张冕
- 作品数：9 被引量：33H指数：4
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- 维持性血液透析患者应用不同血液净化方式对残余肾功能影响的临床分析被引量：10
- 2013年
- 目的探讨不同的血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能(RRF)的影响。方法选取2010年3月至2012年2月来我院治疗的行常规性血液透析的尿毒症患者共有178例,随机分成高通量血液透析(HFHD)组和低通量血液透析(LFHD)组各有89例,两组分别采用F60透析器和F6透析器进行透析3个月,再分析两组治疗前后残余肾功能(RRF)的变化情况。同时并对两组患者治疗前后透析前的三酰甘油、胆固醇、血磷浓度以及β2微球蛋白进行分析,研究不同透析方式对其影响情况。结果透析治疗3个月后,两组患者的残余肾功能(RRF)与治疗前相比均明显降低,而高通量血液透析组患者的RRF下降程度明显小于低通量血液透析组,且经过统计学处理有显著差异性(P<0.05);高通量血液透析组患者透析前的三酰甘油、胆固醇、血磷浓度以及β2微球蛋白也明显低于低通量血液透析组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者在采用不同血液净化方式透析时,其残余肾功能(RRF)都会下降,与低通量血液透析相比,采用高通量血液透析患者的RRF下降程度较小,因此采用高通量血液透析对患者的残余肾功能具有明显的保护作用,同时还具有降低患者的血磷浓度、血脂浓度以及β2微球蛋白的功能。
- 张冕于汪伯王磊
- 关键词：残余肾功能高通量血液透析低通量血液透析维持性血液透析
- 多项检测指标对糖尿病肾病早期诊断价值的探讨被引量：8
- 2008年
- 目的探讨多项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值。方法采用99mTc-DTPA肾动态显像法及放射免疫分析法对33例2型糖尿病患者的肾小球滤过率(GFR),血、尿β2-微球蛋白(β2-M),尿白蛋白(Alb)水平进行检测。结果2型糖尿病患者尿蛋白定性阴性组GFR水平与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);尿Alb、β2-M均有不同程度升高,差异有显著性(P<0.05)。血β2-M两组比较无明显差异。结论用多项指标联合检测对DN的早期诊断、治疗、改善预后有一定的临床价值。
- 张睿崔丽娟张冕
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病蛋白尿肾小球滤过率
- 慢性肾盂肾炎105例临床疗效观察
- 2011年
- 目的探讨慢性肾盂肾炎合理有效的治疗方法,用于指导临床治疗。方法将210例慢性肾盂肾炎患者随机分为两组,治疗组和对照组,每组105例,治疗组给予抗生素类西药治疗,对照组给予中药汤剂治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组显效65例(61.90%),总有效率90.47%,对照组显效42例(40.00%),总有效率67.62%,治疗组效果优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论抗生素类西药对慢性肾盂肾炎有较好的治疗效果。
- 张冕张睿崔丽娟
- 关键词：慢性肾盂肾炎抗生素中药疗效
- 非诺贝特对阿霉素诱导的肾病模型大鼠的肾脏保护作用及机制
- 2024年
- 目的 研究非诺贝特对阿霉素诱导的肾病模型大鼠血脂、肾脏功能和形态的改变以及氧化应激、炎症、凝血因子的影响,探讨非诺贝特的肾脏保护作用并分析其机制。方法 将30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和治疗组,分别于实验第1天、第7天尾静脉注射阿霉素4 mg/kg、2 mg/kg,制备肾病综合征大鼠模型,正常对照组尾静脉注射等量0.9%氯化钠溶液。造模第8周后,治疗组大鼠给予非诺贝特(60 mg/kg)水溶液灌胃,其余2组给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃。观察3组大鼠的一般状态、饮食、尿量及体重等变化。收集大鼠24 h尿液,利用考马斯亮蓝法检测24 h尿蛋白定量。实验结束后留取肾组织及血液标本,HE染色观察肾组织病理改变,生化分析仪检测3组大鼠血清肌酐(CRE)、血尿素氮(BUN)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,试剂盒检测3组大鼠肾组织匀浆中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平,酶联免疫吸附法检测血清C反应蛋白(CRP)和血浆纤维蛋白原(FG)水平。结果 与正常对照组比较,模型组大鼠一般状态差、体重逐渐减轻、24 h尿蛋白水平、血清CRE、BUN、TC、TG水平显著升高,肾小球及肾小管形态异常,表明肾病综合征大鼠模型制备成功;非诺贝特可显著改善肾病综合征模型大鼠的肾脏病理改变,治疗组大鼠体重较同期模型组普遍偏高,第8周时,2组间差异有统计学意义(P<0.01),24 h尿蛋白水平较同期模型组明显降低,第8周末更为显著(P<0.01),血清CRE、BUN、TC、TG水平显著降低,2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,治疗组大鼠肾组织中MDA含量显著降低,GSH-Px、SOD活性显著升高,血清CRP和血浆FG水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论 非诺贝特可能通过降低肾病综合征大鼠血脂及氧化应激、炎性因子和凝血因子的表�
- 张冕于海涛王磊宋国巍桑大华孙亮魏海峰
- 关键词：非诺贝特抗凝治疗
- 慢性肾功能衰竭患者腹膜透析并发症探讨被引量：1
- 2004年
- 杨立明张冕张睿
- 关键词：慢性肾功能衰竭腹膜透析并发症
- 血液透析中低分子肝素的抗凝作用被引量：6
- 2009年
- 目的探讨低分子肝素在有出血倾向的血液透析患者中的应用。方法急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭伴有出血患者,在血液透析前由一次性推注单剂量低分子肝素钠4000～5000IU抗凝,对已有严重出血的患者,如眼底出血、脑出血的患者采用一次性静脉推注低分子肝素钠2000IU抗凝。结果40例患者,血液透析340次,均能完成2～4.5h透析,血液透析过程中均不用追加肝素抗凝,亦未发现临床上有出血加重的征象,仅有少数透析器或管路有凝血现象。结论低分子肝素的抗凝血作用主要是以其抗凝血因子Ⅹa的作用实现,分子质量低于3000kU,其促进血小板集聚的作用也明显减弱。故应用低分子肝素血小板减少发生频率明显降低。低分子肝素对体内外血栓、动静脉血栓形成有较强的抑制作用,而对凝血和纤溶系统影响小,出血倾向少,保证透析顺利进行,同时不加重出血,较适用于中、高危出血倾向的血液透析患者。
- 王志申崔丽娟张冕
- 关键词：低分子肝素抗凝出血血液透析
- 氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病79例临床疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的主要探讨氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效及不良反应,用于指导临床用药。方法选择2014年1—9月该院收治的早期糖尿病肾病患者79例,随机分成治疗组40例及对照组39例,将治疗组用氟伐他汀治疗与对照组常规治疗进行疗效比较,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血脂(TC、TG、LDL)的变化情况。结果治疗组尿白蛋白排泄率及血脂均下降优于对照组,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期糖尿病肾病运用氟伐他汀治疗可明显降低尿白蛋白排泄率(UAER)、血脂(TC、TG、LDL)水平,值得临床推广应用。
- 张冕
- 关键词：氟伐他汀糖尿病肾病临床疗效尿白蛋白排泄率
- 血液透析治疗终末期糖尿病肾病98例临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨血液透析治疗终末期糖尿病肾病的疗效,总结临床治疗经验。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月我院收治的98例终末期糖尿病肾病患者的临床资料。结果通过对终末期糖尿病肾病患者的血液透析治疗,98例患者效果显著32例,效果良好59例,无效7例,总有效率为92.86%。结论制定有效的个性化治疗方案,争取早期发现、早期进行血液透析治疗,可以提高患者的治愈率,减少患者死亡情况的发生。
- 崔丽娟张睿张冕
- 关键词：血液透析终末期糖尿病肾病
