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感染性腹泻的临床特征及流行病学研究被引量：13: 2017年; 目的分析感染性腹泻患者的流行病学及临床特征,为感染性腹泻疾病的防治工作提供经验。方法采用调查表进行现场调查,对629例感染性腹泻患者的流行病学和临床资料进行分析。结果 (1)感染性腹泻好发于每年的7月和9月。(2)大便培养结果以志贺菌属为主,其次分别为肠球菌属,致病大肠埃希氏菌属,沙门菌属等。(3)男女比例为1∶1.2,平均年龄(34.2±16.2)岁。职业:外来务工者最多(44.7%)。(4)感染性腹泻患者中,菌痢患者以发热、里急后重、黏液便、脓血便为多见临床症状(P<0.05),其他感染性腹泻则以水样便、稀便为多见临床症状(P<0.05)。(5)男性感染性腹泻患者发热、里急后重、腹痛、恶心呕吐症状较女性感染性腹泻患者常见(P<0.05)。结论男性感染性腹泻患者发热、里急后重、腹痛、恶心呕吐症状较女性患者明显。; 孟琨岳英明王蕾; 关键词：腹泻流行病学研究

加替沙星治疗急性细菌性呼吸道和泌尿道感染的有效性与安全性评价被引量：1: 2005年; 目的评价国产加替沙星治疗急性细菌性呼吸道和泌尿道感染的有效性与安全性.方法采用随机、双盲双模拟、平行对照研究,用加替沙星(治疗组)与左氧沙星(对照组)(均为每次200 mg口服,每12 h给药1次,疗程5～14 d)治疗急性细菌性呼吸道和泌尿道感染.实际入组51例,揭盲后显示,治疗组25例,对照组26例.结果加替沙星和左氧沙星治疗急性细菌性呼吸道和泌尿道感染临床有效率分别为100%(25/25)和96.2%(25/26),2组细菌清除率分别为94.4%(17/18)和89.5%(17/19),不良反应发生率分别为0与3.8%,上述结果经2组间比较差异无统计学意义.结论加替沙星对临床常见的敏感细菌引起的呼吸道、泌尿道感染是安全、有效的抗菌药物.; 孟琨岳英明王素秋; 关键词：急性细菌性加替沙星安全性评价左氧沙星双盲双模拟

盐酸去甲万古霉素治疗医院获得性肺炎的研究: 2002年; 目的　探讨盐酸去甲万古霉素 (万迅 )治疗医院获得性肺炎的临床疗效及不良反应。方法　 5 2例医院获得性肺炎患者 ,采用去甲万古霉素 0 .4～ 0 .8g ,以 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml溶解后静脉滴注 ,每日 2次 ,疗程 5～ 2 1d。结果　临床总有效率 73 .1% ,细菌消除率 93 .5 %。药物副作用 4例( 7.7% ) ,消化道反应 2例 ,血细胞减少 2例。 3 1株革兰阳性菌药敏试验提示 :对万古霉素敏感性 10 0 %。; 邱小建孟琨王素秋; 关键词：金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌疗效盐酸去甲万古霉素医院获得性肺炎

颅脑肿瘤患者术后发热原因分析被引量：9: 2019年; 目的探讨颅脑肿瘤患者术后发热的原因,为颅脑肿瘤患者术后发热的诊疗提供相关依据。方法选取行颅脑肿瘤手术的120例患者资料。所有颅脑肿瘤患者均符合中国临床肿瘤学会(CSCO)制定的《2018. V1版头颈部肿瘤诊疗指南》中的诊断标准,首次发病且入院前未行过开颅手术,无严重的肺、肝、肾功能不全,无颅外肿瘤、术前感染及自身免疫性疾病。以患者的腋窝温度大于37. 3℃为发热,将120例患者分为发热组和无发热组。分析发热组患者的血、尿、便、生化全项,心电图,胸片,头CT等实验室检查结果。比较发热组及无发热组患者的年龄、性别、手术时间、麻醉后复苏时间、手术并发症发生率的差异。结果本研究中发热组患者86例,占患者总数的71. 7%。其中中枢性高热38例(44. 2%),脱水热15例(17. 4%),吸收热14例(16. 2%),再出血热3例(0. 4%),颅内感染3例(3. 4%),肺部感染8例(9. 3%),其他部位感染5例(5. 8%)。发热组与非发热组患者的年龄、麻醉后复苏时间、手术时间及术后并发症发生率差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论中枢性高热为颅脑肿瘤患者术后发热的主要原因,但感染等其他因素亦占有一定比例。尽量缩短手术时间、减少麻醉后复苏时间及避免术后并发症可以减少术后患者发热概率。; 孟琨王蕾刘志达岳英明王子璇; 关键词：脑肿瘤手术后并发症发热

利用PSG评估CPAP和Auto-CPAP对不同程度OSAHS的治疗被引量：4: 2009年; 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)与自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者时的选择性应用。方法60例轻中度(AHI≤40)OSAHS患者和60例重度(AHI>40)OSAHS患者分别接受CPAP和Auto-CPAP治疗,观察治疗前和治疗时PSG参数变化。结果轻中度OSAHS患者应用CPAP治疗较应用Auto-CPAP治疗睡眠结构明显改善(P<0.05);重度OSAHS患者应用Auto-CPAP治疗较应用CPAP治疗的睡眠结构明显改善(P<0.05)。包括睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、觉醒次数(WASO)、浅睡眠(Ⅰ期+Ⅱ期)、深睡眠(Ⅲ期+Ⅳ期)及REM期睡眠各占总睡眠时间(TST)的比例、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间平均血氧饱和度(MSaO2)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)的变化。结论轻中度OSAHS患者选择应用CPAP治疗的效果优于应用Auto-CPAP治疗的效果。重度OSAHS患者选择应用Auto-CPAP治疗的效果优于应用CPAP治疗的效果。; 岳英明孟琨邱小建; 关键词：持续气道正压通气多导睡眠图

CPAP和Auto-CPAP治疗重度OSAHS患者的临床疗效比较被引量：16: 2018年; 目的探讨持续气道正压通气呼吸机(continuous positive airway pressure,CPAP)与自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的治疗效果和依从性,及治疗前后肺功能变化情况。方法通过多导睡眠图(polysomnography,PSG)选取重度OSAHS患者60例,PSG正常对照组56例,均行肺功能检查(pulmonary function test,PFT)。将重度OSAHS患者采用随机数字表分为CPAP组和Auto-CPAP组各30例,分别接受CPAP和Auto-CPAP治疗,观察治疗前和治疗后第1个月、第3个月、第6个月的PSG参数、呼吸机治疗所需压力、平均每晚呼吸机使用时间、Epworth嗜睡量表评分(Epworth Sleepiness Scale,ESS)及肺功能指标变化。结果 (1)重度OSAHS患者组与正常对照组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼出容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、1秒用力呼出容积实测值与预计值比值(FEV1%)、FEV1/FVC、肺总量(total lung capacity,TLC)实测值与预计值比值(实测值与预计值比值)、一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusing capacity,DLCO)实测值与预计值比值、气道总阻力(airway resistance 5,R5)实测值与预计值比值差异无统计学意义(P>0.05),闭合总量(closing capacity,CC)/功能残气量(functional residual capacity,FRC)%(P=0.038)、50%最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF50)实测值与预计值比值(P=0.041)、最大呼气中段流速(maximum midexpiratory flow,MMEF)实测值与预计值比值(P=0.037)差异有统计学意义;(2)治疗后第1个月、第3个月、第6个月,CPAP组和Auto-CPAP组呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、夜间平均血氧饱和度(nighttime mean pulse oxygen saturation,M Sa O2)、夜间最低血氧饱和度(nighttime the lowest pulse oxygen saturation,L Sa O2)、睡眠潜伏期(sleep latency,SL)、睡眠效率(sleep efficiency,SE)、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、TLC实测值与预; 岳英明孟琨邱小建; 关键词：持续气道正压通气多导睡眠图

2017—2018年流行性感冒流行季节北京天坛社区成人感染状况分析被引量：11: 2018年; 目的掌握2017—2018年流行性感冒(流感)流行季节北京天坛社区成人感染状况,为防控流感提供科学依据。方法选择2017年10月至2018年1月在北京天坛医院感染科门诊就诊的流感样病例2156例,采用统一的病例调查表进行现场调查,完成病原学检查,病毒抗原检测阴性者纳入阴性病例组,阳性者纳入确诊病例组(阳性病例组)。确诊病例组根据病毒检测具体类型分为甲型流感组和乙型流感组。采用统一的病例调查表收集患者的流行病学和临床资料并进行回顾性分析。结果 (1)确诊病例组1074例(49.8%),其中甲型流感组571例(53.2%),乙型流感组503例(46.8%);(2)确诊病例组平均年龄(36.0±16.6)岁,男女比例1:1.2,职业分布中在校师生最多(64.8%);(3)确诊病例组与阴性病例组比较,性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、基础疾病情况差异无显著性(P>0.05),甲型流感组和乙型流感组比较,年龄、性别、BMI、基础疾病情况差异无显著性(P>0.05);(4)本流感季节各月份之间流感病毒检测阳性率比较差异无显著性(P>0.05),乙型流感病毒检测阳性率逐月增高(P<0.05);(5)与阴性病例组比较,确诊病例组咳嗽、咽痛比例明显增高(P<0.05);与甲型流感组比较,乙型流感组全身酸痛、胃肠道症状为多见临床症状(P<0.05)。结论 2017-2018年流感季节北京天坛社区乙型流感病毒感染病例逐月增多。流感患者咳嗽、咽痛为多见临床症状,与甲型流感组相比,乙型流感组全身酸痛、胃肠道症状为多见症状。; 孟琨岳英明王蕾; 关键词：流行性感冒病毒成人

血清超敏C反应蛋白、白细胞计数、淋巴细胞及中性粒细胞计数在新型冠状病毒肺炎诊断中的价值被引量：4: 2021年; 目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞(LY)及中性粒细胞计数(NT)在诊断新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)中的价值。方法选取我院2020年6月至8月肺部感染患者72例,根据感染病原纳入新冠病毒组(36例)和细菌组(36例),同时选取体检科30名健康体检者纳入健康对照组,测定并比较各组患者的血清hs-CRP、WBC、LY及NT,计算并绘制4个指标的灵敏度、特异度和受试者特征(ROC)曲线。结果三组患者血清hs-CRP、WBC、LY及NT测定值比较,组间差异均有统计学意义(P<0.01)。4个指标联合诊断新冠肺炎的ROC曲线下面积最大(0.994),其灵敏度(100%)和特异度(94.4%)也最高。结论血清hs-CRP、WBC、LY及NT在诊断新冠肺炎中都具有一定的价值,4个指标联合诊断新冠肺炎感染可能的灵敏度和特异度最高。; 王蕾岳英明王靖宜孟琨王子璇吴桥; 关键词：C反应蛋白质白细胞计数淋巴细胞计数中性粒细胞计数

万迅注射剂治疗医院获得性肺炎的研究: 2002年; 任添华孟琨; 关键词：葡萄球菌疗效副作用医院获得性肺炎

颅脑损伤24h内大鼠肺组织结构和功能的改变被引量：3: 2006年; 目的:观察大鼠颅脑损伤24h内肺组织结构和功能的改变。方法:实验于2004-09/2005-01在北京市神经外科研究所动物实验室完成。选择雄性SD大鼠52只,随机数字表法分为对照组10只和颅脑损伤组42只。颅脑损伤组采用60g重物从100cm高度自由坠落建立弥漫性闭合性颅脑损伤动物模型。于损伤后6h和24h各选取14只大鼠进行肺组织透射电镜观察、血气分析、肺灌洗液白蛋白浓度测定、肺湿/干比和脑湿/干比测定、肺组织和脑组织光镜病理检查,并与伤后1min内死亡大鼠的各项指标进行比较。结果:纳入动物52只,均进入结果分析,伤后1min内死亡大鼠14只,死亡率为33.3%。①伤后1min内死亡大鼠肺灌洗液白蛋白浓度、肺湿/干比明显高于对照组、颅脑损伤组损伤后6,24h大鼠[分别为(1.33±1.02),(0.10±0.07),(0.24±0.16),(0.18±0.12)g/L;5.64±0.74,4.44±0.09,4.59±0.16,4.91±0.19],肺病理评分明显升高。②颅脑损伤组pH、标准碳酸氢根、脑湿/干比与对照组比较无明显差异。结论:6000g·cm的冲击力可以成功地复制出神经源性肺水肿动物模型。在颅脑损伤后24h之内,血气分析、肺湿/干比及肺部病理变化逐渐加重。; 孟琨邱小建张杰; 关键词：颅脑损伤肺水肿

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孟琨

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