张宗霞
- 作品数：14 被引量：71H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
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- 以问题为基础的教学模式下精细化教学方案在临床教学中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的探讨以问题为基础(problem-based learning,PBL)的教学模式下精细化教学方案在消化内科临床护理教学中的应用效果。方法选取2013年7月—2015年7月在成都上锦南府医院消化内科实习的护理学生136名,采用随机数字表法将护生分为试验组(71例)和对照组(65例),试验组在PBL教学模式下精细化教学目标开展临床教学工作,对照组采用传统的方法带教,比较两种教学方式对临床教学质量的影响。结果试验组在理论成绩、操作技能方面[(92.52±3.83)、(95.48±2.67)分]优于对照组[(88.72±2.66)、(91.45±2.95)分],差异有统计学意义(P<0.05)。且PBL教学模式下精细化教学目标的教学方法能培养学生的临床思维能力及学习主动性,提高护生的语言表达能力及解决实际问题的能力。结论 PBL教学模式下精细化教学方案,能有效提高护理教学质量。
- 张宗霞张铭光
- 关键词：教学方案
- 经导管肝动脉化疗栓塞术后应用动脉压迫止血器的效果评价被引量：8
- 2012年
- 经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）是目前公认的针对不可切除的晚期肝癌的主要治疗手段。然而，术后如何达到有效止血，以减少制动时间，减少陪护人员及相关并发症一直是TACE术后护理需要面对的问题。2009年8月至2010年4月，我们对118例TACE的患者进行了动脉压迫止血器止血和传统止血法止血效果的前瞻陆对照研究，现报道如下。
- 张宗霞王瑞张铭光
- 关键词：经导管肝动脉化疗栓塞术动脉压迫止血器术后应用晚期肝癌不可切除
- 食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎术患者凝血功能与营养指数对预后的预测价值分析被引量：6
- 2023年
- 目的:探讨食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎术(EVL)患者凝血功能与营养指数对预后的预测价值。方法:将2019年12月至2021年12月期间于我科行EVL术的152例食管静脉曲张破裂出血患者根据预后分为再出血组与无再出血组,比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨患者术后早期再出血的独立预测因素,并采用受试者工作曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)来评估各指标对术后早期再出血的预测价值。结果:全部患者均成功完成EVL术,短期止血成功率达100%,随访表明有15例(9.9%)患者在EVL术后6周内再次出血,发生在术后15.3d(4~36d)。再出血组患者的Child-Pugh分级为C级、门静脉血栓、重度食管静脉曲张的发生率、EVL术的总套扎环数、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间、总胆红素等显著高于无再出血组,血红蛋白、血小板、白蛋白、预后营养指数(PNI)评分显著低于无再出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明门静脉血栓、PT、PNI评分是患者EVL术后早期再出血的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线表明全部患者术前PT与PNI评分对术后早期再出血的预测价值较高,AUC(95%CI)分别为0.751(0.569~0.932)、0.731(0.466~0.974)。结论:食管静脉曲张破裂出血患者EVL术前PT与PNI评分是术后早期再出血发生的独立预测因素,对手术预后具有较高的预测价值。
- 袁成雪许婷张宗霞
- 关键词：食管静脉曲张破裂出血凝血酶原时间预后营养指数预后
- 英夫利西单抗治疗炎症性肠病并发症的护理被引量：1
- 2015年
- [目的]总结英夫利西单抗治疗炎症性肠病并发症的护理。[方法]回顾性纳入2010年1月至2012年9月于入我院治疗的炎症性肠病病人25例,在治疗的第1周、第2周、第6周、第8周、第16周、第24周,采用5mg/kg的英夫利西单抗进行治疗,每周1次,疗效评价采用简化克罗恩病活动指数和Sutherland疾病活动指数;并针对该药物的特点,制定相应的护理措施、健康教育与随访措施。[结果]治疗24周后9例克罗恩病病人和11例溃疡性结肠炎病人有临床反应。5例克罗恩病病人和8例溃疡性结肠炎病人症状缓解。[结论]熟悉药物的使用特点、治疗期间密切观察、治疗后长期随访,是英夫利西单抗治疗炎症性肠病并发症的护理重点。
- 侯绍飞张宗霞李罗红张铭光
- 关键词：炎症性肠病英夫利昔单抗护理
- 1例妊娠相关性重症急性胰腺炎病人的护理被引量：3
- 2013年
- 妊娠期并发急性胰腺炎（acutepancreatitisinpregnancy．APIP）是一种严重的妊娠合并症，发病率为1／1000—1／5000，且有逐年增加的趋势。该病可发生于妊娠期任何阶段，但多见于妊娠晚期，虽然临床不多见，但该病具有病情发展快、临床表现不典型、并发症多、病死率高等特点，加之病人妊娠期生理、心理的改变，增加了治疗护理难度。我科2012年5月2日收治1例妊娠相关性重症急性胰腺炎病人，经过精心的治疗护理，病人顺产1健康男婴。现报道如下。
- 张宗霞李罗红张铭光王瑞
- 关键词：妊娠合并症急性胰腺炎重症急性护理临床表现不典型
- 生长抑素、艾司奥美拉唑和血凝酶三联治疗急性上消化道出血的疗效及治疗前、后血液流变学和血清D-D、ox-LDL、AOPP水平变化分析被引量：3
- 2024年
- 目的 分析生长抑素、艾司奥美拉唑和血凝酶三联治疗急性上消化道出血的疗效,以及治疗前后血液流变学和血清D-二聚体(D-D)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平的变化。方法 选择2020年1月至2021年12月成都上锦南府医院收治的101例急性上消化道出血患者作为研究对象,采用掷硬币法将其分为对照组和试验组。对照组49例,给予艾司奥美拉唑和血凝酶治疗;试验组52例,给予生长抑素、艾司奥美拉唑和血凝酶三联治疗。比较2组的治疗效果、输血量、止血时间、住院时间、止血成功率、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度,以及D-D、ox-LDL、AOPP、皮质醇(Cor)、抗利尿激素(ADH)和生长激素(GH)水平。结果 试验组的治疗总有效率为96.15%,显著高于对照组(83.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组的输血量较少,止血时间和住院时间均较短,止血成功率较高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,试验组的全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度均显著高于对照组,而D-D、ox-LDL、AOPP、Cor、ADH和GH水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 生长抑素、艾司奥美拉唑和血凝酶三联治疗急性上消化道出血的治疗效果较好,其机制可能与调节血液流变学,以及降低D-D、ox-LDL、AOPP水平有关。
- 段琳王太武张宗霞许婷刘应红
- 关键词：生长抑素血凝酶急性上消化道出血血液流变学晚期氧化蛋白产物
- 粪菌移植的临床应用及护理研究进展被引量：7
- 2021年
- 人体肠道的微生物种类繁多,参与人体重要的新陈代谢,在肠道内保持动态平衡状态,一旦这种平衡状态被打破,将诱发疾病。粪菌移植[JP3](fecal microbiota transplantation,FMT)[JP]也称肠道微生态重建,是将健康人粪便中的功能菌群移植到患者胃肠道内,重建具有正常功能的肠道菌群,实现患者肠道及肠道外疾病的诊疗措施[1]。随着医学的发展,FMT这类特殊的器官移植已被广泛关注,因其对肠道微生态具有调节作用,已成为难辨梭状芽孢杆菌感染[JP3](clostridium difficile infection,CDI)、炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)[JP]等相关疾病的重要治疗手段[2]。尽管FMT已成为研究的热点,但对于FMT临床应用及护理至今尚未形成统一的共识。本文通过对FMT文献的回顾,从发展史、临床应用及护理进展进行概述,为制订标准化临床护理路径提供参考。
- 张宗霞张铭光
- 关键词：肠道微生态护理
- 黑热病护理一例被引量：2
- 2013年
- 1病例介绍患者男，47岁，因“左上腹疼痛7＋个月，发热1＋个月”于2011年8月31日入院。7＋个月前无诱因出现左上腹疼痛，行CT检查示“肝硬化、脾大，脾脏合并梗塞后改变，
- 张宗霞王瑞张铭光李罗红
- 关键词：黑热病误诊护理
- 莫沙比利联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗老年慢性萎缩性胃炎的疗效被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨莫沙比利联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗老年慢性萎缩性胃炎(CAG)患者疗效及对胃动力水平、胃黏膜前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月本院收治的146例老年CAG患者,按数字表法随机分为观察组(n=74)和对照组(n=72)。对照组服用莫沙比利,观察组在此基础上服用埃索美拉唑镁肠溶片。比较两组治疗前后胃动力水平(餐前与餐后胃电图幅值、胃泌素)、胃黏膜PGE2、炎性因子[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、临床疗效、症状消失时间及不良反应。结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组腹胀消失时间、疼痛消失时间明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗后餐前与餐后胃电图幅值、胃泌素水平明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后胃黏膜PGE2水平明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 莫沙比利联合埃索美拉唑镁肠溶片可有效提高老年CAG患者胃动力水平及胃黏膜PGE2水平,减轻机体炎症,促进临床症状消失,获得更好疗效,且不良反应少。
- 段琳王太武张宗霞许婷袁成雪
- 关键词：慢性萎缩性胃炎莫沙比利埃索美拉唑镁肠溶片胃动力前列腺素E2
- 建构主义教学理论结合PBL教学在消化内科新入职护理人员培训中的应用被引量：6
- 2022年
- 目的探讨建构主义教学理论结合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在消化内科新入职护理人员培训中的作用。方法选取四川大学华西医院2018年8月至2019年8月消化内科新入职的护士27人作为对照组,采用传统教学;选取2019年9月至2020年9月消化内科新入职的护士24人作为研究组,采用建构主义教学理论结合PBL教学。培训结束后,通过考核成绩和对培训方法的评分比较教学效果。运用SPSS 19.0进行t检验。结果研究组新入职护士理论考核成绩[(95.08±5.61)vs.(91.63±5.27)]和实践技能操作考核成绩[(94.30±7.22)vs.(87.13±6.84)]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,研究组新入职护士认为建构主义教学理论结合PBL教学在提高临床思维能力、提高分析和解决问题能力、理论与实践结合程度、调动自主学习积极性、提升自主学习能力、提高沟通能力、培养团队协作能力、激发学习兴趣、提升工作自信和培训满意度得分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建构主义教学理论结合PBL教学有利于消化内科新入职护士培养自主建构知识理论框架体系的能力,提高综合能力,为新入职护士的培养做出了有益的探索。
- 许婷张宗霞袁成雪魏明芳张铭光
- 关键词：建构主义教学理论消化内科护理
