孙利 作品数:12 被引量:128 H指数:7 供职机构: 西安市第一医院 更多>> 发文基金: 陕西省科学技术研究发展计划项目 陕西省科技攻关计划 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超导可视人流与普通人流对患者术后性生活的影响 被引量:8 2016年 目的:探讨超导可视人流与普通人流对患者术后性生活的影响。方法:选择2013年6月至2015年3月我院实施全麻下无痛人工流产治疗者80例,按照随机数字法分为两组各40例,观察组实施超导可视人工流产,对照组实施传统盲探人工流产技术,对所有患者通过电话或门诊随访6个月,比较两组手术后相关并发症情况、干预后FSFI评分情况及存在性功能相关障碍情况,并统计术后开始性生活时间及恢复规律性生活时间。结果:观察组不全流产、宫腔粘连、生殖道感染、闭经等并发症的总发生率显著少于对照组(P<0.05);干预后,观察组FSFI评分中性欲、性唤起、性高潮及性心理评分均高于对照组(P<0.05);半年时随访,观察组存在阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失比例低于对照组(P<0.05);观察组开始性生活时间早于对照组(P<0.05),恢复规律性生活时间短于对照组(P<0.05)。结论:超导可视人流能有效减少手术创伤,减少术后并发症,减少手术对患者性功能影响,促进患者早期恢复性生活。 孙利 赵晓利关键词:术后性生活 西安市区成年女性尿失禁的流行病学及对生活质量影响的研究 被引量:17 2014年 目的:调查西安地区成年女性尿失禁的患病率及其对生活质量的影响,探讨压力性尿失禁患病的影响因素。方法:采用分层随机抽样的方法,对西安地区20~87岁成年女性3017例进行问卷调查,测量体重、身高并进行妇科检查。经单因素分析χ2检验及多因素Logistic回归分析筛选发生压力性尿失禁的危险因素。结果:西安地区成年女性尿失禁患病率为29.23%(882/3017),压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁的患病率分别为18.13%(547/3017)、4.57%(138/3017)和6.1%(184/3017)。随着年龄的增长,混合性尿失禁患病率明显增加。压力性、急迫性、混合性及其他类型尿失禁的构成比分别为62.02%(547/882)、15.65%(138/882)、20.86%(184/882)、1.47%(13/882)。尿失禁对生活质量影响程度中,轻度、中度、重度所占比例分别为88.78%、10.32%和0.91%。多因素Logistic回归表明:年龄、分娩方式、盆腔器官脱垂、体力劳动、慢性咳嗽、吸烟、便秘、体重指数是西安市区成年女性压力性尿失禁发生的影响因素。结论:西安市区成年女性尿失禁患病率比较高,是影响女性生活质量的主要疾病,以轻度尿失禁为主,中重度尿失禁随年龄增加而增加;尿失禁中以压力性尿失禁为主,其他依次为混合性尿失禁和急迫性尿失禁。年龄、分娩方式、盆腔器官脱垂、体力劳动、慢性咳嗽、吸烟、便秘、体重指数是西安市区成年女性压力性尿失禁的危险因素。 宋迎春 张培莲 谢丽 王素卿 赵晓利 范李静 孙利 卢天捷关键词:尿失禁 患病率 生活质量 益生菌联合维生素D辅助治疗对妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗、血糖波动及妊娠结局的影响 被引量:10 2022年 目的探讨益生菌联合维生素D辅助治疗对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、血糖波动及妊娠结局的影响。方法选取2018年2月至2021年2月收治的80例GDM患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规治疗加维生素D辅助治疗,观察组在对照组基础上联合益生菌治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平低于对照组,空腹胰岛素(FINS)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)高于对照组,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的日间血糖平均绝对值(MODD)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌联合维生素D辅助治疗GDM可降低胰岛素抵抗,控制血糖波动,改善妊娠结局,值得临床推广和应用。 黄喜英 孙利 赵晓利关键词:益生菌 维生素D 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗 血糖波动 门冬胰岛素注射液联合个体化医学营养疗法对妊娠期糖尿病孕妇胰岛素抵抗及ADMA、NO、NOS水平的影响 被引量:12 2021年 目的探讨门冬胰岛素注射液联合个体化医学营养疗法对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胰岛素抵抗及ADMA、NO、NOS水平的影响。方法选择2015年1月至2020年1月我院收治的120例GDM孕妇作为研究对象,以治疗方案的不同将其分为对照组(60例,常规治疗+个体化医学营养疗法)和观察组(60例,常规治疗+个体化医学营养疗法+门冬胰岛素注射液)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%(P<0.05)。治疗后,观察组的FINS水平、HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的ADMA水平低于对照组,NOS、NO水平高于对照组(P<0.05)。结论门冬胰岛素注射液联合个体化医学营养疗法治疗GDM的效果显著,可改善机体胰岛素抵抗,调节ADMA、NO、NOS水平,值得推广。 孙利 黄喜英 赵晓利关键词:妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗 ROC曲线评价糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中价值探讨 被引量:18 2016年 目的:探讨ROC曲线评价糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的临床价值。方法:选择孕妇240例,其中诊断妊娠期糖尿病者120例,血糖正常产妇120例,比较两组糖化血红蛋白与75g葡萄糖糖耐量试验水平,统计妊娠期糖尿病组不同糖化血红蛋白诊断界点与灵敏度、特异度之间的比较,并计算Youden指数。结果:正常组糖化血红蛋白及75g葡萄糖糖耐量试验结果均低于妊娠糖尿病组(P<0.05),Youden指数最高为0.418,相应的糖化血红蛋白诊断界点为5.65%,灵敏度为0.789,特异度为0.626,阳性预测值为0.869,阴性预测值为0.127。结论:由ROC曲线可知糖化血红蛋白诊断妊娠期糖尿病具有敏感性高、特异度强等特点,是一种快速、简便、准确确诊妊娠期糖尿病的方法。 赵晓利 孙利 黄喜英关键词:ROC曲线 糖化血红蛋白 妊娠期糖尿病 宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果分析 被引量:5 2015年 目的:研究宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床效果。方法:选择2014年8月-2015年6月我院收治的输卵管性不孕患者120例,根据患者的治疗术式将其平均分成两组,每组60例。其中,观察组以联合宫腹腔镜法诊治,而对照组仅给以腹腔镜进行诊治,随访和比较两组患者的治疗效果及术后妊娠状况。结果:观察组输卵管的再通率达97.39%,而对照组仅为78.57%,显著低于观察组(P〈0.05)。术后随访患者2年,均不曾接受其他辅助受孕技术,观察组在随访时间内妊娠率为58.33%,而对照组为38.33%,显著低于观察组(P〈0.05)。结论:相比单纯腹腔镜治疗,宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果更好,值得在临床上推广。 范李静 冀静 孙利 宋迎春 卢天捷关键词:宫腔镜 输卵管性不孕 蛋白琥珀酸铁口服溶液与多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血疗效及对妊娠结局影响对比研究 被引量:36 2022年 目的:对比蛋白琥珀酸铁口服溶液与多糖铁复合物胶囊治疗妊娠期缺铁性贫血(IDA)的临床疗效及其对母婴妊娠结局的影响。方法:妊娠期IDA患者97例,根据治疗方案不同分为琥珀酸铁组和多糖铁组,连续治疗4周。观察患者临床症状的改善情况,记录治疗前、治疗2周后、治疗4周后,患者血常规指标以及血清铁蛋白(SF)水平的变化。根据临床疗效判定标准,计算两组患者的治疗有效率。跟踪记录孕妇和新生儿的妊娠结局。结果:(1)治疗2周后,与本组治疗前相比较,多糖铁组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、SF均有显著升高(均P<0.05);治疗4周后,与本组治疗前比较,琥珀酸铁组Hb、HCT、SF均有显著升高(均P<0.05),多糖铁组RBC、Hb、HCT以及SF也显著增高(均P<0.05);治疗4周后,琥珀酸铁组SF水平显著低于多糖铁组(P<0.05)。(2)在治疗4周后,琥珀酸铁组临床治疗有效率为64.58%,多糖铁组临床治疗有效率为67.35%,两组患者临床治疗有效率比较无统计学差异(P>0.05)。(3)妊娠结局:孕妇分娩孕周琥珀酸组早于多糖铁组(P<0.05),两组生产方式(顺产或剖宫产)、产后出血发生率比较均无统计学差异(均P>0.05),两组均无死亡病例。两组新生儿出生体重、胎儿窘迫、巨大儿发生率比较均无统计学差异(均P>0.05),两组均无早产、低出生体重儿、畸形和死亡。结论:蛋白琥珀酸铁口服溶液与多糖铁复合物胶囊均可改善妊娠期贫血以及母婴妊娠结局,两者临床治疗有效率与妊娠结局结果相当。同时,多糖铁复合物胶囊具有起效迅速、能更好的提升SF以及延长分娩孕周等优点,可能是更具有优势的治疗方案。 孙利 吴宁莉 王林 宋迎春 段石顽 王颖丽 樊清清关键词:缺铁性贫血 妊娠期 临床疗效 不同类型单绒毛膜双羊膜囊双胎并发选择性宫内生长受限胎儿的妊娠结局及预后对比 被引量:5 2014年 目的 对比分析不同类型单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎并发选择性宫内生长受限(sIUGR)胎儿的妊娠结局及预后.方法 选择2010年1月至2013年6月收治的MCDA双胎并发sIUGR的37例孕妇(74例胎儿)为观察组,另选同期无并发症MCDA孕妇40例(80例胎儿)作为对照组.根据多普勒脐动脉血流波形将观察组再分为Ⅰ型20例(40例胎儿),Ⅱ型11例(22例胎儿),Ⅲ型6例(12例胎儿).对比两组及3种类型sIUGR之间胎儿的分娩孕周、出生体质量、双胎出生体质量差、宫内病死率、新生儿病死率及随访至6个月时双胎存活率.结果 观察组胎儿的分娩孕周(33.1±3.0)周,明显早于对照组(36.9±3.2)周,两胎儿的宫内病死率(5.4%,4/74),明显高于对照组(0),差异有统计学意义(P<0.05);观察组大、小胎儿的出生体质量[分别为(2 030.8±353.4),(1 529.0±432.9)g]均明显低于对照组[分别为(2 471.5±500.9),(2 346.0±460.3)g];同时两胎儿出生体质量差[(27.2±2.6)%]显著大于对照组[(8.0±1.6)%],差异有统计学意义(P<0.05).观察组Ⅱ、Ⅲ型胎儿的分娩孕周[分别为(33.1±5.0),(34.3±2.8)周]明显早于对照组;Ⅱ型的两胎儿宫内病死率(18.2%,4/22)明显高于Ⅰ型(0)及对照组(0),差异有统计学意义(P<0.05).观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型小胎儿的出生体质量[分别为(1 646.0±433.5),(1 332.8±310.5),(1 504.5±382.2)g]均显著低于对照组(P<0.05),其中Ⅱ型又明显低于Ⅰ型(P<0.05).观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中两胎儿的出生体质量差[分别为(26.3±5.1)%,(31.0±1.6)%,(31.4±3.3)%]比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均明显高于对照组(P<0.05);Ⅱ型6个月时双胎存活率(63.6%,14/22)明显低于Ⅰ型(95.0%,38/40)及对照组(92.5%,74/80),差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同类型的sIUGR胎儿的预后也� 赵晓利 李玲 高庆 孙利关键词:胎儿生长迟缓 顺气解郁汤对产妇产后抑郁及雌二醇、孕酮及5-羟色胺水平的影响 被引量:4 2020年 目的观察顺气解郁汤在产后抑郁(PPD)中的应用效果,并探讨其对血清雌二醇(E2)、孕酮(P)以及5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取2016年1月至2019年1月西安市第一医院收治的76例PPD患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者应用西药帕罗西汀治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合使用顺气解郁汤治疗,两组均治疗8周。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者病情,抽取空腹静脉血检测血清E2、P和5-HT水平;治疗结束后比较两组临床疗效,随访患者复发情况。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为92.11%,明显高于对照组的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的HAMD评分为(8.23±1.57)分,明显低于对照组的(12.15±2.08)分,HAMD减分率为(54.71±7.20)%,明显高于对照组的(38.84±5.83)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组和对照组患者的E2[(206.41±21.95)pg/mL vs(175.52±16.80)pg/mL]、5-HT[(608.82±70.75)ng/mL vs(545.70±62.70)ng/mL]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的P水平为(20.16±3.15)ng/mL,明显低于对照组的(37.83±4.01)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后6个月时,观察组患者的PDD复发率为7.89%,明显低于对照组的26.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺气解郁汤联合西药治疗PPD能显著提高临床疗效,降低HAMD评分和复发率,其机制可能与调节性激素和神经递质水平有关。 黄喜英 王云 孙利关键词:产后抑郁症 帕罗西汀 激素 神经递质 卵巢悬吊对卵巢粘连及术后盆腔疼痛的影响 被引量:1 2017年 目的:探讨为子宫内膜异位症患者行腹腔镜手术时悬吊卵巢对卵巢粘连及术后盆腔疼痛的影响。方法:选取2014年2月至2014年11月超声诊断为子宫内膜异位症拟行腹腔镜手术的120例患者,随机分为A、B两组,每组60例。A组腹腔镜术中临时悬吊卵巢,B组使卵巢处于骨盆原有位置。采用视觉模拟评分法评价患者的疼痛水平(痛经、慢性盆腔痛、性交疼痛、大便困难及尿痛),经阴道超声评估患者术后卵巢粘连情况。记录患者并发症、病变部位及手术时间等指标。结果:经阴道超声结果显示,A组患者卵巢无粘连(31.7%vs.18.3%,P=0.04)的比例明显高于B组,而中(28.3%vs.48.3%,P=0.003)、重度(11.7%vs.21.7%,P=0.01)粘连的比例明显低于B组。A组患者卵巢与子宫或肠管间移动性明显高于B组。两组患者在并发症发生率及盆腔疼痛方面差异无统计学意义。结论:卵巢悬吊安全、可行、简单且快速,可降低严重子宫内膜异位症患者腹腔镜手术时卵巢粘连的发生率,但对术后盆腔疼痛的作用不显著。 宋迎春 孙利关键词:子宫内膜异位症 腹腔镜检查 盆腔疼痛