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孙海云

作品数:15 被引量:105H指数:5
供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
发文基金:广东省科技计划工业攻关项目中山大学校科研和教改项目更多>>
相关领域:医药卫生文化科学更多>>

文献类型

  • 14篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 14篇医药卫生
  • 1篇文化科学

主题

  • 7篇手术
  • 6篇肝移植
  • 3篇气管
  • 3篇围手术
  • 3篇围手术期
  • 2篇单肺
  • 2篇单肺通气
  • 2篇血浆
  • 2篇氧代谢
  • 2篇移植术
  • 2篇移植术后
  • 2篇神经元
  • 2篇神经元特异性
  • 2篇神经元特异性...
  • 2篇神经元特异性...
  • 2篇术后
  • 2篇特异
  • 2篇特异性
  • 2篇特异性烯醇化...
  • 2篇气管插管

机构

  • 15篇中山大学附属...

作者

  • 15篇孙海云
  • 12篇黑子清
  • 5篇罗刚健
  • 5篇关健强
  • 5篇蔡珺
  • 4篇沈宁
  • 3篇黎尚荣
  • 3篇马武华
  • 2篇高婉菱
  • 2篇庞红宇
  • 1篇关键强
  • 1篇曾秀霞
  • 1篇黄品婕
  • 1篇魏涧琦
  • 1篇周少丽
  • 1篇罗晨芳
  • 1篇陈信芝

传媒

  • 3篇中国内镜杂志
  • 2篇中国危重病急...
  • 2篇中华移植杂志...
  • 1篇西北医学教育
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇广东医学
  • 1篇中国病理生理...
  • 1篇中国新药杂志
  • 1篇海南医学
  • 1篇国外医学(麻...
  • 1篇2007年粤...

年份

  • 1篇2011
  • 3篇2010
  • 2篇2009
  • 1篇2008
  • 1篇2007
  • 1篇2006
  • 3篇2005
  • 2篇2004
  • 1篇2003
15 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
McCoy喉镜用于困难气管插管被引量:12
2005年
目的观察McCoy喉镜应用于困难气管插管的作用。方法全麻气管内插管的各科择期手术成年病人120人,男78例,女32例。术前常规行Mallamapti评级分级。麻醉诱导后用McCoy喉镜暴露咽喉,对声门显露为Ⅱ、Ⅲ级的病人分别观察McCoy喉镜在其镜片顶端小片平位和立位时咽喉的显露情况,之后行气管插管。结果17例平位Ⅱ级显露而立位时变为Ⅰ级显露,9例平位为Ⅲ级显露而立位时变为Ⅱ级显露,即立位较平位显露程度提高Ⅰ级占56.5%(P<0.01)。1例平位Ⅲ级显露,而立位时变为Ⅰ级显露,即立位较平位显露程度提高Ⅱ级占2.2%。平位时Ⅲ级显露18例,占15%,立位时Ⅲ级显露8例,占6.7%,明显减少(P<0.01)。结论McCoy喉镜立位时可以显著改善声门显露程度,有助于困难插管时的气管插管。
关健强孙海云黑子清马武华罗刚健
关键词:插管法气管喉镜困难插管
纤维支气管镜辅助右双腔气管导管插管被引量:29
2004年
目的对右Robertshaw双腔气管导管插管进行研究,进一步指导右侧双腔气管导管插管。方法40例病人,拟行左侧入路胸科手术。所有病人均采用右侧35 F Robertshaw双腔气管导管(DLT)。插管后先用听诊法进行分隔定位,记录导管深度。随后用支气管纤维镜检查DLT位置作出分析并调整导管。调整好导管位置后,记录插管深度。病人摆好体位后,再一次纤支镜检查导管位置并调整。观察不同方法下右DLTs插管分隔的情况及体位变动对导管位置的影响。结果听诊下有8例经反复调整导管无法到位,在纤支镜下直接定位。在听诊定位后经纤支镜检查,发现导管位置不当5例,导管位置严重不当的24例,以远端错位为主21例。在纤支镜直接定位下仍有8例病人导管位置严重不当。改变体位后再检查,有14例发生了导管移位。其中8例出现严重位置不当。以近端移位为主12例。结论右Robertshaw双腔气管导管在听诊法下插管分隔成功率低,纤支镜可以有效进行分析定位。而改变体位常使导管位置改变,在体位改变后应常规重新定位。
关健强黑子清马武华孙海云罗刚健
关键词:单肺通气胸科手术双腔气管导管
倍他乐克复合硝酸甘油控制性降压在鼻内镜手术的应用被引量:4
2006年
目的比较倍他乐克复合硝酸甘油降压与单纯硝酸甘油降压的效果。方法30例ASAⅠ、Ⅱ级的择期鼻内镜手术病人随机分为两组:倍他乐克复合硝酸甘油组(Ⅰ组,n=15);单纯硝酸甘油组(Ⅱ组,n=15)。观察两组控制性降压时血流动力学及动脉血气变化。结果Ⅰ组降压开始后HR能保持相对稳定(P>0.05);Ⅱ组降压开始后HR逐渐增快,与降压前及Ⅰ组同期比较差异显著(P<0.05);RPP值与降压前比较,Ⅰ组降压期间明显降低(P<0.01);Ⅱ组仅稍为降低(P>0.05)。Ⅰ组降压中动脉血气各参数值无明显变化(P>0.05)。Ⅱ组降压中PaCO2明显升高(P<0.01),PaO2明显下降(P<0.01),BE在降压中、后明显下降(P<0.01)。Ⅱ组降压中PETCO2明显降低(P<0.01),降压中Pa-ETCO2Ⅱ组较降压前、后明显升高(P<0.01)。结论倍他乐克复合硝酸甘油控制性降压有协同作用,对动脉血气无明显影响。
高婉菱孙海云黑子清沈宁曾秀霞
关键词:倍他乐克硝酸甘油控制性降压鼻内镜手术
麻醉医学专业教学与课程体系改革的调查及分析被引量:3
2004年
为进一步完善我国现阶段麻醉医学专业本科教学与课程体系,我们对中山大学麻醉医学专业1998-2003届毕业生及1998、1999级在校高年级学生和部分用人单位进行了问卷调查和分析.结果表明:总体上说已培养出的毕业生质量是好的,基本能胜任工作.但学生对教学内容、教学组织安排的满意度不高,能力的培养和学习主动性也不足.针对上述问题,建议:①改变求知模式,从学习知识转变为学会学习.②适当调整课程结构,精简教学内容,减轻学生课业负担.③改革见习、实习,强调早期接触临床,多接触临床.
关健强马武华罗刚健周少丽孙海云
关键词:教学内容课程体系
肝移植患者围术期血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶的变化
2010年
目的:观察不同病种、不同Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分和终末期肝病模型(MELD)评分的肝移植患者血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化。方法:选择行肝移植手术的30例患者,于麻醉后(T1)、术毕时(T2)及新肝24h(T3),经左侧颈内静脉逆行置管至颈静脉球部,取血样检测S-100β和NSE浓度;并根据患者的病种、CTP和MELD评分进行分组,比较各组间S-100β和NSE浓度的变化。结果:T2时重肝组S-100β和NSE浓度均高于肝硬化组,CTP分级C级患者T2时的S-100β浓度高于A级患者;CTP分级C级患者T1时的NSE浓度高于A级患者;3个时点≥18分组的S-100β浓度均高于<11分组,T1和T2时≥18分组的NSE浓度高于<11分组。结论:病情越重,肝功能越差的患者,其S-100β和NSE浓度越高,表明脑损伤的程度越重。
孙海云庞红宇魏涧琦黑子清蔡珺
关键词:肝移植血浆S-100Β神经元特异性烯醇化酶
妇科腹腔镜手术中压力和容量控制通气对呼吸动力学的影响被引量:18
2005年
目的探讨在妇科腹腔镜手术的全麻中应用压力控制通气(PCV)和容量控制通气(VCV)对呼吸力学的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术的患者30例,ASA Ⅰ级,随机分为PCV组和VCV组,术中观察气道峰压、气道平台压、胸肺顺应性和血气变化。结果两组患者的气道峰压、平台压及PaCO2均明显高于气腹前,胸肺顺应性则明显降低,而在气腹后,PCV组的气道峰压和平台压要显著低于VCV组,胸肺顺应性及PaCO2的变化无显著差异。结论在腹腔镜手术中选用压力控制通气模式将对预防肺的气道压力伤有一定意义。
孙海云黑子清关健强陈信芝
关键词:腹腔镜通气呼吸动力学妇科腹腔镜手术压力控制通气容量控制通气手术中胸肺顺应性
昂丹司琼预防鞘内注射舒芬太尼分娩镇痛引起皮肤瘙痒的临床观察被引量:1
2010年
目的:观察昂丹司琼预防鞘内注射舒芬太尼分娩镇痛引起皮肤瘙痒的效果。方法:选择行分娩镇痛的初产妇80例,随机分成两组,每组40例,在鞘内注射舒芬太尼前分别静脉注射昂丹司琼8mg(E组),生理盐水4mL(C组)。根据鞘内注射舒芬太尼用量,每组再分2个亚组,其用量分别为3.5μg(Ⅰ组),4.0μg(Ⅱ组)。观察记录产妇一般情况,皮肤瘙痒发生情况及头痛、恶心呕吐其他不良反应情况。结果:昂丹司琼组与对照组分别出现瘙痒18,25例,发生率为45%,63%,两组间无统计学差异;昂丹司琼组中Ⅰ组、Ⅱ组发生瘙痒各为7,11例,发生率分别为35%,55%,两亚组间无统计学差异,对照组中Ⅰ组、Ⅱ组发生瘙痒各为9,16例,发生率分别为45%,80%,两亚组间统计有显著差异(P<0.05)。两组产妇均无头痛反应、对照组Ⅱ中发生2例恶心、呕吐。结论:昂丹司琼(8mg)对小剂量舒芬太尼鞘内注射引起的皮肤瘙痒无明显预防作用。
罗晨芳罗刚健黑子清孙海云
关键词:瘙痒症昂丹司琼舒芬太尼镇痛
肝移植术后脑病患者围手术期脑氧代谢的特点被引量:5
2011年
目的观察肝移植患者围手术期脑氧代谢指标变化的规律,分析术后并发脑病者的脑氧代谢特点及与术后脑病发生的关系。方法观察并追踪肝移植患者30例,根据术后是否发生脑病分为两组,分别于术前、无肝25min及新肝30min、新肝3h、新肝24h抽取桡动脉和左颈静脉血进行血气分析,计算动脉血氧含量(CaO2)、颈静脉血氧含量(CjvO2)、动脉-颈静脉血氧含量差(Ca—jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)、脑血流量/脑氧代谢率比值(CBF/CMRO2)等脑氧代谢指标,同时测定血糖、乳酸含量。结果30例肝移植患者中有11例(占36.7%)术后出现了脑病症状。脑病组术中红细胞输入量、出血量和去甲肾上腺素用量均高于非脑病组。两组脑氧代谢指标整体变化趋势一致,CaO2、Ca—jvO2在无肝25min、新肝30min、新肝3h时,CEROz在新肝30min、新肝3h时均较术前显著降低[CaO2(ml/L):脑病组132.4±23.5、125.9±17.6、133.4±11.1比148.5±28.8,非脑病组135.7±22.4、130.5±20.0、139.9±21.2比148.9±28.2;Ca—jvO2(ml/L):脑病组42.9±13.2、31.4±12.3、32.3±6.5比52.9±23.5,非脑病组33.0±14.1、26.6±9.1、30.6±10.3比50.2±23.2;CERO2:脑病组(24.9±9.7)%、(24.4±5.5)%比(35.4±11.5)%,非脑病组(20.6±7.3)%、(21.9±7.O)%比(33.4±13.1)%,均P〈0.053,在新肝24h时恢复至术前水平;颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、CBF/CMRO2比值在新肝30min、新肝3h时均较术前显著增高(SjvO2:脑病组0.838±0.105、0.835±0.065比0.709±0.125,非脑病组0.854±0.074、0.824±0.074比0.713±0.138;CBF/CMRO2比值:脑病组37.8±16.6、31.9±6.8比20.9±6.7,非脑病组37.8±14.1、35.7±13.7比24.3±14.0,均P〈0.05),在新肝24h时恢复至术前水平。两组血糖�
蔡珺孙海云沈宁黑子清
关键词:肝移植脑病脑氧代谢乳酸
肝移植术后神经系统并发症的研究进展
肝移植手术是治疗终末期肝病的重要手段,近些年来,在病人的选择、手术技巧、免疫抑制治疗方案等方面已有明显的进展。然而并发症仍不断发生,移植后神经系统的并发症发生率高达13%~47%,是造成肝移植术后患者死亡的主要原因之一。...
孙海云黑子清
关键词:肝移植术术后并发症神经系统并发症免疫抑制治疗发病机制
文献传递
肝移植围手术期血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶的变化及与术后脑病的关系被引量:2
2009年
目的观察肝移植围手术期血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,并分析其与术后脑病发生的关系。方法选择行同种异体原位肝移植手术患者30例;于麻醉后(T1)、术毕时(T2)及新肝24h(T3)经左侧颈内静脉导管取颈静脉球部血,采用酶联免疫吸附法(EusA)检测S-100β和NSE浓度;并根据术后是否发生脑病分为脑病组和非脑病组,分析S-10013和NSE浓度与脑病发生的相关性。结果30例患者S-3008浓度在T2时较T1时显著升高[(3.715±1.523)μg/L比(1.478±0.809)μg/L,P〈0.013,在T3时[(1.765±0.894)μg/L]下降接近T1水平;NSE浓度在T2时较T1时显著升高[(26.684±.973)μg/L比(14.012±4.612)μg/L,P〈0.01],T3时((18.105±7.345)μg/L3显著下降,但仍高于T1水平。脑病组(11例)和非脑病组(19例)患者S-100β、NSE浓度变化趋势与全体患者相同;脑病组T3时S-100β浓度高于非脑病组[(2.007±0.854)μg/L比(1.468±0.903)μg/L,P〈0.05],且S-100β与脑病发生相关(r=0.385,P=0.039),T1、T2时S-100β浓度与脑病无相关关系;3个时间点NSE浓度与脑病发生均无相关关系。结论血浆S-100β和NSE水平在术毕时升高,提示在肝移植术中发生了脑损伤,但是监测S-100β和NSE均不能预测脑病的发生。
孙海云蔡珺庞红宇黑子清黎尚荣
关键词:肝移植血浆S-100Β神经元特异性烯醇化酶
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