宋金辉
- 作品数:51 被引量:298H指数:11
- 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省科技攻关计划国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 椎管减压、内固定联合Cage椎间融合与横突间植骨融合治疗退行性腰椎滑脱的比较被引量:9
- 2003年
- 目的 比较腰椎管减压、椎弓根内固定联合后路Cage椎间融合与横突间植骨融合治疗退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的早期临床疗效。方法 分别采用椎管减压、椎弓根内固定联合后路Cage椎间融合与横突间植骨融合治疗经严格保守治疗无效的退行性腰椎滑脱患者 31例和 19例。比较术后临床症状改善和滑脱复位情况。结果 随访时两组患者腰骶部疼痛改善率分别为 80 %和84 2 % ,间歇性跛行改善率分别为 88 4 6 %和 85 7%。Ⅰ度滑脱完全复位分别为 2 6例和 14例 ,Ⅱ度滑脱完全复位分别为 3例和 2例 ,总复位率分别为 93 5 %和 84 2 %。所有病例椎间高度恢复正常或接近正常 ,Cage位置良好 ,无脱出 ,未见下沉。椎弓根内固定器无脱出、弯曲和断裂。结论 椎间融合与横突间植骨融合治疗退行性腰椎滑脱都能达到满意复位 ,可以充分减压 ,重建脊柱生理序列和稳定性 ,在复位率、症状改善率、手术后并发症方面均无显著性差异 。
- 张小斌王坤正宋金辉党晓谦康鹏德尚宏喜
- 关键词:椎管狭窄骨折固定术椎间融合横突间植骨
- 全膝关节置换术后股骨髁上骨折的治疗12例报告被引量:4
- 2016年
- 目的:分析人工全膝关节置换术后股骨髁上骨折的的原因,探讨其预防措施和治疗方法。方法回顾性分析2013年7月至2015年8月,我科行全膝关节置换术后股骨髁上骨折的12例的临床随访资料,其中男5例,女7例;按照膝关节置换术后股骨骨折 Rorabeck 分型:IIA 型9例,IIB 型1例,III 型2例;9例( IIA 型)入院2周内行手术内固定,1例( IIB 型)采取保守治疗予以骨牵引,术后4周改石膏外固定,2例( III 型)采用膝关节翻修术。结果所有患者均获得随访,平均随访28.9(17~34)个月。10例术后3个月骨折达到骨性愈合,2例发生骨折延迟愈合(分别于术后6个月、11个月达到骨性愈合)。所有病例平均骨性愈合时间4.2个月,随访期间无内固定失败情况发生,无感染和假体松动,膝关节屈伸功能良好,无明显疼痛,末次随访活动度可达90°~120°。术后3个月 HSS 评分平均(81.3±6.3)分,末次随访平均(94.9±3.7)分。结论膝关节置换术后股骨髁上骨折治疗方案的选择应综合考虑假体有无松动、骨折部位和类型、患者生理状况等多项因素,标准的治疗方案仍需进一步研究。
- 宋金辉张二洋张晨王坤正
- 关键词:假体周围骨折再手术
- 可调试胸腰骶支具治疗特发性脊柱侧弯的特点
- 2007年
- 为验证可调式胸腰骶支具对特发性脊柱侧弯的治疗效果,以及治疗过程中支具与治疗者之间的调适特点,选取2002/2003西安交通大学医学院第二附属医院骨科对西安市城乡25725名7~15岁中、小学生脊柱侧弯普查中发现的特发性脊柱侧弯患者38例(10°≤cobb角≤40°),采用可调试胸腰骶支具治疗,每天佩带23h,休息1h,每3个月复查一次X射线片,共随访18个月。结果显示治疗后平均cobb角为24.2°,较治疗前的31.7°改善了7.5°,且无一例发生压疮。证实了可调试胸腰骶支具与传统支具有相同的治疗效果,但更易被患者所接受,能够长期携带。
- 程斌李锋涛宋金辉
- 关键词:脊柱侧弯特发性可调试
- 新型双皮质自攻螺纹交锁螺钉的设计与生物力学研究被引量:3
- 2007年
- 目的设计与新型髓内钉相配套的双皮质自攻螺纹交锁螺钉,并对其生物力学性能进行对比研究。方法新型双皮质自攻螺纹交锁螺钉20根,直径4.5 mm,长45 mm,为实验组;市售进口Orthofix髓内钉配套不锈钢单皮质及全螺纹交锁螺钉各20根,规格与实验组相同,为对照组。应用MTS880材料试验机分别对实验组(新型交锁螺钉)及对照组(单皮质螺纹交锁螺钉、全螺纹交锁螺钉)的抗拔出强度及三点弯曲试验进行对比测评。结果新型交锁螺钉的抗拔出性能优于全螺纹交锁螺钉和单皮质螺纹交锁螺钉,单皮质螺纹交锁螺纹钉抗拔出性能最差;新型交锁螺钉的抗弯性能最优,单皮质螺纹交锁螺钉抗弯性能居中,全螺纹交锁螺钉组最差。组间比较均有显著性差异。结论新型交锁螺钉的生物力学性能优良,临床应用的退钉、弯钉、断钉风险低。
- 闫宏伟王宏刚刘凯宋金辉王坤正刘军张开放袁国莲
- 关键词:生物力学
- 股骨动力加压凹槽交锁髓内钉对稳定骨折治疗作用的生物力学研究
- 2007年
- 目的研制新型股骨髓内钉并对其生物力学性能进行测评,探讨其在稳定骨折治疗中动力加压机制的表达与力学性能的优劣。方法将新型股骨髓内钉与Orthofix进口交锁髓内钉及AO加压钢板等不同方式内固定在稳定骨折条件下的抗轴向压缩、抗侧弯、抗旋转力学性能进行测试与比较。结果稳定骨折情况下,新型髓内钉对轴向压缩载荷的反应表现为断端间的动力加压作用,其应力遮挡效应明显低于髓内钉及钢板对照组;三点弯曲试验中,各组试样均表现出抗内→外弯曲能力较抗前→后弯曲能力强的特点,新型髓内钉的抗侧弯性能优于髓内钉对照组,钢板对照组抗侧弯性能最佳;钢板内固定的抗旋转能力均优于髓内钉内固定,新型髓内钉抗旋转性能优于髓内钉对照组。结论新型髓内钉设计合理,力学性能优良,动力加压功能明显,应力遮挡效应低,固定稳定性好;髓内钉与髓腔匹配情况及骨髓腔形态亦是影响旋转及侧弯稳定性的重要因素。
- 闫宏伟刘凯王宏刚黄向辉宋金辉王坤正张开放刘军
- 关键词:股骨内固定骨折生物力学
- 非洛地平对SD大鼠骨组织形态学的影响被引量:3
- 2009年
- 目的明确非洛地平灌胃对SD大鼠骨质代谢的作用,确定其对骨质疏松的影响,为临床用药提供直接的动物实验证据。方法SD大鼠132只,随机分为对照组及非洛地平高、中、底剂量组。对照组每天给予蒸馏水灌胃,非洛地平高、中、低剂量组分别每天给予非洛地平0.15、0.45、1.25mg/kg体重灌胃。3、4、5、6月后进行右侧股骨全长HE染色,计算平均骨小梁密度(MTPD)、平均骨小梁间距(MTPS)、平均骨小梁厚度(MTPT)、骨小梁间连接点数(TB.n)、骨小梁末端数(FFT)等静态参数。结果①3、4个月后,各组大鼠以上指标均无明显差异(P>0.05);②5个月后,非洛地平高、中剂量组与正常对照组和低剂量组相比MTPD、MTPT、TB.n明显减低(P<0.05),MTPS、FFT则明显增加(P<0.05);③6个月后,非洛地平低剂量组与其他组相比,MTPD、MTPT、TB.n均明显增加(P<0.05),MTPS、FFT明显减少(P<0.05);而非洛地平高、中剂量组相比正常组,MTPD、MTPT、TB.n均明显减少(P<0.05),MTPS、FFT明显增大,高剂量组尤甚(P<0.05,P<0.01)。结论非洛地平短期应用对大鼠股骨组织学结构无影响。随着用药时间的延长,中、高剂量能引起骨丢失;低剂量则能抑制骨吸收,利于向增加骨强度的方向发展,有效地保护骨骼。
- 宋金辉陈军王伟卓邹春雨阎宏伟王坤正
- 关键词:非洛地平骨组织形态学骨质代谢骨质疏松
- 内侧手术入路治疗肱骨干骨折被引量:4
- 2008年
- 目的探讨内侧手术入路治疗肱骨骨折的临床效果。方法采用内侧手术入路对肱骨干骨折复位和内固定,观察术中、术后并发症;术后病人随访1~5年,观察术后骨折愈合情况和并发症。结果观察组和对照组骨折愈合时间无显著性差异(P>0.05),术中无副损伤,术后无感染、固定失败、长期的挠神经麻痹、骨不连等并发症,肩和肘的功能好。患肢感觉、肌力和血液循环好。结论此种手术入路是可行的,对有上臂内侧伤口和美观要求较高的病人尤其适用。
- 裴宪武孙绍斌王金伟宋金辉柏传毅王坤正
- 关键词:内侧入路肱骨干骨折
- AF钉系统治疗胸腰椎骨折被引量:5
- 2003年
- 自1998年4月以来,采用全椎板减压AF系统固定、横突间植骨融合术治疗胸腰椎骨折54例,报告如下.
- 党晓谦王坤正王春生柏传毅宋金辉张小斌
- 关键词:脊柱骨折
- 吻合血管腓骨联合髂骨移植治疗陈旧性股骨颈骨折
- <正>目的对治疗失败和骨不连的股骨颈骨折行吻合血管联合髂骨移植治疗并观察临床效果。方法通过对1994年-1997年间76例应用吻合血管联合髂骨移植治疗的陈旧性股骨颈骨折患者进行长期随访,了解患者骨折愈合,髋关节功能和股骨...
- 王坤正王春生党晓谦宋金辉闫宏伟柏传毅
- 文献传递
- 切断周围神经后局部嗅鞘细胞移植对脊髓及神经节内神经元的作用被引量:2
- 2006年
- 目的:观察周围神经切断后局部嗅鞘细胞移植对大鼠脊髓及神经节内神经元的作用,为嗅鞘细胞移植治疗周围神经损伤提供实验依据。方法:实验于2005-08/2006-01在西安交通大学医学院动物实验中心完成。选用健康成年SD大鼠55只,随机数字表法分为3组:对照组25只、实验组25只、空白组5只。①对照组与实验组大鼠在坐骨切迹处游离坐骨神经的各分支,在远端切断,在半腱肌内侧肌膜上切口,将坐骨神经近断端的各游离分支包埋进肌肉,神经外膜与肌膜缝合固定,实验组在缝合口两侧2mm处肌肉中各注射1×109L-1的嗅鞘细胞0.1mL,对照组注射细胞培养液DMEM。空白组仅暴露坐骨神经而不进行切断。②术后1,2,3,7和14d,分批处死对照组和实验组大鼠,每次5只,空白组于14d后处死,分别进行病理及TUNEL法观察神经元的改变。结果:实验共选用大鼠55只,全部进入结果分析。①坐骨神经损伤后各组不同时间点苏木精-伊红染色观察伤侧前角运动神经元存活率变化:术后7,14d,实验组大鼠脊髓前角运动神经元的形态改变与对照组相似,但变性数目明显少于对照组,存活神经元数目明显多于对照组(P<0.01)。②坐骨神经切断后各组坐骨神经损伤侧前角运动神经元凋亡指数变化:在术后第3,7,14天,对照组明显多于实验组犤(2.1±1.1)%,(1.2±0.8)%;(3.1±1.1)%,(1.4±0.6)%;(6.1±1.8)%,(4.1±1.3)%,P<0.05犦。③坐骨神经切断后各组坐骨神经损伤侧神经节神经元凋亡指数变化:7,14d时,实验组的神经节内的感觉神经元凋亡阳性细胞要较对照组少犤(2.1±0.32)%,(4.4±0.56)%;(4.3±1.8)%,(6.7±2.5)%,P<0.05犦。结论:在周围神经损伤后脊髓及神经节内神经元有凋亡发生,嗅鞘细胞移植对神经元凋亡有保护作用。
- 宋金辉祁文兵王春生时志斌王坤正
- 关键词:神经再生细胞移植