张克标
- 作品数：26 被引量：187H指数：8
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市高等教育教学改革研究项目重庆市医学科研计划项目重庆市教育科学规划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 非湿化低流量氧疗对AECOPD患者舒适度的影响被引量：8
- 2014年
- 目的探讨湿化与非湿化方式的持续低流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者舒适度的影响。方法将200例接受低流量鼻导管氧疗的AECOPD患者按床号的单双数分为观察组(94例)和对照组(106例),对照组患者用气泡喷射式湿化装置吸氧,观察组直接接氧流量表吸氧。比较两组患者实施氧疗第3天、第5天主观不适症状(鼻部不适、咽喉部不适、头痛、胸部不适)及其严重程度。结果两组患者吸氧第3天、第5天不适症状评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论非湿化低流量氧疗不影响AECOPD患者的舒适程度。
- 夏利华古满平张克标刘英吕顺巧
- 关键词：氧疗氧气湿化
- 空巢老人急诊留院观察期抑郁情绪及健康需求分析
- 2016年
- 目的 调查并分析空巢老人急诊留院观察期的抑郁情绪及需求,为急诊优质服务及多元化服务提供依据。方法 采用自制调查问卷和老年抑郁量表对2015年1月1日至12月31日在该院急诊留院观察的300例符合条件的空巢老人的抑郁心理及其医疗服务需求进行问卷调查和专题访谈。结果 48.7%（146/300）的空巢老人具有抑郁情绪,其中轻度抑郁占35.7%（107/300）,中重度抑郁占13.0%（39/300）;女性、年龄在60~70岁、丧偶独居、经济收入及医保报销比例低的空巢老人抑郁情绪较男性、年龄在70岁以上、夫妻同住、经济收入及医保报销比例高的空巢老人更为严重,差异有统计学意义（P〈0.05）;空巢老人对健康咨询（100.0%）和流程简化（46.0%）的需求最为强烈。结论 积极关注空巢老人的心理状态,以空巢老人的健康需求为中心,切实制订符合空巢老人的就诊模式,对提高社区养老及医疗服务能力和提高空巢老人的生活质量具有积极意义。
- 黄飞月张克标
- 关键词：急症抑郁老年护理学卫生服务需求空巢老人就诊模式
- 仿真系统联合CBL实践教学模式在急救实践教学中的运用被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨仿真系统联合改良CBL教学模式在急救护理实践教学中的运用效果。方法:将2012级(n=64)、2013级(n=59)护理本科分别做为对照组和观察组,对照组采用仿真教学,观察组采取仿真联合改良CBL教学;结果:观察组在临床综合能力、师生互评得分、实验运行报告等多个方面于对照组相比均明显优于对照组。结论:仿真系统联合改良CBL教学模式较之传统教学模式,可以提高实践教学质量、有利于学生综合急救能力培养。
- 张克标古满平夏利华周素梅
- 关键词：仿真系统CBL实践教学
- 三种肠内营养方式对COPD无创通气患者营养状况的影响被引量：9
- 2014年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者行无创通气治疗时的适宜的肠内营养方式。方法将63例急性发作期COPD行无创通气患者按入院顺序依次分为连续喂养组、间歇连续喂养组、定时灌注组,每组各21例。治疗7d后比较三组血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白与腹胀、恶心呕吐、腹痛发生率,以及日均营养支持费用。结果三组治疗7d后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白,腹胀、误吸发生率,日均营养支持费用、机械通气时间及ICU住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论急性发作期COPD患者行无创通气时建议采用连续或间歇连续喂养方式,可改善患者营养状况,降低不良反应发生率;连续喂养的日均营养支持费用低于间歇连续喂养。
- 张克标古满平夏利华
- 关键词：无创通气肠内营养鼻饲
- 中国体外膜氧合患者院际转运不安全事件研究
- 2023年
- 目的 调查我国体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)患者院际转运中不安全事件发生现状。方法 采用系统文献检索法,检索中国知网、万方医学网、中国生物医学文献数据库、PubMed、OVID、Web of Science等中英文数据库,检索内容为国内ECMO院际转运案例报道及临床研究,总结分析不安全事件发生情况。结果 检索获得现有相关国内ECMO院际转运研究70篇,转运892例ECMO患者,转运成功率99.89%,发生不安全事件172次,发生率19.28%,不安全事件主要与患者(88次)、设备(42次)和转运人员(25次)相关。结论 我国ECMO患者院际转运通过构建ECMO院际转运团队,优化转运流程,使用转运核查清单,普及ECMO相关知识,能够有效降低ECMO患者院际转运不安全事件发生率。
- 陈珍张克标周素梅
- 关键词：体外膜氧合不安全事件
- 急诊科老年急性胸痛患者临床护理路径的构建研究被引量：22
- 2020年
- 目的构建合理且高效的急诊科老年急性胸痛患者临床护理路径表,为老年急性胸痛患者在急诊科就诊提供救治流程。方法通过文献回顾、理论分析等,初步拟定临床护理路径基本框架,选取来自全国的21名临床医疗、护理专家,运用德尔菲法进行2轮专家咨询,最终确定临床护理路径。结果2轮咨询问卷的回收率为100.00%、95.24%,专家意见提出率分别为61.90%、45.00%,专家的权威系数为0.85、0.88,协调系数为0.23、0.30,经过2轮咨询最终构建了临床护理路径表。结论2轮咨询专家的积极系数和权威系数均较高,变异系数和协调系数符合统计学要求范围内,构建的老年急性胸痛患者临床护理路径具有较高的科学性及可靠性。
- 孙文卓古满平张克标傅仕敏
- 关键词：急性胸痛急诊临床护理路径德尔菲法
- 个体化指导对慢性阻塞性肺疾病病人首次使用无创机械通气依从性影响的研究
- 张克标
- 院前急救人员创伤性低体温知信行问卷的研制及信效度检验
- 2024年
- 目的基于“知信行”理论编制院前急救人员创伤性低体温知识、态度、行为问卷,并检测其信效度。方法采用文献阅读法及专家函询法编制“院前急救人员创伤性低体温知信行问卷”,选取重庆市承担院前急救任务的院前急救人员进行问卷调查,进行条目的筛选和问卷的信效度检验。结果最终形成的“院前急救人员创伤性低体温知信行问卷”包括知识(13个条目)、态度(8个条目)及行为(11个条目)3个维度,共32个条目。2轮函询专家权威系数分别为0.831和0.892,专家判断依据系数分别为0.931和0.977,肯德尔和谐系数为0.190和0.199。问卷总体Cronbach’sα系数为0.920,3个维度的Cron⁃bach’sα系数分别为0.921、0.944及0.893;总问卷和3个维度的折半信度分别为0.717、0.878、0.905及0.764。问卷总体内容效度指数为0.989,各条目内容效度指数为0.846~1.000。探索性因子分析KMO值为0.892,公因子累积方差贡献率为65.906%。结论基于文献分析及专家函询编制的“院前急救人员创伤性低体温知信行问卷”具有良好的信效度,可以作为评估院前急救人员对创伤性低体温知识、态度及行为的调查工具。
- 陈珍张克标周素梅
- 关键词：院前急救人员健康知识,态度,实践问卷编制
- 重症监护室床旁胸片检查时医护认知情况及其行为对患者心理影响的调查研究被引量：2
- 2015年
- 目的了解重症监护室(ICU)医护人员对床旁胸片的认知情况及行床旁胸片检查时医护行为对清醒患者的心理影响,通过规范医护行为,消除或减少对患者的负性心理影响。方法设计医护人员和患者调查问卷,了解医护人员对床旁胸片的认知现状、分析医护人员现存的不规范行为及对神志清楚患者造成的负性心理影响,同时对医护人员进行针对性规范化培训,将培训前后的医护人员及患者分别作为对照组和观察组,比较两组医护人员对床旁胸片检查的认知和行为及对患者的影响情况。结果对照组医护人员认知缺乏而导致的不规范行为对患者造成的负性心理影响普遍存在,观察组医护人员的认知水平明显提高,行为得到有效的规范(P=0.000),对患者负性心理影响明显降低(P=0.000)。结论针对监护室医护人员开展关于床旁胸片检查的职业防护相关知识培训可以有效规范医护人员行为,减少对患者的负性心理影响。
- 夏利华张克标古满平
- 关键词：床旁胸片
- 院间转诊患者人工气道气囊压力管理现状调查被引量：8
- 2017年
- 目的检测院间转运患者人工气道的气囊压力,并调查转诊护士对人工气道气囊压力管理现状,为规范院间转诊人工气道气囊压力管理提供依据。方法采用气囊压力表对153例经院间转诊,且带人工气道的患者测量气囊内压力,并对142名转诊护士进行气囊管理相关知识问卷调查。结果153例患者中,气囊压力控制在20~30cmH_2O占55.56%,压力小于20cmH_2O占30.07%,压力高于30cmH2O占14.38%。不同医院级别及是否接受过相关培训的转诊护士气囊管理相关知识得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。94.37%医院未在救护车上配备气囊测压表进行气囊压力监测。结论院间转诊患者人工气道气囊压力管理现状不容乐观。为减少因气囊压力改变而导致的危害,应将院间转诊患者气囊压力保持在一个合理的范围内。应加强转诊护士关于院间转诊过程中人工气道气囊压力管理相关知识的培训。
- 夏利华张克标古满平
- 关键词：人工气道气囊压力
