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微波灭活与射频消融术中联合应用于治疗四肢骨肉瘤的疗效分析被引量：1: 2014年; 目的:探讨微波灭活与射频消融技术联合应用治疗骨肉瘤的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2007年至2012年间手术治疗的具有完整临床资料的骨肉瘤患者29例,其中发生于肱骨上端9例,股骨远端12例,胫骨上段5例,盆腔3例,并经TNM分期。术前采取动脉植入式化疗泵化疗2疗程,并于术中给以微波灭活与射频消融方法联合灭火肿瘤瘤体,刮除肿瘤后行骨水泥填充。术后随访8-60个月,平均50±2月。结果:29例患者中死亡1例,局部复发3例,远端转移2例。结论:微波灭活与射频消融术中联合应用于恶性骨肿瘤术中瘤体灭活,可以达到良好的肿瘤灭活效果,减少术中出血,大大提高患者生存率及降低复发率。; 甘璐戴兵张浩孟祥德骆洪涛崔世光于龙苏崇德鹿鹏王瑞峰李鼎峰; 关键词：微波灭活射频消融骨肉瘤

PFNA内固定与关节置换治疗高龄骨质疏松患者股骨粗隆间骨折的疗效评价被引量：17: 2010年; 目的比较老年股骨粗隆间骨折人工关节置换(HA)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定两种手术方法的临床疗效。方法对2002年1月～2008年1月收治的66例分别接受了PFNA和HA手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者进行回顾性研究,平均随访2年。对住院时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、患髋功能及并发症等作比较。结果两组患者住院期间均无死亡病例。HA组住院时间、手术时间均短于PFNA组(P<0.05),而出血量和术后引流量HA组均多于PFNA组(P<0.05)。HA组的术后负重时间、术后功能恢复时间明显早于PFNA组(P<0.05)。PFNA组并发术后股骨干骨折1例,无伤肢短缩等并发症;HA组全部一期愈合,无并发症。术后一个月Harris评分比较,HA组优于PFNA组。结论两种手术治疗方式均有一定优势,各种固定各有其自身特点,PFNA适用于骨质疏松的不稳定型骨折和合并症较多患者,但人工关节置换具有手术时间短、可早期下床活动等优点,更适用于高龄股骨粗隆间骨折的治疗。; 戴兵孟祥德骆洪涛张浩司庆华崔世光; 关键词：股骨粗隆间骨折人工关节置换老年骨质疏松患者防旋股骨近端髓内钉内固定

经皮激光椎间盘减压术治疗神经根型颈椎病的疗效评价被引量：5: 2014年; 目的探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法收集2010-01—2013-12我院住院接受治疗的CSR患者68例,随机分为观察组与对照组各34例,对照组行保守治疗,观察组行PLDD治疗,比较2组临床疗效。结果观察组优良率显著高于对照组;观察组治疗后VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 PLDD治疗CSR疗效显著,不良反应少,值得推广应用。; 戴兵郝德强张浩张占录甘璐孟祥德; 关键词：神经根型颈椎病经皮激光椎间盘减压术

切开复位人工骨移植异形钛板内固定治疗跟骨关节内骨折被引量：1: 2010年; [目的]探讨跟骨关节内骨折切开复位人工骨填充加钛板内固定手术的治疗效果及优、缺点。[方法]2005年1月～2007年5月,对Sanders分型Ⅱ型以上的跟骨关节内骨折17例19足,男15例18足,女2例2足;年龄19～67岁,平均37.5岁,左侧9例,右侧6例,双侧2例,于伤后5～7d行跟骨外侧切口切开复位撬顶复位人工骨填充加异形钛板内固定手术。[结果]17例19足中,15足切口一期愈合;3足切口边缘血运不良,有渗液,对症治疗后愈合;1足切口渗液经换药治疗愈合。随访时间10～38个月,平均随访19.7个月。无1例感染,骨折平均愈合时间为2.5个月。术后3个月植入人工骨全部吸收。分别在术前、术后跟骨侧位及轴位X线片和CT片上测得Bhler角,跟骨的宽度及轴长,各指标的差异有统计学意义(均P<0.01)。[结论]切开复位人工骨移植加异性钛板内固定是治疗跟骨关节内粉碎性骨折的有效治疗方法。需要注意手术技巧及术后治疗上的几个要点。; 戴兵骆洪涛张浩孟祥德司庆华崔世光; 关键词：跟骨关节内骨折骨折内固定人工骨移植

经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕的中期疗效分析被引量：5: 2015年; 目的：分析经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕的中期疗效，为临床选择治疗颈性眩晕的治疗方案提供参考。方法2010年10月至2011年1月对52例颈性眩晕患者85个突出间盘行经皮激光椎间盘减压术（ PLDD），应用数字评分法评价眩晕及其他症状的改善，采用Macnab评价方法对PLDD疗效的优良率和有效率的评价。结果52例患者共治疗椎间盘85个，随访2-3年，患者的眩晕及其他症状NRS评分明显降低（ P ＜0．01），疗效采用改良Macnab评价标准，优良率73．1％，有效率86．5％。结论 PLDD技术治疗颈性眩晕中期疗效显著，值得临床推广。; 戴兵郝德强张浩张占录甘璐孟祥德; 关键词：经皮激光椎间盘减压术颈性眩晕颈椎病中期疗效

欧洲五维健康量表评估老年髋部骨折术后生活质量变化的研究被引量：17: 2015年; 目的探讨欧洲五维健康量表（EQ-5D）评价老年人髋部骨折术后患者生存质量变化及可行性。方法前瞻性选择老年髋部骨折手术患者97例,于术后6个月采用EQ-5D量表对患者进行生活质量评估,并与伤前生活质量进行比较。结果 EQ-5D量表中五个维度及直观式健康量表共六项观察指标两次测量分值相关系数分别为0.892、0.793、0.921、0.886、0.748、0.972。EQ-5D量表中五个维度Cronbach＇sα系数分别为0.739、0.821、0.912、0.863、0.740;内容效度为0.972。老年髋部骨折术后6个月EQ-5D指数出现明显降低（P〈0.05）;根据各变量进行组间比较,发现除年龄65~75岁外,其余组EQ-5D指数均出现明显降低（P〈0.05）。结论 EQ-5D量表老年髋部骨折患者术后生存质量信度及效度均较好;老年髋部骨折患者术后6个月其生存质量明显降低,可能与高龄、术前合并并存症数量、骨折及内固定方式、住院期间并发症情况、出院后居住环境和护理条件及术后下地活动时间有关。; 骆洪涛郑力通闫伟孟祥德崔世光王金强张旭戴兵; 关键词：问卷调查髋骨折生活质量

经皮激光椎间盘减压术治疗颈性眩晕的中期疗效分析: 2015年; 随着人们生活习惯的改变,电脑、驾驶汽车等工具的使用日益增多,颈部活动时间大大减少,以致颈椎病发病率呈逐渐增高趋势,最新临床调查统计结果显示,眩晕人群发病率约为8%,65岁以上的老人眩晕发病率女性为57%,男性为39%[1]。50岁以上眩晕患者中,约50%为颈性眩晕,经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD); 戴兵郝德强张浩张占录甘璐孟祥德; 关键词：经皮激光椎间盘减压术颈性眩晕颈椎病中期疗效

高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折人工关节置换时大粗隆骨块两种固定方法的比较被引量：4: 2010年; 目的通过比较分析人工关节置换加SuperCableTM Iso-ElasticTM环扎系统辅助与人工关节置换加克氏针钢丝环扎辅助治疗高龄不稳定型粗隆间骨折的疗效及预后,前瞻性评价人工关节置换两种辅助手段的效果。方法 2001年6月至2009年6月间我科收治高龄股骨粗隆间骨折例患者,男46例,女34例,年龄76～93岁,平均82.3岁。其中人工关节置换加SuperCableTM Iso-ElasticTM环扎系统45例,人工关节置换加克氏针钢丝环扎35例。骨折类型按Evans分型,Ⅰ型26例,Ⅱ型42例,Ⅲ型12例。结果所有患者均得到近期随访,平均随访时间1.5年。SuperCableTM Iso-ElasticTM Cable组住院时间、手术时间、大粗隆骨块固定操作时间短,术中出血量、术后引流量少,术后负重时间早,术后并发症少,术后1个月髋关节功能恢复好,与钢丝固定组比较,均有显著差异(P<0.05)。结论人工关节置换加SuperCableTM Iso-ElasticTM环扎系统辅助治疗高龄粗隆间骨折临床效果令人满意,好于钢丝固定。; 孟祥德戴兵骆洪涛张浩司庆华崔世光; 关键词：股骨粗隆问骨折人工关节置换

三种手术方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较被引量：43: 2010年; 目的比较髋关节置换（HA）、动力髋螺钉（DHS）和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）3种手术方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法对2001年7月至2008年7月收治的98例分别接受HA（HA组）、PFNA（PFNA组）、DHS（DHS组）手术治疗的老年股骨转子间骨折患者资料进行回顾性分析,其中男59例,女39例;年龄50～93岁,平均（71.6±6.4）岁.骨折按改良Evan分型：ⅠA型18例,ⅠB型21例,Ⅱ型36例,Ⅲ型23例.其中HA组45例,PFNA组21例,DHS组32例.比较3组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、患髋功能及并发症等.结果 HA组、PFNA组、DHS组住院时间平均分别为（19.3±3.4）、（22.6±7.8）、（24.4±6.5）d,术后负重时间平均分别为（6.9±1.2）、（13.2±3.4）、（14.5±3.8）d,术后6个月Harris评分平均分别为（93.2±15.6）、（88.4±14.5）、（86.7±16.4）分,HA组分别与PFNA组、DHS组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.HA组、PFNA组、DHS组手术时间平均分别为（45.9±9.2）、（60.3±13.8）、（92.1±35.4）min,术中出血量平均分别为（465.2±39.8）、（92.1±38.5）、（327.6±44.2）mL,术后引流量平均分别为（306.4±26.6）、（72.9±16.3）、（93.1±20.4）mL,3组之间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.PFNA组和DHS组之间的骨折愈合时间差异无统计学意义（P〉0.05）.DHS组出现髋内翻2例,PFNA组术后并发股骨干骨折1例,HA组无并发症发生.结论 3种手术治疗方式均有各自的特点和优势,PFNA适用于骨质疏松的不稳定型骨折和合并症较多的患者,但HA具有手术时间短、可早期下床活动等优点,更适用于高龄股骨转子间骨折的治疗.; 戴兵孟祥德骆洪涛张浩司庆华崔世光; 关键词：髋骨折骨钉

骨折类型与老年髋部骨折术后疗效分析被引量：10: 2010年; 目的探讨老年髋部骨折类型对术后疗效的影响。方法 2007年4月至2008年11月收治老年髋部骨折患者121例。入组后根据X线表现将髋部骨折分为非移位型股骨颈骨折、移位型股骨颈骨折、稳定型股骨转子间骨折和非稳定型股骨转子间骨折四种。详细记录患者并存症、手术细节、术后并发症等。观察四组患者住院期间、术后6个月、12个月四种骨折患者的死亡率以及功能恢复情况。结果符合入选标准93例,其中不稳定型股骨转子间骨折22例,稳定型股骨转子间骨折30例,移位型股骨颈骨折19例,非移位型股骨颈骨折22例。四组患者年龄、并存症等一般情况差异无统计学意义。住院期间、术后6个月移位型股骨颈骨折患者死亡率较其他三组高,但差异无统计学意义;而术后12个月不稳定型股骨转子间骨折患者死亡率较其他三组明显升高。此外出院时移位型股骨颈骨折患者ADL评分较其他三组明显升高;术后6个月、12个月四组患者ADL评分差异无统计学意义。结论排除自身差异后,髋部骨折类型对术后疗效具有一定影响。早期(住院期间、术后6个月)移位型股骨颈骨折死亡率较其他三种类型骨折高,晚期(术后12个月)不稳定型股骨转子间骨折死亡率较其他三种类型髋部骨折高。骨折类型对术后功能恢复影响主要表现在短期效果上,移位型股骨颈骨折术后出院时ADL评分较其他三组好,但从长期效果来看,四组髋部骨折功能状况是相同的。; 戴兵骆洪涛孟祥德张浩司庆华崔世光; 关键词：髋骨折老年人

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