张晓雨
- 作品数:37 被引量:182H指数:8
- 供职机构:淮安市第二人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省高校自然科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 贲门癌手术径路选择的探讨被引量:8
- 2011年
- 目的探讨贲门癌手术的合适径路。方法回顾性分析100例贲门癌手术的临床资料。结果经腹(68例)、经胸(32例)两种手术径路的切缘癌残留率、平均清扫淋巴结数目、吻合口瘘发生率、5年生存率差异均无统计学意义(P>0.05);经腹组手术时间短于经胸组[(2.18±0.03)hvs.(2.99±0.08)h],平均输血量少于经胸组[(218.75±23.72)ml vs.(337.50±32.96)ml],术后平均住院时间短于经胸组[(13.49±0.13)d vs.(16.34±0.38)d](P<0.01)。经腹组心肺并发症少于经胸组(7例vs.14例)(P<0.05)。结论经腹径路是贲门癌手术较好的选择。
- 张晓雨杨金云平洪左洪生杨林
- 关键词:贲门癌手术径路
- 血清CXC趋化因子受体5和血小板内皮细胞黏附分子-1对胃癌的诊断和预后评估价值被引量:2
- 2023年
- 目的探讨血清CXC趋化因子受体5(CXCR5)和血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)对胃癌的诊断和预后评估价值。方法选取2014年1月至2015年10月淮安市洪泽区人民医院收治的经病理确诊的102例胃癌患者为研究组,另选取同期性别和年龄相匹配的80例体检健康者为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测血清CXCR5和PECAM-1水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析CXCR5和PECAM-1对胃癌的诊断效能,以及与胃癌临床病理特征的关系。定期随访胃癌患者5年,比较存活组和死亡组血清CXCR5和PECAM-1水平,采用ROC曲线分析CXCR5和PECAM-1对胃癌死亡的预测效能,采用多因素Cox回归分析影响死亡的危险因素,比较CXCR5和PECAM-1高表达与低表达患者5年总生存率的差异。结果研究组血清CXCR5和PECAM-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.562、21.235,P<0.05)。ROC曲线结果显示,CXCR5、PECAM-1和两者联合诊断胃癌的曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.874和0.912(P<0.05)。TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者CXCR5和PECAM-1水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期,低分化患者CXCR5和PECAM-1水平高于中高分化,淋巴结转移患者CXCR5和PECAM-1水平高于无淋巴结转移,肿瘤最大径>5 cm患者CXCR5和PECAM-1水平高于肿瘤最大径≤5 cm,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访胃癌患者5年后,生存率为53.9%(55/102),死亡组血清CXCR5和PECAM-1水平明显高于存活组,差异有统计学意义(t=10.235、24.235,P<0.05)。ROC曲线结果显示,CXCR5、PECAM-1和两者联合诊断预测胃癌死亡的AUC分别为0.754、0.801和0.866(P<0.05)。Cox回归分析显示,TNM分期、淋巴结转移、肿瘤最大径、CXCR5和PECAM-1是影响胃癌预后的危险因素(P<0.05)。生存分析显示,CXCR5高表达患者5年总生存率比CXCR5低表达患者明显降低(χ^(2)=6.416,P=0.011);PECAM-1高表达患者5年总生存率比PECAM-1低表达患者明显降低(χ^(2)=16.052,P<0.001)。结论血清CXCR5和PECAM-1高表达�
- 杨浩王军严雪琴张杰顾永兴张晓雨
- 关键词:血小板内皮细胞黏附分子-1胃癌预后
- 经腹腹膜前3D腹腔镜腹股沟疝修补术48例诊治分析被引量:9
- 2017年
- 目的探讨经腹腹膜前3D高清腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)的临床应用价值。方法回顾性分析徐州医学院附属淮安医院2015年11月至2016年2月行3D腹腔镜TAPP手术的48例患者临床资料。结果 48例患者均顺利进行3D TAPP手术,无中转及死亡病例,平均手术时间为(50.5±13.6)min,平均住院时间为(6.2±1.5)d,主要并发症有阴囊血肿1例,未出现疝复发。结论 3D高清腹腔镜能实现精细化操作,使用3D腹腔镜行TAPP手术更方便,手术质量高,并发症较少,取得良好的近期疗效。
- 朱玉平洪王明考庄海文赵海剑张晓雨
- 关键词:腹腔镜成像腹股沟
- Survivin与大肠癌关系的研究进展被引量:3
- 2006年
- Survivin是一个肿瘤特异性的凋亡抑制因子,在细胞中呈周期依赖性表达,调节G2/M期,并可直接抑制Caspase-3和Caspase-7的活性。在肿瘤的发生发展中,Survivin与肿瘤细胞的凋亡负相关,与血管形成和细胞增殖活性正相关。Survivin在包括大肠癌在内的多种肿瘤组织中均高表达。Survivin在大肠癌的生长和转移中起了重要的作用,Survivin表达上调可预示生存期缩短和预后不良。针对Survivin及其受体的肿瘤治疗也取得了很大的进展。提示Survivin可能是大肠癌诊断和治疗的新靶点。
- 张晓雨周建农高长明
- 关键词:结直肠肿瘤淋巴转移直肠肿瘤
- Survivin在结直肠癌中的表达及其临床意义被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨结直肠癌组织中存活素(Survivin)的表达与各临床病理因素的关系,评价Survivin在结直肠癌预后判断中的价值。方法:采用免疫组织化学PowerVision两步法检测40例结直肠癌组织中Survivin的表达情况,回顾性分析Survivin与各临床病理因素及预后之间的关系。结果:Survivin在结直肠癌组织中的表达阳性率均明显高于癌旁正常组织(P<0.01),与Dukes分期及淋巴结转移有明显相关(P<0.05),DukesC期、D期结直肠癌组织明显高于DukesA期、B期,有淋巴结转移组Survivin阳性率明显高于无淋巴结转移组。Survivin阳性表达患者3年、5年生存率明显低于表达阴性者(P<0.05)。结论:在结直肠癌发生、发展过程中伴随着Survivin的表达,检测结直肠癌组织Survivin可能对判断结直肠癌的淋巴结转移及病情进展有一定的价值。Survivin阳性的患者3年、5年生存率明显降低,对其进行检测,可以对结直肠癌患者的预后评估有一定的辅助意义。
- 张晓雨周建农张彤高长明
- 关键词:SURVIVIN结直肠癌肿瘤标志物免疫组化
- Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌手术入路的选择被引量:12
- 2014年
- 目的:探讨SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌的合理手术入路。方法回顾性分析2007年8月至2012年8月间徐州医学院附属淮安医院收治的135例Siewert Ⅱ~Ⅲ型食管胃结合部腺癌患者的临床资料,其中57例行经胸入路手术(经胸组),78例行经腹食管裂孔入路手术(经腹组)。比较两组患者术中淋巴结清扫、术后并发症发生及远期生存情况。结果经腹组与经胸组相比,淋巴结清扫数目增多[(11.1±0.2)枚比(10.4±0.3)枚,P<0.05]、术后心功能不全[2.6%(2/78)比19.3%(11/57),P<0.01]和肺功能不全[7.7%(6/78)比21.1%(12/57),P<0.05]发生率降低,术后住院时间缩短[(13.4±0.1) d比(16.4±0.3) d,P<0.01];两组患者切缘阳性率[0比1.8%(1/57),P>0.05]和吻合口瘘发生率[1.3%(1/78)比3.5%(2/57),P>0.05]的差异无统计学意义。术后随访6~72(中位数38)月,两组患者术后5年生存率分别为34.6%和29.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌,经腹食管裂孔入路较经胸入路手术能获得更多的淋巴结清扫数目,而且能降低术后心肺并发症发生率,缩短住院时间。
- 张晓雨杨金云平洪左洪生杨林
- 关键词:食管胃结合部腺癌外科手术手术径路淋巴结清扫
- 3D腹腔镜食管裂孔疝修补术八例治疗体会
- 2016年
- 目的探讨3D高清腹腔镜在食管裂孔疝修补术中的临床应用价值。方法对徐州医学院附属淮安医院2014年11月至2015年2月,行3D腹腔镜食管裂孔疝修补术8例患者的临床资料进行回顾性分析,其中3例予以单纯缝合,5例使用补片。结果 8例均顺利进行3D腹腔镜下食管裂孔疝修补手术,无中转及死亡病例,平均手术时间为(110±18)min,平均出血量为(28±13)ml,恢复流质饮食时间为(2.0±0.3)d,平均住院时间为(8.9±2.5)d,无严重术后并发症的发生,术后1个月临床症状完全消失,未出现疝复发。结论 3D高清腹腔镜能实现精细化操作,使用3D腹腔镜行食管裂孔疝修补手术更方便,手术质量更高,并发症更少,并取得良好的近期疗效。
- 平洪王明考庄海文杨金云赵海剑张晓雨
- 关键词:腹腔镜食管裂孔疝疝修补术
- 结直肠癌表皮生长因子受体及survivin表达与生存期的相关性被引量:1
- 2012年
- 目的研究结直肠癌表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)及survivin与生存期的关系,探讨其单独或联合作为预后指标的可行性。方法采用免疫组织化学方法检测113例结直肠癌患者EGFR及survivin的表达情况,并随访其生存时间。结果失访33例(29.2%),随访10a者80例(70.8%),其中死亡50例(44.2%);EGFR与survivin阳性表达率分别为71.7%与60.2%;EGFR与survivin单独或联合高表达均为结直肠癌生存期的危险因素(P<0.01);survivin与VEGF在大肠癌中的表达呈正相关性(r=0.742,P<0.01)。结论 EGFR与survivin单独或联合高表达均降低结直肠癌患者的生存时间,是结直肠癌预后不良的指标。
- 张晓雨杨金云平洪周建农
- 关键词:结直肠癌表皮生长因子受体SURVIVIN生存期
- 康复训练装置、训练装置使用方法及承载床
- 本发明涉及康复训练装置、训练装置使用方法及承载床,包括滑轨,所述滑轨的内部为中空结构,且滑轨的侧壁开设有与其内部相通的槽状的通孔,所述滑轨的内部配置有滑块,且滑块至少部分经该通孔延伸至滑轨的外部。该康复训练装置、训练装置...
- 黄海进王云张晓雨窦进殷威
- 全胃与近端胃切除对Siewert Ⅱ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌的疗效比较被引量:2
- 2015年
- 食管胃结合部腺癌(AEG)是指肿瘤中心位于食管胃结合部(EGJ)及远近端各5 cm范围内的腺癌[1].目前,Siewert分型是国际上较为公认的AEG分型方法[2].对Siewert Ⅱ、Ⅲ型患者采用近端胃切除还是全胃切除目前尚存在争议.我们分析2007年10月至2008年10月我科收治的57例SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者的临床资料,旨在为SiewertⅡ、Ⅲ型AEG的术式选择提供进一步参考.
- 张晓雨杨金云平洪左洪生杨林
- 关键词:食管胃结合部近端胃切除全胃切除腺癌分型方法