张华
- 作品数：12 被引量：17H指数：3
- 供职机构：西安市儿童医院更多>>
- 发文基金：吉林省卫生厅课题更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 203例PICU重症中毒病例相关因素分析
- 目的 分析我院PICU收治的重症中毒病例临床特点及相关因素，提出可能的防范方法。方法 采用回顾性分析，对我院从2012年1月到2015年12月PICU所收治的203例重症中毒病例进行统计分析。
- 王娟张华安媛楚建平
- 关键词：中毒儿童重症监护室
- 血清T淋巴细胞亚群检测在肝硬化合并真菌性血流感染中的诊断价值被引量：5
- 2021年
- 目的:探究血清T淋巴细胞亚群检测在肝硬化合并真菌性血流感染中的诊断价值。方法:选择肝硬化合并真菌性血流感染患儿60例为研究组,选择同期接受治疗的肝硬化患儿50例为病例对照组,选择健康儿童50例为对照组。对比三组儿童血清T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))以及炎症指标[降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)及中性粒细胞(NE)]水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)对肝硬化合并真菌性血流感染的诊断价值。结果:研究组和病例对照组患儿CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著低于对照组,且研究组患儿CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)明显低于病例对照组(均P<0.05)。研究组和病例对照组患儿PCT、WBC以及NE水平均明显高于对照组,且研究组患儿上述指标水平明显高于病例对照组(均P<0.05)。CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)单项、两项联合以及三项联合均对肝硬化合并真菌性血流感染具有较高的诊断价值,尤其是三项联合,曲线下面积(AUC)为0.951。结论:CD4^(+)、CD3^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)联合检测对肝硬化合并真菌性血流感染具有较好的诊断价值,可以考虑将其作为该症的早期诊断指标。
- 郭武辉张华
- 关键词：肝硬化T淋巴细胞亚群
- 霉酚酸酯对实验性大鼠IgA肾病的MMP-9、TIMP-1的影响
- 2014年
- 目的：观察霉酚酸酯（MMF）对实验性IgA肾病（IgAN）大鼠肾组织基质金属蛋白酶（MMP-9）及其组织抑制剂（TIMP-1）表达的影响，探讨 MMF 对 IgAN 的治疗作用以及其可能的作用机制。方法将24只（6周龄）雄性Wistar大鼠随机分为3组（每组各8只），分别为模型组、MMF组、对照组。模型组、MMF组均采用灌服牛血清白蛋白（BSA）和尾静脉注射脂多糖（LPS）的方法建立IgAN模型，共8周，于第9周起MMF组给MMF每日灌胃1次，按10 mg＆#183;kg-1＆#183;d-1，对照组和模型组给予等量蒸馏水灌胃，持续至12周末。三组均每4周检测1次尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量；于12周末测定血生化指标，并观察肾脏病理改变和免疫复合物沉积情况，免疫组织化学方法检测肾组织中MMP-9、TIMP-1的表达。结果前4周，各组尿红细胞计数、尿蛋白定量比较差异无统计学意义（P＞0.05）；第6周至8周末，模型组与 MMF组尿红细胞及尿蛋白定量明显升高，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；第10～12周末，MMF 组尿红细胞及尿蛋白定量较模型组明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）；血生化指标各组间无统计学差异（P＞0.05）。与对照组相比，模型组肾小球系膜区增宽，系膜细胞、系膜基质增生，伴有强IgA荧光及较多电子致密物沉积，MMP-9、TIMP-1均明显升高（P＜0.05），其中MMF组上述病理改变均明显轻于模型组，MMP-9及TIMP-1表达均明显低于模型组（P＜0.05）。结论 MMF可降低尿蛋白，减少免疫复合物在肾组织中的沉积，推测其治疗IgAN的病理机制可能是通过调节MMP-9、TIMP-1的表达延缓肾脏纤维化。
- 邹秋阳张华赵凯姝张丽赵冷月马青山
- 关键词：基质金属蛋白酶类金属蛋白酶1组织抑制剂霉酚酸酯
- 儿童肺动脉吊带合并支气管桥畸形3例
- 2022年
- 肺动脉吊带(pulmonary artery sling,PAS)合并支气管桥畸形是一种罕见的血管及气管发育畸形。我们近两年收治了3例PAS合并支气管桥的患儿,临床上均表现为反复咳嗽、气喘及呼吸困难;均通过心脏彩超及胸部CT三维重建确诊;3例患儿均行手术治疗,术后未再发生反复喘息及呼吸道感染。
- 杜彦强张华王莹郭张妍王义
- 关键词：儿童肺动脉吊带
- 一种便携式血液净化器
- 本发明涉及血液净化器技术领域，具体公开了一种便携式血液净化器，包括：血液净化器主体，清洁机构，清洁机构设置在供液泵上对传动陶瓷杆上的结晶进行清理减小其转动的阻力；助移机构，助移机构设置在固定座的内部对血液净化器主体进行挪...
- 李靖梅张华郭张妍崔佳葛斐然李雪
- 免疫功能正常儿童单纯疱疹病毒1型肺炎1例被引量：1
- 2023年
- 患儿,男,9岁,28 kg,因“发热伴咳嗽11 d,加重伴呼吸困难3 d”于2021年7月29日入院。11 d前患儿出现发热,体温39.5℃,伴轻微咳嗽,1~2声/次,当地诊所诊断为支气管肺炎,给予头孢曲松静脉滴注及布地奈德雾化治疗5 d,患儿仍有发热伴咳嗽,遂联合阿奇霉素抗感染治疗3 d,亦未见好转。3 d前咳嗽较前加重,伴呼吸困难,遂就诊于当地医院.
- 杜彦强王义郭张妍张华姚丹
- 关键词：支气管肺炎阿奇霉素抗感染治疗头孢曲松单纯疱疹病毒1型
- 西安市儿童医院儿科重症监护病房中心静脉置管相关并发症及危险因素分析
- 2023年
- 目的分析西安市儿童医院儿科重症监护病房(PICU)中心静脉导管(CVC)置管相关并发症的发生率和影响因素。方法回顾性分析2020年6月至2021年2月西安市儿童医院PICU住院的行CVC置管患儿310例的临床资料,统计分析CVC置管相关并发症发生情况及危险因素。结果310例患儿共置入334个CVC,其中102例(30.54%)出现CVC置管相关并发症。与CVC置入相关的并发症为导管感染(13.17%)、导管错位(8.38%)、穿刺部位渗出(4.79%)、导管闭塞(2.99%)、意外移除(0.60%)及中心静脉血栓形成(0.60%)。82例(24.55%)CVC因并发症拔管。CVC置管入路为股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉等三组中心静脉血栓形成发生率差异有统计学意义(χ^(2)=7.06,P=0.029);置管时间越长,总并发症发生率越高,如导管相关性感染(χ^(2)=7.17,P=0.028)、穿刺点渗液及阻塞(χ^(2)=8.59,P=0.014)、中心静脉血栓形成(χ^(2)=6.78,P=0.034)。经回归分析显示,患儿的缝线脱落、置入部位出血是导管相关并发症的主要危险因素,差异有统计学意义(缝线脱落OR=4.85,P=0.001;置管部位出血OR=1.83,P=0.008)。结论西安市儿童医院PICU留置CVC最常见的并发症是导管相关感染、导管错位、穿刺部位渗液。导管留置期间并发症的主要危险因素有缝线脱落、置入部位出血。
- 李靖梅葛斐然王义张华
- 关键词：中心静脉导管导管相关性感染静脉血栓形成
- 联合血液净化治疗小儿溶血尿毒综合征疗效评价
- 目的 探讨血浆置换联合连续血液滤过在治疗溶血尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)中的意义.方法 对本院2012年1月至2014年12月收治的15例HUS患儿分为两组.其中5例由于肾衰进...
- 王娟楚建平安媛张华王义邓阳彬
- 西安市儿童医院2013至2018年死亡病例分析被引量：7
- 2020年
- 目的了解2013至2018年6年间西安市儿童医院死亡病例的主要死亡原因及其变化趋势。方法收集2013年1月1日至2018年12月31日西安市儿童医院住院患儿中全部死亡病例资料,统计分析新生儿、婴儿、1~5岁、>5岁(≤16岁)儿童死亡构成比及主要死因。死亡率计算方法为当年死亡人数与当年总住院人数的比值。结果 844例死亡病例中,男∶女1.2∶1,农村∶城市2.1∶1,新生儿、婴儿、1~5岁、>5岁各年龄阶段死亡构成比分别为17.9%、35.1%、32.1%和14.9%;排名前5位死因分别为肺炎(18.0%)、先天性心脏病(16.4%)、意外伤害(9.7%)、白血病(5.1%)和中枢神经系统感染(5.0%);其中意外伤害致死因素中反流窒息24.4%、车祸伤22.0%、坠落伤18.3%、中毒17.1%和气道异物3.7%。不同年龄段中婴儿期死亡人数最高35.1%,致死因素前5位分别为先天性心脏病(28.0%)、肺炎(22.2%)、意外伤害(8.1%)、中枢神经系统感染(3.7%)和先天性巨结肠(2.0%)。6年间死亡率由2013年的2.65‰降至2018年的1.62‰,下降1.03‰。结论 2013至2018年西安市儿童医院死亡病例中,肺炎仍是各年龄阶段最主要的死亡原因,其次为先天性心脏病和意外伤害。需加强医疗卫生宣教,做好个人防护及预防(疫苗接种),降低肺炎的发生;加强孕期监测及婴幼儿的管理,防止先天畸形及意外伤害的发生。
- 张华楚建平王义王娟
- 关键词：儿童死亡率
- 银翘解毒汤辅助治疗小儿手足口病疗效观察
- 2022年
- 目的观察银翘解毒汤辅助治疗小儿手足口病(HFMD)的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年12月延安大学附属医院收治的120例HFMD患儿为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各60例。对照组患儿给予阿昔洛韦片治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予银翘解毒汤,均口服,治疗7 d。比较两组患儿治疗前后的血清白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平,患者治疗后各症状缓解时间(退热、溃疡消散、肢体抖动消失、疱疹结痂及住院时间),治疗效果及治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患儿的血清IL-8、CRP水平分别为(34.93±11.29)pg/mL、(6.61±2.09)mg/L,明显低于对照组的(42.45±12.76)pg/mL、(9.86±2.95)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的退热时间、溃疡消散时间、肢体抖动消失时间、疱疹结痂时间及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的治疗总有效率为96.66%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者儿治疗期间的不良反应发生率为10.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银翘解毒汤辅助治疗小儿HFMD能显著降低患儿的机体炎症因子水平,有效缓解临床症状,提高临床疗效,值得推广应用。
- 李亚梅高萃李元霞张华
- 关键词：银翘解毒汤阿昔洛韦片手足口病白细胞介素8C反应蛋白
