张华
- 作品数：11 被引量：25H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金宁夏回族自治区教育厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宁夏地区2003-2014年急诊PCI治疗急性心肌梗死情况分析被引量：1
- 2016年
- 目的:分析宁夏回族自治区2003-2014年急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死情况。方法:选择宁夏医科大学总医院及宁夏心脑血管医院2003年1月-2014年12月连续收治的、有完整记录的接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死853例,其中,2003年1月-2008年12月116例,2009年1月-2014年12月737例。比较两个时间段患者的临床特征、并存危险因素情况,冠状动脉造影结果、PCI治疗及住院期间主要心血管事件发生情况。结果:2009-2014年时间段患者体质指数(BMI)、血糖异常、血脂异常及PCI史比例显著或非常显著高于2003-2008年时间段(P<0.05,P<0.01),住院时间非常显著短于2003-2008年时间段(P<0.01);两时间段发病年龄及性别、吸烟史、高血压病和CABG史比较,均差异不显著(P>0.05)。2009-2014年时间段年龄≤60岁、早期PCI(发病6h内)治疗、植入支架≥2个比例显著或非常显著高于2003-2008年时间段(P<0.05,P<0.01),住院期间发生心力衰竭、再发心肌梗死比例显著低于2003-2008年时间段(P<0.05);两时间段桡动脉入路、受累血管≥2支、左主干或C型病变,以及术后出血或血肿形成、住院期间发生恶性心律失常、梗死后心绞痛、再次PCI、心源性休克及病死率等差异不显著(P>0.05)。结论:近年来,宁夏地区接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者显著增加,且呈年轻化趋势,冠心病危险因素控制不佳;PCI治疗住院时间缩短,住院期间心血管事件发生率降低。
- 何琳别自东王东马吉杰张政军张华郭影贾绍斌沙勇
- 关键词：急性心肌梗死急诊PCI
- 动态优化AV/VV间期心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的中远期疗效被引量：5
- 2014年
- 目的观察动态优化AV/VV间期心脏再同步化治疗（CRT）慢性心力衰竭的中远期疗效。方法 19例心衰晚期患者接受CRT治疗,分别于植入前、植入术后1周、3、6及12个月在心脏彩超指导下优化AV/VV间期治疗,同时观察心腔结构、二尖瓣返流、主动脉瓣射血速度时间积分（AVTI）、心电图以及测定血浆脑钠肽（BNP）水平等,评价其血流动力学改变。结果动态优化下最佳优化AV间期120~180 ms（158.33±19.46 ms）之间和VV间期4~28 ms（15.83±7.12 ms）之间临床症状改善,6分钟步行距离由255.71±21.58 m增加至397.37±11.35 m（P=0.001）,QRS时限由138.79±16.06 ms降至105.53±8.80 ms（P〈0.05）。植入后左心室舒张期末内径（LVEDD）较植入前明显缩小（73.53±9.41 mm比54.11±3.41;P〈0.05）,左心室射血分数（LVEF）较植入前明显提高（31%±3%比58%±6%;P〈0.01）;AVTI由14.69±1.48优化后增加至20.52±1.18（P〈0.05）,血浆BNP水平由植入前的1069.02±501.85 ng/L降至81.26±31.51 ng/L（P〈0.05）。结论动态优化AV/VV间期可以改善患者的血流动力学,提高CRT对慢性心力衰竭患者中远期疗效。
- 杨立波张辉贾绍斌张华沙勇
- 关键词：心脏再同步化治疗脑钠肽慢性心力衰竭
- 同型半胱氨酸对THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞内胆固醇流出的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞的形成及细胞内胆固醇流出的影响。方法首先以160 nmol·L-1的佛波酯(PMA)刺激THP-1单核细胞48 h使其分化为巨噬细胞,继之用含0、50、100、200μmol·L-1的Hcy和100 mg·L-1的氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)共孵育24 h,使其转化为泡沫细胞。采用油红O染色进行泡沫细胞定性分析,泡沫细胞面积计数法进行半定量分析,总胆固醇和游离胆固醇测定法进行定量分析。结果经PMA处理48 h后,呈簇集状悬浮状态的单核细胞分化为形态不规则、有伪足并贴壁的巨噬细胞,继之经Hcy和ox-LDL处理后的细胞中出现了大量红染的脂滴,细胞呈现泡沫化改变;细胞面积计数法显示实验组较对照组而言泡沫细胞阳性率升高(P<0.05),以100μmol·L-1Hcy组最明显(P<0.05);酶终点法测定胆固醇流出结果显示,实验组的胆固醇酯相对值明显高于对照组(P<0.05)。结论成功建立THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞模型,Hcy减少了细胞内胆固醇的流出,在动脉粥样硬化的发生发展中扮演重要作用。
- 金萍张华丛广志贾绍斌
- 关键词：动脉粥样硬化同型半胱氨酸巨噬细胞源性泡沫细胞胆固醇流出
- 青年回、汉族急性心肌梗死患者临床特点及冠脉病变特征分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨青年回、汉族急性心肌梗死(AMI)患者的临床特征及冠状动脉病变特点。方法连续回顾性收集于2012年1月至2013年12月期间宁夏医科大学总医院心内科收住的189例年龄≤44岁的AMI患者资料,分为回族组(46例)和汉族组(143例),对临床资料和冠脉病变特点进行分析。结果回族AMI组的发病年龄早于汉族,糖尿病发病率高于汉族,其吸烟比例、饮酒比例低于汉族组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两民族均以单支病变为主,回族组的3支病变高于汉族组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论青年回族急性心肌梗死患者与青年汉族急性心肌梗死患者相比,发病年龄相对较早,糖尿病患病率较高、吸烟比例低、饮酒较低、3支病变比例较高。
- 严宁张华赵小瑞黄晖丛广志陈大鹏沙勇贾绍斌
- 关键词：急性心肌梗死冠脉造影青年民族差异
- 同型半胱氨酸通过干扰胆固醇逆向转运促进巨噬细胞泡沫化被引量：2
- 2015年
- 目的阐明同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对人类急性单核细胞白血病细胞株(THP-1)源性巨噬细胞泡沫化的影响;探讨肝X受体α(liver X receptorα,LXRα)在同型半胱氨酸所致脂代谢紊乱中的作用。方法以THP-1为研究对象,先后与佛波酯(phorbool-1-myristate-13-acetate,PMA)、氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)共同培养,成功复制泡沫细胞模型,分别加入50、100、200μmol·L-1的Hcy,培养24h,对照组不加入Hcy。利用油红O染色(oil red O,ORO)检测泡沫细胞中性脂滴蓄积情况;利用酶终点法测定细胞内总胆固醇(total cholesterol,TC)、游离胆固醇(free cholesterol,FC)、胆固醇酯(cholesterol ester,CE)的含量,观察Hcy对巨噬细胞内脂质含量的影响;利用免疫细胞化学检测泡沫细胞LXRα蛋白表达,利用实时定量聚合酶链反应(real time-polymerase chain reaction,RT-PCR)测定LXRαmRNA表达,观察Hcy对巨噬细胞LXRα表达的影响。结果 ORO染色结果显示,与对照组比较,Hcy浓度越高巨噬细胞内胆固醇的聚集越明显;实验组(Hcy 50、100、200μmol·L^(-1))泡沫细胞计数阳性百分率均较对照组升高(P均<0.05),其中以Hcy 100μmol·L-1组升高明显;在不同浓度Hcy干预下,巨噬细胞内TC、FC及CE含量均高于对照组(P均<0.05);免疫细胞化学结果显示,实验组LXRα蛋白表达均低于对照组(P均<0.05),其中以Hcy 100μmol·L^(-1)组降低最为明显;RT-PCR结果显示,与对照组比较,实验组LXRαmRNA表达下调(P<0.05)。结论同型半胱氨酸能够引起THP-1源性巨噬细胞泡沫化程度增加,使LXRαmRNA低表达导致胆固醇逆向转运障碍是其引起脂代谢紊乱的可能机制之一。
- 张华杨立波金萍严宁魏宁贾绍斌
- 关键词：同型半胱氨酸巨噬细胞泡沫细胞胆固醇逆向转运肝X受体Α
- bcl-2在同型半胱氨酸致血管内皮细胞凋亡中的作用被引量：7
- 2014年
- 目的:研究bcl-2在同型半胱氨酸致人脐静脉内皮细胞凋亡过程中的作用。方法:以人脐静脉内皮细胞株为实验对象,用含有不同浓度同型半胱氨酸的RPMI 1640培养液对其作用48h,MTT法测定细胞增殖生长能力;流式细胞术测定细胞凋亡水平;荧光定量PCR测定bcl-2基因的mRNA表达;Western blotting测定bcl-2蛋白表达量。结果:同型半胱氨酸对人脐静脉内皮细胞的增殖能力有明显的抑制作用,OD值从(0.99±0.05)渐下降至(0.28±0.03)(P<0.01),且呈明显的剂量效应关系;细胞凋亡率由(2.05±0.26)%渐增至(30.86±1.94)%(P<0.01);与对照组相比,实验组bcl-2mRNA及蛋白表达明显下降(P<0.01)。结论:同型半胱氨酸可通过下调bcl-2的mRNA及蛋白质表达,促进人脐静脉内皮细胞的凋亡。
- 李录贾绍斌陈大鹏孙娜张华严宁赵小瑞
- 关键词：同型半胱氨酸BCL-2人脐静脉内皮细胞细胞凋亡
- 基于PI3K-AKT-mTOR信号通路探讨参附注射液对心力衰竭大鼠的作用及其机制被引量：1
- 2023年
- 目的:基于PI3K-AKT-mTOR信号通路探讨参附注射液对心力衰竭大鼠的作用及其机制。方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组(n=20)、心力衰竭模型组(n=20)、参附注射液治疗组(n=20),正常对照组不做任何处理,其余两组采取腹主动脉缩窄法构建心力衰竭模型,给予心力衰竭模型组氯化钠溶液,参附注射液治疗组给予参附注射液。比较各组大鼠心脏功能、氧化应激、炎症因子、P13K-Akt-mTOR表达。结果:与正常对照组相比,参附注射液治疗组、心力衰竭模型组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平依次升高,而左心室射血分数(LVEF)水平依次下降(P<0.05)。与正常对照组相比,参附注射液治疗组、心力衰竭模型组血清丙二醛(MDA)水平依次升高,血清超氧化物歧化酶(SOD)水平依次下降(P<0.05)。与正常对照组相比,参附注射液治疗组、心力衰竭模型组血清白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平依次升高(P<0.05)。与正常对照组相比,参附注射液治疗组、心力衰竭模型组P13K-Akt-mTOR表达依次下降(P<0.05)。结论:参附注射液能够保护心力衰竭大鼠心脏功能,并可减轻氧化应激反应、抑制炎症因子表达,其作用机制可能与激活P13K-Akt-mTOR信号通路有关。
- 刘海燕于晶晶师志云张华徐清斌
- 关键词：心力衰竭参附注射液
- 同型半胱氨酸通过干扰胆固醇逆向转运促进巨噬细胞泡沫化
- 目的：阐明不同浓度同型半胱氨酸对THP-1源性巨噬细胞泡沫化的影响;探讨LXRα在同型半胱氨酸引起脂代谢紊乱中的作用。 方法：以THP-1单核细胞作为研究对象，培养THP-1单核细胞，取对数增殖期细胞进行后续试验，先后...
- 张华
- 关键词：同型半胱氨酸巨噬细胞泡沫细胞胆固醇逆向转运脂代谢紊乱
- 文献传递
- 动态优化AVNV间期心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的疗效观察
- 目的:观察动态优化AV/VV间期心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy CRT)慢性心力衰竭的中远期疗效.方法:19例心衰晚期患者接受CRT治疗,分别于植入前、植入术后1周、...
- 杨立波贾绍斌张辉张华马元吉沙勇
- 尼可地尔联合替罗非班对急诊经皮冠状动脉介入术患者心肌灌注的临床价值被引量：6
- 2020年
- 目的探讨冠状动脉内联合应用尼可地尔与替罗非班对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者心肌灌注的临床疗效。方法选取宁夏医科大学总医院2017年10月至2018年12月诊治的急性心肌梗死急诊PCI患者134例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各67例。对照组给予冠脉内替罗非班治疗,观察组给予冠状动脉内尼可地尔联合替罗非班治疗,于治疗前和术后12周行生化指标检测、心肌声学造影检查、心功能评定,比较两组患者心血管不良事件。结果观察组患者术后12周N-末端脑钠肽前体、肿瘤坏死因子α、高敏C反应蛋白、肌钙蛋白I、TIMI血流帧幅数、白细胞介素-6、肌酸激酶同工酶、造影剂开始灌注时间、灌注达到峰值时间、灌注峰值强度、振幅、曲线上升斜率、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后12周TIMI血流分级、左心室射血分数、舒张早期与舒张末期二尖瓣血流速度比值高于对照组(P<0.05)。观察组患者心血管不良事件的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论冠状动脉内联合应用尼可地尔与替罗非班可明显改善急性心肌梗死急诊PCI患者心肌灌注状况,可减轻炎症,并提高心功能。
- 梁婷姚再先郭影黄晖杨生平张华王学忠
- 关键词：尼可地尔替罗非班经皮冠状动脉介入术炎症因子心肌灌注
