张广娟
- 作品数：10 被引量：29H指数：3
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
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- 胸部物理治疗在老年患者肺癌切除术后痰液引流的应用被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨胸部物理治疗对老年肺癌患者术后痰液引流的治疗效果。方法：对本院2012年10月至2013年4月采用手术治疗的40例老年患者围手术期实行胸部物理治疗，内容包括深呼吸、有效咳痰、胸部扣击、振动排痰、体位引流、机械吸引等。结果：经胸部物理治疗后，40例患者术后3例发生肺部感染，其中2例肺不张，死亡1例，病死率为0.25%，死亡原因为呼吸衰竭合并心力衰竭。结论：通过胸部物理治疗可降低肺部感染、肺不张等并发症，对促进患者早日康复有积极的作用。
- 栾颖郑希民马艳红张广娟
- 关键词：胸部物理治疗肺癌
- 快速康复外科干预对老年食管癌患者术后康复效果、营养状况及预后的影响被引量：3
- 2020年
- 目的分析快速康复外科(fast track surgery,FTS)干预对老年食管癌患者术后康复效果、营养状况及预后的影响。方法选取2013年9月至2015年6月于吉林大学第一医院就诊的97例老年食管癌患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组(48例)和对照组(49例),观察组患者围术期接受FTS干预,对照组患者围术期接受传统干预。观察并比较两组患者术后康复效果、营养状况和预后。结果观察组患者胸腔引流管留置时间、术后进食时间、住院天数均显著短于对照组(均P<0.05),并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1 d血红蛋白、前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白水平均显著低于本组术前(均P<0.05),术后5 d上述指标水平均略有回升(均P<0.05)。两组患者术后1 d和5 d前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组患者术后1 d和5 d血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后所有患者均获得随访,两组患者平均生存时间和3年生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者1年和5年生存率均显著高于对照组(均P<0.05)。结论老年食管癌患者围术期采用FTS干预,可有效提高康复效果,改善患者营养状况和预后。
- 栾颖都盼盼张广娟
- 关键词：快速康复外科食管癌康复效果营养状况预后
- 胸腔闭式引流术后综合管理不善致各种并发症的原因分析被引量：2
- 2015年
- 目的观察并分析胸腔闭式引流术后各种并发症发生的原因,以便及时调整护理方案。方法 90例行胸腔闭式引流治疗的患者随机分成对照组和干预组,每组45例,对照组采用胸腔闭式引流术后常规护理的方式,干预组在常规护理的基础上加以综合管理的护理干预,对比两组术后并发症的发生情况。结果对照组并发症的发生率68.89%较干预组17.78%略高,干预组患者在综合管理干预的模式下恢复良好,并发症的发生明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔闭式引流术后采用综合管理护理干预可从患者病情等多个方面考虑问题,及早纠正问题根源,大大降低了术后并发症的发生,达到了良好的临床治疗效果,值得借鉴。
- 栾颖都盼盼张广娟马艳红
- 关键词：胸腔闭式引流术护理并发症
- 1例食管气管瘘伴肺部感染患者的护理体会被引量：2
- 2015年
- 目的:总结1例食管气管瘘伴肺部感染患者的护理体会。方法:对1例食管癌术后并发食管气管瘘伴呼吸道感染铜绿假单胞菌的危重患者进行正确的治疗和精心的护理。结果:经正确的治疗和精心的护理,患者已好转出院。结论:此例患者采用非手术治疗,即及时胃肠减压、充足的营养支持、积极的抗感染治疗,护理上加强病情观察、舒适的护理及全面的健康宣教,促进了患者早日康复。
- 马艳红栾颖张广娟都盼盼
- 关键词：食管癌食管气管瘘肺部感染护理
- 乳腺癌的术后护理被引量：11
- 2008年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，目前临床上较常见的治疗乳腺癌最根本的方法是手术切除（即乳腺癌改良根治术）。对患者，尤其是年轻的女性患者身心是一种严峻的挑战，所以做好术后护理，对促进患者康复尤为重要。
- 杨丽敏高萍张广娟
- 关键词：乳腺癌术后护理
- 程序性死亡蛋白-1抑制剂对老年Ⅲa期非小细胞肺癌患者胸腔镜术后临床预后的影响分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析程序性死亡蛋白-1(programmed death protein-1,PD-1)抑制剂对老年Ⅲa期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者胸腔镜下肺癌根治术后临床预后的影响。方法选取2019年1月至2021年1月吉林大学第一医院收治的150例老年Ⅲa期NSCLC患者为研究对象,使用随机数字表法将入选患者分别纳入研究组和对照组,每组各75例,均行胸腔镜下肿瘤切除术和淋巴结清扫治疗,对照组患者术后行化疗治疗,研究组患者在对照组基础上接受PD-1抑制剂治疗。对比两组患者治疗效果、血清学指标变化、术后6个月生存情况。结果术后12周,研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者各类不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后12周,两组患者胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF-1R)水平均显著低于本组术前(均P<0.05),人S100钙结合蛋白A2(human S100 calcium-binding protein A2,S100A2)水平均显著高于本组术前(均P<0.05);研究组患者术后12周血清IGF-1R水平显著低于对照组(P<0.05),S100A2水平显著高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者无进展生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论对于老年Ⅲa期NSCLC患者而言,术后在化疗的基础上给予PD-1抑制剂能够在保证治疗安全性的前提下进一步提高临床疗效、改善血清学指标,并提高患者近期无进展生存率。
- 都盼盼栾颖张广娟
- 关键词：胸腔镜非小细胞肺癌预后
- 1例后纵隔化学感受器瘤侵入椎管术后护理
- 2011年
- 杨丽敏宋义菊张广娟
- 关键词：椎管护理
- 快速康复外科在食管癌术后管理中的应用效果被引量：4
- 2018年
- 目的探讨快速康复外科在食管癌术后管理中的应用效果。方法采用随机、对照、平行研究方法,选择2015年1月至2017年1月在我院进行急诊的136例食管癌患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组各68例,所有患者都给予食管癌切除术,都顺利完成手术;对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予术后快速康复外科护理。结果观察组术后下床活动时间和住院时间(21.67±4.11)h和(7.19±2.84)d少于对照组(38.92±8.24)h和(9.78±1.99)d(P<0.05)。观察组术后14 d的切口感染、肺部感染等并发症发生率为1.5%,对照组为10.3%,观察组术后14 d的切口感染、肺部感染的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科在食管癌术后管理的应用能减少术后并发症的发生,促进患者康复,有很好的应用价值。
- 都盼盼张广娟栾颖
- 关键词：快速康复外科食管癌并发症术后管理
- 低氧及其下游因子miRNA-145在脐带间充质干细胞向Ⅱ型肺泡上皮细胞分化中的作用被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨低氧和转化生长因子β(TGF-β)对脐带间充质干细胞(UCMSC)向Ⅱ型肺上皮细胞(ATⅡ)分化的影响以及微小RNA-145(miR-145)在此过程中的调控作用,阐明UCMSC在损伤肺组织微环境中低氧和TGF-β的双重刺激下向ATⅡ分化的机制。方法:体外分离人UCMSC,与人肺癌细胞株A549共培养,诱导UCMSC向ATⅡ分化。采用氯化钴在体外模拟低氧环境,将细胞分为常氧诱导组和低氧诱导组,应用相差显微镜观察低氧诱导组细胞的形态变化,应用流式细胞术检测诱导细胞中ATⅡ所占百分比;在常氧诱导组和低氧诱导组中,采用定量PCR(qPCR)和Western blotting法分别检测ATⅡ特异性基因、细胞纤维化相关基因和miR-145表达水平。在低氧诱导组中,将细胞分为miR-145抑制剂组、miR-145抑制剂对照组和miR-145未抑制组,应用qPCR和Western blotting法检测诱导后3组细胞中纤维化相关基因的表达水平。在293T细胞中分别转入miR-145前体(pre-145)和miR-145前体对照(pre-145scramble),应用双荧光素酶报告基因系统检测TGF-βRⅡ3′-UTR野生型及突变型的相对荧光素酶活性(RLU)。结果:低氧诱导组中UCMSC由最初的成纤维样细胞逐渐变为扁平梭形,培养8d后呈铺路石样上皮细胞形态,并且高表达ATⅡ表面分子标志SpC的诱导细胞所占百分率达到(94.50±3.37)%。与常氧诱导组比较,低氧诱导下ATⅡ特异性基因KGF、CK18、SpA、SpB和SpC以及miR-145表达水平明显升高(P<0.05)。在UCMSC-ATⅡ分化过程中加入TGF-β1刺激后,与常氧诱导组比较,低氧诱导组中细胞纤维化相关基因Col-Ⅰ、TGF-βRⅡ及TGFβRⅡ下游信号因子p-Smad2和p-Smad3表达水平明显下降(P<0.05)。在低氧诱导条件下,与miR-145抑制剂对照组和miR-145未抑制组比较,miR-145抑制剂组中Col-Ⅰ和TGF-βRⅡ表达水平明显升高(P<0.05)。与TGF-βRⅡ3′-UTR突变型比较,miR-145前体作用下TGF-βRⅡ3′-UTR野生型的RLU降低(P<0.05)。结论:低�
- 石旭余欣曲兴龙曹扬张广娟李长远
- 关键词：肺纤维化间充质干细胞微小RNA
