宫素岗
- 作品数：97 被引量：135H指数：6
- 供职机构：上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程动力工程及工程热物理历史地理更多>>
- 胸廓畸形相关肺动脉高压的临床与血流动力学特点分析被引量：3
- 2019年
- 目的通过比较胸廓畸形相关肺动脉高压(PH)患者与慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关PH患者的差异,明确胸廓畸形相关PH的临床特点。方法回顾性分析2010年11月-2018年6月在同济大学附属上海市肺科医院肺循环科住院的胸廓畸形相关PH患者18例,随机抽取同期住院的COPD相关PH患者24例,所有患者均经右心导管检查确诊。比较两组患者一般资料、血生物化学、肺功能、超声心动图、心肺运动试验和血流动力学参数的差异。结果胸廓畸形相关PH组脑钠肽(BNP)、动脉血二氧化碳分压(paCO2)分别为570.5(114.5,1116.0)ng/L和(60.04±8.75)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),显著高于COPD相关PH组的163.3(52.7,333.0)ng/L和(43.72±14.00)mmHg(P值分别<0.05、0.01)。胸廓畸形相关PH组动脉血氧分压(paO2)为(53.65±12.41)mmHg,显著低于COPD相关PH组的(62.75±13.12)mmHg(P<0.05)。胸廓畸形相关PH组存在混合性通气功能障碍,限制性通气功能异常更明显,肺总量(TLC)占预测值百分比为(67.99±26.63)%,显著低于COPD相关PH组的(104.24±23.61)%(P<0.05)。胸廓畸形相关PH组的肺血管病变和右心室受累较轻,肺动脉收缩压(PASP)和右心室横径分别为(62.76±21.69)mmHg和(38.57±4.86)mm,显著小于COPD相关PH组的(75.83±18.92)mmHg和(48.12±13.82)mm(P值均<0.05);血流动力学参数提示胸廓畸形相关PH组患者的肺血管阻力(PVR)为(5.34±2.41)Wood U,显著低于COPD相关PH组患者的(8.16±3.69)Wood U(P<0.05)。结论胸廓畸形相关PH患者较COPD相关PH患者的右心结构和肺血管病变更轻,但存在更为严重的CO2潴留和限制性通气功能障碍。
- 杨飞王岚宫素岗罗祠君邱宏玲姜蓉何晶刘锦铭赵勤华
- 关键词：血流动力学胸廓畸形肺功能
- 氨力农对大鼠在体肺缺血再灌注损伤的保护作用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨氨力农对在体肺缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用。方法夹闭大鼠左肺门1.5h,再灌注2h,建立在体缺血再灌注模型。将24只SD大鼠随机分成假手术组,缺血再灌注组(I/R组)和氨力农组(AMR组),AMR组缺血前30min给予颈静脉注射氨力农10mg/kg,再灌注前5min颈静脉注射氨力农10mg/kg。再灌注2h后采颈动脉血检测血气、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);摘取左肺测湿干比、超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量并行病理学检查。结果再灌注2h后,动脉血氧分压和二氧化碳分压3组间差异无显著性;I/R组肺湿干比和MDA(nmol/mgprot)含量分别为5.3±0.5和0.66±0.16,显著高于假手术组,AMR组上述指标降低至4.8±0.2和0.51±0.09;SOD(U/mgprot)在I/R组为39.3±3.0,AMR组为54.7±6.8,较I/R组升高;I/R组血清IL-1β(pg/mL)、IL-8(pg/mL)、TNF-α(pg/mL)含量分别为22.08±3.85,21.92±5.56,30.50±3.77较假手术组显著升高,AMR组上述指标为16.66±3.02,14.73±2.75和22.48±3.82,较I/R组低。病理学结果显示:三组动物肺组织结构基本正常,假手术组和AMR组无充血,I/R组充血明显且较其他两组炎症细胞明显增多。结论氨力农对肺缺血再灌注损伤具有保护作用,可能与其抗氧化和抑制炎症因子分泌有关。
- 宫素岗刘锦铭
- 关键词：氨力农肺缺血再灌注
- miRNA-548a-5p在预测特发性肺动脉高压患者血流动力学恶化的作用
- 2020年
- 目的研究特发性肺动脉高压(IPAH)患者血浆中的miRNA-548a-5p预测血流动力学恶化的价值。方法回顾性纳入2010年5月至2017年6月在上海市肺科医院住院的12例IPAH患者及12名对照者。所有患者均进行了右心导管检查。通过miRNA微阵列基因芯片分析患者和正常对照差异表达的miRNA。线性回归分析miRNA-548a-5p对血流动力学相关参数升高的预测作用。受试者工作特征曲线分析miRNA-548a-5p鉴别患者和对照人群效能。结果IPAH患者和对照人群的一般情况差异无统计学意义。IPAH组miRNA-548a-5p表达明显高于对照组(t=3.038,P<0.05)。部分血流动力学参数和miRNA-548a-5p呈良好的相关性。多重线性回归分析提示miRNA-548a-5p表达水平是预测IPAH患者平均肺动脉压和肺血管阻力升高的独立预测因子。受试者工作特征曲线分析结果显示miRNA-548a-5p的临界值为10.5,其表达水平升高,血流动力学恶化。结论血浆中miRNA-548a-5p可能是预测IPAH患者血流动力学恶化的生物标志物。
- 吴粤孙媛媛王岚赵勤华宫素岗袁平刘锦铭
- 关键词：特发性肺动脉高压血流动力学肺血管阻力
- 常规肺功能检查对COPD相关性肺动脉高压的筛查和评估价值被引量：8
- 2019年
- 目的探讨常规肺功能检查(PFT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中筛査和评估肺动脉高压(PH)的价值。方法回顾性分析2008年12月至2018年3月在同济大学附属上海市肺科医院行右心导管检查(RHC),且在检査2周内行PFT的92例COPD患者。收集相关基线资料:人口学特征、PFT、超声心动图、RHC等。采用独立样本t检验和X^2检验等比较基线资料;采用单因素和多因素logistic回归分析寻找预测COPD相关PH (COPD-PH)的PFT参数.并构建PFT预测指数(PFP1)用于筛查COPI>PH0采用受试者工作(R()C)曲线寻找PFPI最优界值。采用Spearman相关分析PFT与COPD-PH严重程度的相关性。结果92例患者中 COPD 不合并 PH (COPD-nonPH) 33 例,COPD-PH 59 例,其中轻度 COPD-PH 28 例(男21例),严重COPD-PH 31例(男21例)。根据多因素logistic回归分析结果构建PFPI计算公式.并采用R()C曲线(AUC = 0.78, 95% CI : 0.67~0.89, P<0.01)计算得PFPI的最优界值为0.53 (敏感度68%,特异度81%)。Spearman相关分析COPD-P H患者中肺--氧化碳弥散量(DlCO)( r=0.52, P=0.01)、DLCO 占预计百分比(r=0.68, P<0.01)与 CI呈正相关。结论 PFPI预测COPD-PH敏感度可,特异度髙,可在COPD患者中早期筛查COPI>PH;COPH-PH患者中DLCO与CI呈中度相关.DLCO越差,提示心脏泵功能越差。
- 王传玉吴文汇郭健姜蓉宫素岗赵勤华孙行行杨怡兰王岚刘锦铭
- 关键词：呼吸功能试验肺弥散能力右心导管
- 肺癌合并肺血栓栓塞症65例临床分析
- 闫景霞宫素岗刘锦铭
- 氨溴索对大鼠在体肺缺血再灌注损伤的保护作用
- 盐酸氨溴索的化学成份是盐酸溴环己胺醇。近年来,该药的一些鲜为人知的药理作用受到呼吸界关注,它可以显著抑制肺泡巨嗜细胞和中性粒细胞释放氧自由基,抑制中性粒细胞的趋化性和磷酯酶 A2的活性,减少肿瘤坏死因子α(TNF-α),...
- 宫素岗刘锦铭孙波
- 文献传递
- 肺动脉高压患者运动试验后心率恢复与运动耐力的相关性
- 目的：研究肺动脉高压患者运动试验后心率恢复与病情严重程度的相关性，分析心率恢复对肺动脉高压患者运动耐力的影响。方法：将83例肺动脉高压患者按WHO功能分级分为4组，同时选取同年龄段38例健康志愿者为对照组。对所有受试者进...
- 刘辉郭建杨文兰王岚赵勤华宫素岗姜蓉刘锦铭
- 关键词：肺动脉高压心率恢复
- 特发性与先心病相关性肺动脉高压患者小气道功能差异的比较研究被引量：3
- 2019年
- 目的比较特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH)与先天性心脏病相关性肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension associated with congenital heart disease,PAH-CHD)患者小气道功能的差异。方法 50例确诊为IPAH的患者、44例PAH-CHD患者及24位健康人群(对照组),进行常规肺功能检查(pulmonary function test,PFT)及脉冲振荡肺功能(impulse oscillometry lung function,IOS)检查,分析IPAH与PAH-CHD患者肺功能小气道变化特点。结果与健康对照组相比,IPAH和PAH-CHD患者外周小气道阻力参数,如75%肺活量时的最大呼气流量占预计值百分比(M EF25%pred)、50%肺活量时的最大呼气流量占预计值百分比(M EF50%pred)、25%肺活量时的最大呼气流量占预计值百分比(M EF75%pred)、最大呼气中期流速占预计值百分比(M M EF75/25%pred)均降低,ΔR5-R20均升高。与IPAH患者相比,PAH-CHD患者病程更长,确诊年龄更年轻,血流动力学更差,小气道功能损害更严重,PFT检测显示M EF25%pred、M EF50%pred、M EF75%pred、M M EF75/25%pred减退更显著。IOS检查发现PAH-CHD患者小气道阻力参数X5较IPAH患者显著升高[1.4 (1.1,2.1) vs1.2 (0.8,1.6),P<0.05]。亚组分析发现,PAH-CHD患者有无手术矫正史,对其小气道功能无明显影响。结论与IPAH患者相比,PAH-CHD患者确诊PAH时平均年龄更年轻,血流动力学参数更差,小气道功能损害更明显。
- 吴琼姜蓉宫素岗刘锦铭
- 关键词：特发性肺动脉高压脉冲振荡肺功能
- 左肺移植大鼠移植肺功能和病理学变化的长期观察
- 2009年
- 目的观察用显微外科手术建立的同种异体左肺移植大鼠模型移植肺长期肺功能及病理学的变化。方法选用纯种Wistar大鼠,体质量200～250 g。连续完成大鼠左肺原位移植20例。移植手术在手术放大镜(×6)下进行,主支气管、静脉(9-0带针线)和动脉(10-0带针线)吻合均采用间断缝合。观察移植肺形态、功能及病理学结果至术后100 d。结果恢复机械通气后,所有移植肺膨胀良好;开放动静脉后,全肺迅速充血变红,血流灌注充分,静脉回流通畅。手术成功率为85%(17/20),长期存活率为75%(15/20)。病理学检查证实12只(60%)受鼠的移植肺具有正常的肺组织结构,2只受鼠移植肺完全实变毁损,1只受鼠移植肺部分毁损。结论采用显微外科手术建立的大鼠左肺原位移植模型,受鼠可以存活100 d,移植肺结构和功能正常。
- 蒋雷陈岗汪浩金宇星宫素岗陈晓峰高文
- 关键词：肺移植显微外科手术WISTAR
- 一种miR-122-5p的应用
- 本发明涉及一种检测miR‑122‑5p的制剂在制备诊断特发性肺动脉高压的试剂盒中的应用。本发明提供一种检测miR‑122‑5p的制剂在制备诊断特发性肺动脉高压的试剂盒中的应用；特发性肺动脉高压患者血浆外泌体和外周血单个核...
- 袁平赵慧吴文汇姜蓉王岚刘锦铭赵勤华宫素岗李慧婷
