.6 mm^(3))vs. 37.5 mm^(3)(21.5 mm^(3),63.5 mm^(3)),P<0.001],脂质斑块体积更大[6.2 mm^(3)(1.6 mm^(3),15.8 mm^(3))vs. 2.2 mm^(3)(0.9 mm^(3),5.3 mm^(3)),P<0.001],纤维斑块体积更大[60.5 mm^(3)(34.6 mm^(3),133.6 mm^(3))vs. 32.9 mm^(3)(20.5 mm^(3),59.5 mm^(3)),P<0.001],最小管腔面积更小[4.7 mm^(3)(3.0 mm^(3),6.7 mm^(3))vs. 5.9 mm^(3)(3.9 mm^(3),9.1 mm^(3)),P=0.008],“餐巾环征”比例更大(χ~2=8.132,P<0.050)。其中,冠状动脉斑块长度(OR=1.097,95%CI:1.018~1.182,P=0.015)、脂质斑块体积(OR=1.015,95%CI:0.996~1.019,P=0.048)、最小管腔面积(OR=0.895,95%CI:0.790~1.013,P=0.008)、“餐巾环征”(OR=26.237,95%CI:5.008~119.166,P<0.001)与CT-FFR≤0.
- 侯佳蒙马雪妍张永高赵清霞
- 关键词：血流储备分数
