张志伟
- 作品数:40 被引量:92H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:上海市卢湾区卫生局科研基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 85岁以上高危前列腺增生症患者行TUVP术的治疗分析(附104例报告)被引量:8
- 2009年
- 目的探讨经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗85岁以上高危前列腺增生症(BPH)患者的安全性和有效性。方法回顾性分析104例85岁以上前列腺增生症伴随心血管疾病,肺部疾病,脑、肾功能不全,肝功能异常等一种或数种合并症的患者,经TUVP手术治疗后的效果。结果104例患者手术后最大尿流率、残余尿量、前列腺症状评分和生活质量评分均有明显改善。术后随访3~12月,IPSS评分(10.2±2.0)分;QOL(2.1±0.4)分;Qmax(1 3.5±2.2)ml/s;RU(35.6±16.2)ml,术前术后两者间的差异存在统计学差异(P<0.01)。术后无1例严重并发症出现。结论高龄高危BPH患者并非是TUVP的绝对禁忌证。对于高龄高危BPH患者,围手术期针对每位患者具体情况制订个体化准备方案,对重要脏器功能作正确评估并调整至手术的基本要求,术中应使用加温冲洗液,采用低压持续灌注,发现有早期电切综合征(TURS)情况,立即静脉输注高渗液体、利尿剂,同时注意补充电解质,维持水-电解质,酸碱平衡。术后一方面注意TUVP术后近期并发症,如出血、感染、水-电解质紊乱等的治疗,另一方面继续观察治疗合并症。FUVP具有安全性高、疗效确切的优点。
- 周文龙沈周俊楚晨龙张志伟王名伟黄欣刘定益孙福康
- 关键词:高龄高危前列腺增生经尿道前列腺切除术
- 肾上腺囊肿的诊断和治疗(附2例报告)
- 2009年
- 目的探讨肾上腺囊肿的诊断和治疗。方法回顾性分析2004~2006年收治的2例肾上腺囊肿的临床资料并复习相关文献。结果肾上腺囊肿无典型的临床表现,B超和CT是诊断肾上腺囊肿的重要手段,手术是肾上腺囊肿的主要治疗方法,术后病理才能确诊。结论肾上腺囊肿的治疗方法取决于患者的症状、囊肿大小、并发症和原发病的情况。手术治疗应有充分的术前准备。
- 张志伟张朝晖周文龙王名伟黄滔楚晨龙
- 关键词:肾上腺囊肿
- 数字化在泌尿外科的应用与科室管理被引量:3
- 2009年
- 随着生命科学和信息技术的快速发展,运用数字化手段进行医院管理成为一种必然趋势。医院的数字化建设离不开各个科室的数字化。本文介绍了瑞金医院卢湾分院泌尿外科应用数字化平台开展医疗工作、进行科室管理的实践,结合实际,总结需要注意的问题,并提出相应对策。
- 张朝晖张志伟周文龙王名伟黄滔楚晨龙赵晨晖
- 关键词:数字化泌尿外科
- 改良膀胱颈重建术对前列腺癌根治术后尿控的作用被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨改良膀胱颈重建术在前列腺癌根治术后尿控的作用。方法:对30例前列腺癌患者采用保护尿道膜部括约肌和前列腺旁血管神经索,在重建的膀胱颈部后壁折叠缝合1针。结果:30例术后随访3-40个月。膀胱控尿正常者28例,轻度压力性尿失禁1例,急迫性尿失禁1例。结论:保护尿道膜部括约肌,血管神经索和重建的膀胱颈部后壁折叠缝合1针能减少前列腺癌根治术后尿失禁。
- 王名伟刘定益周文龙王健张志伟黄滔楚晨龙张朝晖
- 关键词:前列腺肿瘤尿失禁
- 肾结石并发肾盂鳞状细胞癌1例报告被引量:2
- 2011年
- 肾盂鹿角形结石并发肾盂鳞状细胞癌临床少见,患者病史、症状、体征和辅助检查缺乏特异性,术前漏诊率高,预后差。2007年,我院收治1例肾盂鹿角形结石并发肾盂鳞状细胞癌病例,现对其临床资料进行回顾性分析,报告如下。
- 黄滔张志伟王名伟张朝晖楚晨龙赵晨晖杨安卿周文龙沈周俊
- 关键词:肾盂鳞状细胞癌并发肾结石鹿角形结石特异性漏诊率
- 251例输尿管硬镜气压弹道碎石治疗输尿管结石体会
- 目的探讨经输尿管硬镜气压弹道治疗输尿管结石的临床应用及效果;方法本组251例,男性142例,女性109例,年龄14~83岁。左侧133例,右侧110例,双侧8例,其中上段输尿管结石48例,中段22例,下段181例,结石0...
- 周文龙孙福康沈周俊吴瑜璇祝宇张荣明邵远王浩飞黄欣张志伟王名伟黄滔楚晨龙张朝晖赵晨晖
- 文献传递
- PCNL后反复大出血的病因
- 目的探讨肾盂铸形结石PCNL后反复大出血的病因。方法对1例本病患者的临床资料进行分析,术前诊断为左肾脏铸形结石,行PCNL术,术中活检阴性,手术后反复大出血。3月后行左肾切除术,病理报告为肾盂鳞状细胞癌。结果病人左肾切除...
- 黄滔周文龙张志伟王名伟楚晨龙张朝晖赵晨晖沈周俊
- 文献传递
- 腺性膀胱炎的诊治(附60例报告)
- 目的探讨腺性膀胱炎诊治方法;方法临床资料采用2003年至2008年我院收治腺性膀胱炎患者60例,男12例,女48例。年龄29~80岁,平均54.1岁。病程1个月至4年。尿频、尿急46例,尿痛3例,无痛性肉眼血尿3例,腰部...
- 楚晨龙沈周俊周文龙张志伟王名伟黄滔
- 文献传递
- 腹膜后局限型Castleman病2例报告及文献复习被引量:3
- 2011年
- 目的提高对腹膜后局限型Castleman病的认识和诊治水平。方法回顾性分析2例Castleman病患者的诊治过程并进行文献复习。结果 2例患者术前均未明确诊断,成功行手术切除,术后病理证实为Castleman病,在临床分类上均属于局限型。术后随访6-12个月,未见肿瘤复发。结论 Castleman病临床表现无特异性,可发生于淋巴组织的任何部位,术前CT检查对诊断该病有一定帮助,确诊有赖于病理学检查,手术切除为首选治疗方法 ,综合治疗可获得较佳疗效。
- 赵晨晖周文龙张志伟王名伟黄滔
- 关键词:CASTLEMAN病
- 丝裂霉素、干扰素腔内灌注预防膀胱癌术后复发
- 2001年
- 目的 :评价丝裂霉素 (MMC)及MMC加干扰素 (IFN)腔内灌注对预防膀胱癌复发的影响。方法 :对 1992年 2月~2 0 0 0年 2月收治的 37例膀胱癌术后患者分成 4组 ,分别膀胱内灌注MMC 10mg、2 0mg、40mg及MMC 40mg加IFN ,对肿瘤复发进行观察。结果 :MMC与IFN联合用药肿瘤复发率较低 ,但与其他各组间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :化学免疫疗法可提高肿瘤对药物的敏感性。
- 王名伟张志伟郭喜勇
- 关键词:膀胱肿瘤局部投药丝裂霉素干扰素腔内灌注复发